年二胎潮瘋狂的時(shí)候, 各大醫(yī)院產(chǎn)科一方面從區(qū)縣級(jí)醫(yī)院挖人，一方面連本科生都不放過，反正得把人先捋進(jìn)來干活再說。

    急診更是重災(zāi)區(qū)，基本上處于常年缺人的狀態(tài)。院內(nèi)醫(yī)生愿意干急診的屈指可數(shù)，醫(yī)院不得不從其他科室想辦法抽人輪流轉(zhuǎn)急診。

    像陳老師這樣經(jīng)驗(yàn)豐富的院前急救醫(yī)生, 又是在仁濟(jì)醫(yī)院急救站干老了的, 跟方方面面都熟悉, 想轉(zhuǎn)去急診還真沒想象中的難。

    陳老師搖搖頭，自言自語(yǔ)一般：“急診的情況不比院前急診好到哪去。我們?cè)?20討厭的事，急診也會(huì)天天發(fā)生。我沒事瞎折騰什么呢。”

    急救員跟司機(jī)都笑：“回頭我們就喊侯主任請(qǐng)客, 恭喜他又保住了一員大將。”

    陳老師笑笑，沒參與這個(gè)話題, 只盯著葉頌提問：“你跟我說說看, 臨床診斷問診時(shí)的關(guān)鍵點(diǎn)有哪些？”

    冷不丁的，倒霉的120新人又被架在火上烤了。她結(jié)結(jié)巴巴地背口訣：“一問寒熱二問汗，三問頭身四問便。五問飲食六問胸, 七聾八渴俱當(dāng)辨?！?/br>
    陳老師沒有追著問，反而更加簡(jiǎn)化了：“簡(jiǎn)單點(diǎn)兒講就是吃喝拉撒睡，外加一個(gè)精神好不好。咱們現(xiàn)在關(guān)起門來說事，你講講看，衛(wèi)生院的處理是不是存在著問題？”

    葉頌硬著頭皮作答：“有，他們飲食跟大小便的情況問的都不夠仔細(xì)。不過這也很難避免，因?yàn)椴∪烁覍俣紱]覺得有什么異常的地方。”

    “這就是一個(gè)問診的技巧問題。我不知道他們具體是怎么問的，大大部分情況就會(huì)這樣問，吃的好不好啊？能不能睡著覺??？大小便還正常啊？表面上看是沒問題，但實(shí)際臨床工作中會(huì)存在很多問題。你得更加具體，更加細(xì)化，還要反復(fù)追問。

    病人有的時(shí)候會(huì)有個(gè)心理，尤其是家屬，他會(huì)下意識(shí)否認(rèn)病人以前有任何異常情況，覺得好像沒有那些問題，那看不好就是醫(yī)院的責(zé)任。反過來，是自己的責(zé)任。人都這樣的，很難避免?！?/br>
    葉頌趕緊拿起小本本記。

    陳老師也打開了話匣子，開始滔滔不絕：“我不曉得你有沒有聽過老協(xié)和醫(yī)生護(hù)士上臨床要先從給病人端屎尿盆子做起的故事。事情真假，我不曉得，我就是三流醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的小醫(yī)生。但如果是真的，你認(rèn)為他們想要培養(yǎng)的僅僅是醫(yī)務(wù)人員放下身段真切關(guān)心病人的心嗎？我看這個(gè)不一定，我認(rèn)為實(shí)際上是讓他們趁機(jī)觀察病人的大小便情況。

    吃喝拉撒睡，最容易被忽略的是大小便。為什么呀？臟唄。醫(yī)療記錄上雖然有大小便的情況，但你捫心自問，會(huì)有多少醫(yī)生護(hù)士自己去親自看普通病人的大小便情況？很多時(shí)候是不是就張嘴巴問問？”

    葉頌沒辦法搖頭否認(rèn)，醫(yī)學(xué)本科生要上臨床實(shí)習(xí)一年，但她得承認(rèn)，她從未觀察過病人的大便。

    “端過病人的屎尿盆，再讓你觀察病人的大小便，你就不會(huì)有那么沉重的心理負(fù)擔(dān)，感覺自己做不到了。我認(rèn)為這才是當(dāng)年他們這項(xiàng)規(guī)定的意義。要是實(shí)在做不到，尤其是像我們這種情況，120就接觸病人那么點(diǎn)時(shí)間，那就得細(xì)細(xì)地問，永遠(yuǎn)不要覺得這個(gè)沒關(guān)系那個(gè)無(wú)所謂。有的時(shí)候，幾句話就能解決大問題?！?/br>
    陳老師表情嚴(yán)肅，“像我們這種小醫(yī)生，不是專家，也不是大醫(yī)院的人，就老容易覺得自己被病人輕視?？赡阋鞘裁炊几悴磺宄裁炊疾粫?huì)，開了化驗(yàn)單，拿到檢查報(bào)告，都不曉得從哪兒找問題，人家憑什么不輕視你呢？

    不管我們?cè)趺聪?，病人自己跟家屬找醫(yī)生的目的就是為了治療疾病?，F(xiàn)在又不是免費(fèi)醫(yī)療，人家掏了錢，折騰了半天，還是滿頭霧水，白受了好多罪，是個(gè)人都會(huì)有意見的?！?/br>
    葉頌的筆頭子都要來不及記了，一直刷刷寫個(gè)不停。

    下班回家跟藍(lán)曉聊天的時(shí)候，葉頌還在感慨：“我都懷疑我到底能不能當(dāng)醫(yī)生?！?/br>
    眾所周知，醫(yī)院的歧視鏈?zhǔn)遣^(qū)＞急診＞院前急救，在眾人約定俗成的觀念中，120的技術(shù)含量是最低的，做好搬運(yùn)工就行?？删褪沁@樣，她這份工作照樣干得滿頭包。

    今天跟陳老師接的5個(gè)病人，她一個(gè)都沒看出真正的情況。后來陳老師一解釋，明明是擺在眼前的事情，她怎么就看不出來呢？

    藍(lán)曉在對(duì)面聽的噓聲嘆氣：你你你，你別聽你老師忽悠。他是干老了的，能比嗎？那你自己不也說區(qū)醫(yī)院的急診都想辦法挖人?？上攵?，他的水平有多高？你別看不上區(qū)醫(yī)院的編制噢。他們現(xiàn)在也是博士才有編的。我?guī)熃阆敫闼业木幹疲?5萬(wàn)塊都拿不下。

    葉頌聽得瞠目結(jié)舌，這世道也太恐怖了吧。真是明目張膽地賣官鬻爵啊。

    “這算什么？”藍(lán)曉嗤之以鼻，“我們已經(jīng)窮哭了。你知道市外國(guó)語(yǔ)學(xué)校多少錢嗎？我們科一老師的兒子差了50分，就是50萬(wàn)。人家說一字千金，他那是一分萬(wàn)金。為了湊錢，他爹連車都賣了，現(xiàn)在也天天擠地鐵上下班?！?/br>
    葉頌倒在床上打滾。

    這萬(wàn)惡的世界啊，窮人跟富人之間果然存在深厚的壁壘。50萬(wàn)，蒼天!這還是托了關(guān)系找了人。沒門路的話，想花錢都塞不進(jìn)去。

    “我們窮人還是別悲傷了。你啊，那個(gè)試吃麥片的單子填好沒有？你別忘了，明天要把單子親自送過去啊。不然你沒辦法拿到酬勞的?！?/br>
    葉頌這才想起正經(jīng)事，趕緊按照藍(lán)曉發(fā)過來的要求填單子。

    有個(gè)免費(fèi)領(lǐng)麥片試吃的小兼職，一大袋子18包獨(dú)立小包裝，領(lǐng)到手吃完配合調(diào)查小問卷，就可以拿到35塊錢的酬勞，如果拿著打車的單子過去，還可以另外報(bào)銷15塊錢的車費(fèi)。

    葉頌瞧見第一行就頭大。好吧，33歲已婚有孩無(wú)所謂，在江州居住5年以上連著上學(xué)也合得上，最羞恥的是寫家庭月收入3萬(wàn)以上，她去搶劫啊。

    藍(lán)曉嗤之以鼻：“你照填不就結(jié)了，都是造假。這種調(diào)查問卷都是中介公司找人做的。給你10個(gè)膽，你敢隨便試吃還沒有上市的食品嗎？”

    葉頌毫不猶豫地?fù)u頭：“不要，我怕死?！?/br>
    藍(lán)曉發(fā)給她一個(gè)攤手的表情：那不就結(jié)了嗎？與其說我們?cè)旒?，不如說想搞這種調(diào)查的公司腦殼就是壞掉的，壓根也沒有想得到真實(shí)的數(shù)據(jù)。

    葉頌的良心立刻不痛了，事實(shí)上她的節(jié)cao本來也沒多高。

    得掙錢啊，蚊子再小也是rou。35塊錢夠她在某多上買兩雙鞋了。臺(tái)風(fēng)天出車，被大水泡散了的鞋可沒人報(bào)銷。

    真摳門，120居然不發(fā)鞋。

    第二天一大早，賀勇剛起床伸懶腰出房間，就瞧見葉頌在門口換鞋。他愣了下，本能地扭頭看墻上的掛鐘，難不成是他手機(jī)鬧鈴設(shè)錯(cuò)了時(shí)間。

    “賀老師，你自己