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可是會讓他這輩子都沒辦法再恢復(fù)正常了。 可葉頌還是好奇:“那您為什么不問他有沒有用煤氣熱水器呢?” 這種情況造成的一氧化碳中毒應(yīng)該更多呀。 陳老師搖搖頭:“這邊農(nóng)村不通煤氣管道,用煤氣灶太不劃算,要么用太陽能要么就是電熱水器?!?/br> 葉頌真是大寫的服氣,她朝陳老師豎起大拇指:“老師,你真牛掰,這都能想得到?!?/br> 陳老師搖搖頭:“我就是以前看過這種病人而已,沒什么稀奇的?!?/br> 救護(hù)車上那個(gè)頭暈的老頭的兒子卻搖頭,不贊同陳老師的意見:“你就是太謙虛了,你這種好大夫謙虛,不往前頭走的話,倒霉受苦的還是我們這些生病的老百姓。你看看我爸爸,掛了這么多水,一點(diǎn)兒好都不見。” 陳老師擺手:“別這樣講,你們衛(wèi)生院的大夫盡心盡力的,對你爸爸關(guān)心的很。生病這種事情,神仙也不可能一眼就看出問題來。就說剛才的老爺子,我也就是瞎貓逮到死耗子,猜了猜。要是他不是一氧化碳中毒呢,我哪曉得他是怎么回事。 不能因?yàn)槲也鲁鰜砹宋揖褪呛冕t(yī)生,我沒想到我就是故意折騰人。你要這樣的話,天底下就沒醫(yī)生敢給病人看病了。你看電視機(jī)壞了,人家修理的工人還要拆開來仔細(xì)看。這醫(yī)生給人看病,總不好把病人大卸八塊,分解開來,細(xì)細(xì)研究吧。隔著一層,你想多復(fù)雜?!?/br> 這位家屬卻認(rèn)定了陳老師,一定要讓陳老師給他爸爸看看?。骸拔覀円膊荒芟±锖康墓?。我爸爸平常身體好的很,無緣無故,哪里會這個(gè)樣子呢?” 陳老師剛想解釋頭暈的原因有很多種,這患者的兒子就將一個(gè)方便袋一股腦兒塞到陳老師懷里頭:“你看看,醫(yī)生,我真沒講大話。我爸爸半年前體檢結(jié)果好的很,哪個(gè)不想我爸爸有福氣,身體好啊?!?/br> 陳老師好脾氣地點(diǎn)頭:“我看我看,你之前也應(yīng)該拿出來給衛(wèi)生院的醫(yī)生看啊。” “就是在衛(wèi)生院做的體檢,他們不曉得啊?!?/br> 陳老師耐著性子解釋:“衛(wèi)生院每天看這么多病人呢,衛(wèi)生院的醫(yī)生也各有各的工作。你不拿出來叫人看,人家神仙啊,能曉得?” 他一邊看檢查報(bào)告,一邊還詢問那個(gè)年輕人,“你爸爸最近吃的怎么樣啊?胃口好不好?好的啊,現(xiàn)在一頓能吃多少飯?少了半碗也是少,這就不是還跟以前一樣。大便小便呢,有沒有變化?所有的,量的多少,顏色改變都叫變化。仔細(xì)想想,到底有沒有變化?” 葉頌也伸長了脖子,跟著看體檢報(bào)告。 那病人的兒子瞧著像是高興了點(diǎn)兒,還夸了句葉頌:“對,就該這樣,小姑娘你好好跟著你老師學(xué)習(xí)。將來才能長成有用的醫(yī)生,不是穿個(gè)白大褂就能糊弄人?!?/br> 葉頌在心里頭苦笑,我可謝謝你啊,您還是別夸我了。 她的目光掃過血常規(guī)報(bào)告的時(shí)候,下意識地“啊”了一聲。 病人的兒子立刻緊張起來:“怎么啦?我爸爸哪里不好?。棵髅髂莻€(gè)體檢的醫(yī)生說哪兒都好好的啊?!?/br> 問題就是太好了啊。 葉頌翻出了衛(wèi)生院醫(yī)生寫的轉(zhuǎn)院小結(jié),病人入院的時(shí)候常規(guī)查過血,當(dāng)時(shí)的血常規(guī)報(bào)告顯示是Hb116g/L,對,是低于成年男性120g/L的標(biāo)準(zhǔn),但這低的很有限。一般情況下,醫(yī)生根本不會為此而開藥,只會叮囑病人平常注意營養(yǎng)。 可問題的關(guān)鍵是他半年前體檢結(jié)果顯示他的Hb是156g/L啊!短短半年的時(shí)間,血紅蛋白掉了40g,總不能非得說是檢測儀器出了問題吧? 陳老師皺起眉頭,再次詳細(xì)詢問病史:“最近到底有沒有受過傷淌過血?最近半年的時(shí)間里頭有沒有生過病?吃過藥沒有?草藥偏方都算,要講的。大便有沒有顏色發(fā)黑啊?” 先前一直搖頭否認(rèn)的年輕人這會兒才有些遲疑:“好像是有點(diǎn)黑,不過不明顯唉?!?/br> 葉頌立刻心里頭有數(shù),那應(yīng)該就是黑便了。結(jié)合臨床表現(xiàn)跟檢驗(yàn)單,高度懷疑患者是失血性貧血所導(dǎo)致的頭暈。 原先因?yàn)闆]精神躺在床上不吭聲的老頭被陳老師追著問,終于開口表示自己上個(gè)禮拜腿腳痛,吃了點(diǎn)止疼藥。 得,這下子算是破案了。消炎痛之類的抗炎止痛藥有個(gè)重要的副作用就會導(dǎo)致消化道潰瘍出血。 救護(hù)車開進(jìn)了區(qū)醫(yī)院,陳醫(yī)生跟急診胃鏡室的老師打了聲招呼,帶著葉頌一塊兒看胃鏡。 鏡頭一打,就連葉頌這種菜鳥都看到了屏幕上顯示的多發(fā)性潰瘍,還在活動性出血。 肚子里頭的血如此呼呼地冒,老爺子不頭暈才怪。 就連胃鏡室的主任都驚嘆,直接招呼里頭的幾個(gè)小醫(yī)生看典型癥狀。 病人的兒子徹底服了陳老師,一個(gè)勁兒對陳老師表達(dá)感謝:“您這樣的才是正兒八經(jīng)的厲害大夫。幾句話功夫就發(fā)現(xiàn)問題了。早曉得這樣的話,我昨晚上就打120,也省得讓我爸白遭了一晚上的罪?!?/br> 陳老師立刻搖頭:“話不能這樣講,你要是早點(diǎn)把體檢結(jié)果還有你爸爸吃藥的情況告訴衛(wèi)生院的醫(yī)生,哪怕是大便顏色改變的事情跟人家講講,人家也能看出來的。你藏著掖著不說,非得讓人家猜啞謎,還不是自己遭罪嘛。別把醫(yī)生當(dāng)神,你就把醫(yī)生當(dāng)人。哪個(gè)醫(yī)生都是普通人?!?/br> 患者兒子這才不好意思地摸摸頭,轉(zhuǎn)身拿著單子給他爸爸辦住院手續(xù)去了。 區(qū)醫(yī)院掛著急診科主任牌子的男醫(yī)生過來拍陳老師的肩膀,嘖嘖稱贊:“我們陳老師就是陳老師,厲害的很。我就講我手下的兵們要是有陳老師一半的厲害,我頭發(fā)都能少掉一大半。怎么樣?老陳,別干120了,上我們醫(yī)院來,就干我們急診。再不濟(jì)也不用風(fēng)里來雨里去?!?/br> 葉頌本來還美滋滋,與有榮焉??梢月爩Ψ胶竺娴脑?,她頓時(shí)要跳腳。 不得了了,侯主任,有人要挖你的墻角! 作者有話要說: 晚上九點(diǎn)跟10點(diǎn)各有一更。 ☆、翻車的兼職 上了救護(hù)車, 葉頌一直偷偷看陳老師。 剛才區(qū)醫(yī)院的急診科主任提出的條件可真不錯(cuò),給編制, 收入起碼是他在120的兩倍。 說實(shí)在的, 葉頌聽了都是各種羨慕嫉妒恨。 經(jīng)驗(yàn)豐富的院前急救醫(yī)生瞧見自己徒弟的小眼神,哭笑不得:“你看我干什么呀?我要真想干急診的話, 我直接想辦法擠去仁濟(jì)醫(yī)院不好嗎?” 哪家醫(yī)院的急診都缺人。別看他們對外招聘的要求恨不得什么科室都要博士呢。實(shí)際上一些科室,比如說急診產(chǎn)科兒科這些沒什么人愿意干的,其實(shí)學(xué)歷要求會相應(yīng)的下降。 前兩