急性心包積血，顧名思義，是指心包里有血液聚集。

    作為容納和保護(hù)心臟的組織結(jié)構(gòu)，心包實(shí)際上是一層覆蓋在心臟上的膜性囊。這層纖維漿膜囊和心臟之間的空間不大，主要起到限制心腔過(guò)度擴(kuò)大，隔離心臟和其他臟器的作用。心包中含有一些心包液，主要是起到在心臟跳動(dòng)時(shí)潤(rùn)滑的作用。

    由于心包的體積小，積液增加超過(guò)150毫升就可能造成極其嚴(yán)重的心包填塞——心包中充滿了血液后，會(huì)嚴(yán)重?cái)D壓心臟，而被擠壓的心臟無(wú)法舒張，心房?jī)?nèi)無(wú)法儲(chǔ)存足量的靜脈血，從而導(dǎo)致心臟工作困難，射血能力嚴(yán)重減弱。

    用通俗易懂的話來(lái)解釋一下，心包積血對(duì)心臟施加的影響就像是一只手——被手緊緊攥住的心臟自然是無(wú)法正常跳動(dòng)工作的。

    孫立恩只抽了20毫升的心包積血，就換來(lái)了顯著的改善。這說(shuō)明曹博士目前的心包積血問(wèn)題非常嚴(yán)重，心包內(nèi)已經(jīng)沒(méi)有了多余的空間繼續(xù)容納血液，所以稍微抽出一些積血后就能有明顯改善。

    現(xiàn)在的能用的處理手段也只剩下了一項(xiàng)——緊急開(kāi)胸手術(shù)。除此以外，別無(wú)他法。

    緊急手術(shù)和那些急診手術(shù)擇期手術(shù)都不一樣，最大的特點(diǎn)就是“緊急”。

    這好像聽(tīng)上去像是一句廢話，但在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，輔助科室已經(jīng)在發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用的當(dāng)下，緊急手術(shù)卻讓手術(shù)重新回到了x光誕生以前的年代。整臺(tái)手術(shù)除了急診接診時(shí)的少量體表匯報(bào)和資料以外，所有內(nèi)容都需要靠主刀醫(yī)生的眼睛和手去確認(rèn)。什么稀奇古怪的情況都有可能會(huì)發(fā)生，而應(yīng)對(duì)的唯一方法，就是憑借醫(yī)生精湛的技術(shù)，以及膽大心細(xì)的術(shù)中策略，見(jiàn)招拆招。

    沒(méi)有影像資料作為參考，沒(méi)有相應(yīng)病史作為依據(jù)，快速上麻醉后楞開(kāi)，這就是急診中的緊急手術(shù)。

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    今天的手術(shù)室，和往常氣氛截然不同。

    在院內(nèi)值班的普外科最高級(jí)別醫(yī)生是副主任陳華。由于緊急開(kāi)胸可能涉及到的臟器眾多，同時(shí)被請(qǐng)到現(xiàn)場(chǎng)的還有心外科主任褚國(guó)強(qiáng)。

    時(shí)間緊迫而且曹博士的情況危殆，兩位主持手術(shù)的醫(yī)生互相交流意見(jiàn)都是在開(kāi)胸途中進(jìn)行的。

    “怎么搞的？”褚國(guó)強(qiáng)主任年紀(jì)不大，個(gè)頭挺矮。他帶著口罩，皺著眉頭看著床上已經(jīng)被麻醉過(guò)去的曹博士問(wèn)道，“這不是王主任的學(xué)生么？”

    “醫(yī)鬧?！标愔魅窝院?jiǎn)意賅的解釋道，“捅人的那個(gè)跳樓了，不知道是死是活?！?/br>
    “啊？”褚主任嚇了一跳，然后怒道，“這他媽都是什么世道！”

    “還能是什么世道。”陳主任嘆了口氣，看著曹博士胸口的皮膚和肌rou被拉鉤拉開(kāi)，露出了肋骨后搖頭道，“年紀(jì)輕輕，前途無(wú)可限量的醫(yī)生被病人用刀捅的世道唄！”

    第一手術(shù)室內(nèi)空間最大，同時(shí)也能常年保持等待待命，以備緊急手術(shù)之需。但是今天，第一手術(shù)室內(nèi)開(kāi)始手術(shù)的時(shí)候，卻顯得極為擁擠。

    在手術(shù)室待命，而手上沒(méi)有正在進(jìn)行手術(shù)的醫(yī)生們?nèi)甲园l(fā)來(lái)到了第一手術(shù)室里。而來(lái)晚了的醫(yī)生和護(hù)士們甚至沒(méi)法走進(jìn)手術(shù)室內(nèi)。四院手術(shù)室里特有的彈簧門(mén)被兩個(gè)醫(yī)生用身體倚住，而換好洗手服匆匆趕來(lái)的醫(yī)生護(hù)士們，只能焦急的在手術(shù)室外踮起腳尖，向里面張望著。

    他們都在焦急的等待著消息，等待著自己同事轉(zhuǎn)危為安的消息。

    然而，孫立恩不在其中。

    整個(gè)治療組的人都聚集在了一起，就連帕斯卡爾博士也陰沉著臉坐到了小會(huì)議室里。

    孫立恩低著頭，不知道在想什么。

    袁平安想去手術(shù)室里看看情況，但孫立恩一言不發(fā)坐在自己的座位上，他想要張嘴說(shuō)些什么，卻被周策用眼神制止了。

    “所以，我們?cè)谶@里等什么？”徐有容卻沒(méi)管周策的眼神，她皺眉道，“曹醫(yī)生的傷勢(shì)都是明顯的外傷，沒(méi)有需要鑒別診斷的內(nèi)容……我們都坐在這里有什么意義？”

    “鑒別診斷的內(nèi)容有一個(gè)?！睂O立恩抬起頭來(lái)，呆愣愣的四下看了看，這才緩緩答道，“病例……在袁平安那里，你們?nèi)タ纯窗伞！?/br>
    幾人互相對(duì)視一眼，都坐在座位上沒(méi)有動(dòng)彈。

    “我去看看吧……”帕斯卡爾博士搖著頭站了起來(lái)，慢慢向袁平安走去。路過(guò)孫立恩的時(shí)候，他揚(yáng)起手想要拍拍孫立恩的肩膀以示安慰，但看著孫立恩沉默的樣子，帕斯卡爾博士頓了頓，還是搖著頭重新把手收了回來(lái)。

    “香……”孫立恩放在桌上的手機(jī)響了，剛才還仿佛頂著五位數(shù)延遲的孫立恩猛地一抖，一把搶過(guò)了電話。

    “嫂子……”孫立恩的聲音聽(tīng)上去很鎮(zhèn)定，但語(yǔ)調(diào)里那陣抖動(dòng)卻怎么也遮蓋不住。“對(duì)……我……我在醫(yī)院。”

    “好的?！背聊毯螅瑢O立恩點(diǎn)了點(diǎn)頭，“我在門(mén)口等你?！?/br>
    他掛掉電話，慢慢站了起來(lái)。

    “你們先忙著。”孫立恩仿佛夢(mèng)游一樣朝著小會(huì)議室的門(mén)口走去，他晃晃悠悠的推開(kāi)了門(mén)，“我……我去接個(gè)人?！?/br>
    寒風(fēng)吹過(guò)，天上似乎又開(kāi)始飄起了雪花。孫立恩穿著一件白大褂站在醫(yī)院門(mén)口，白大褂被寒風(fēng)撩起，在他的身后上下翻動(dòng)著。似乎正在挽留什么。

    過(guò)了一會(huì)，孫立恩的視線里出現(xiàn)了一個(gè)小黑點(diǎn)。是曹鑫的女朋友沈玥來(lái)了。這個(gè)平時(shí)脾氣很有些火爆的北方姑娘走起來(lái)踉踉蹌蹌的，左手扯著背包，右手緊緊捂著自己的嘴。

    孫立恩迎了上去，沉默的扶住了她。然后向著醫(yī)院里走去。

    “手術(shù)正在進(jìn)行?！钡谒闹行尼t(yī)院的牌子越來(lái)越近，孫立恩低聲對(duì)沈玥道，“普外那邊是陳副主任在主刀，心外請(qǐng)了褚主任……”他忽然停了下來(lái)。這些內(nèi)容說(shuō)出來(lái)又有什么用呢？徒增煩惱罷了。

    “他的情況是不是很糟糕？”沈玥抽了兩下鼻子，帶著nongnong的鼻音道，“我……用不用現(xiàn)在通知他爸媽過(guò)來(lái)？”

    孫立恩帶著沈玥走進(jìn)了搶救大廳，他拍了拍沈玥肩膀上的雪花，沉默著點(diǎn)了點(diǎn)頭，“如果可以的話，現(xiàn)在打電話吧?！?/br>