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筆趣閣 - 耽美小說 - 急診科觀察病歷在線閱讀 - 分卷閱讀60

分卷閱讀60

    ,收到羅銘遙的回復。還是毫無水平的一句:風景真美!

趙彬笑了笑,又臉色很嚴肅地發(fā)消息過去:“怎么還不睡!”

羅銘遙委委屈屈地回復:“聽到消息聲醒了。”

趙彬忍不住錘自己的腦袋。想了想直接打了電話過去:“消息以后設置靜音,聽見沒!看到留言回復就行了,不要守著手機!”

羅銘遙的聲音還帶著惺忪地睡意:“好的,老師?!?/br>
趙彬聽得心都化了,又想讓他早點睡,又想多聽一會兒。沉默了幾秒,羅銘遙在電話那頭問他:“趙老師,你怎么這么晚還沒睡?”

趙彬想了想,把前面的事略去了,只說:“晚上睡得太早,中途醒了?!?/br>
羅銘遙乖巧地“哦”了一聲。

“下午給誰過生日?”趙彬沒忍住問他。

“一個高中同學?!绷_銘遙說。

“請的你們兩個都是高中同學?”趙彬有點刨根究底的意思。

“還有一個是他公司的前輩?!绷_銘遙老老實實地回答,絲毫沒意識到這是被查崗了。

“怎么請的這么亂七八糟的?”趙彬皺起眉頭,說,“你就是太軟了,要是關系一般,人又不熟的,沒必要非去湊他的熱鬧。平時做實驗寫文章也挺辛苦的,有時間就休息一下,不是必須的應酬都推了!”

羅銘遙聽出他關心的意思,笑著說:“也不是不熟的。這個高中同學就是二甲雙胍公司的,另外那個前輩也是公司平時過來監(jiān)察臨床藥物實驗的。”

趙彬想了想,又問:“就是上次幫你選禮物那個?”

羅銘遙回答了一聲“對”。

趙彬一面覺得公司的人來討好羅銘遙也說得過去,更何況還涉及到藥物臨床實驗,也是羅銘遙以后可以寫的東西,一面又總想起那個“前輩”讓他很不爽的眼神,心里一股酸勁堵得他悶悶的不舒服。最終為羅銘遙前途的心暫時戰(zhàn)勝毫無根據的吃醋,他佯裝大度地說:“和以前的同學聯絡聯絡感情也好,多個朋友總是好事?!?/br>
羅銘遙的聲音又帶著睡意了:“嗯。”他輕輕地說。

趙彬想起他以前在急診科上下夜班時候,深夜坐診,羅銘遙困起來在自己旁邊忍呵欠忍得兩眼水光,那個樣子總讓他想點點他的額頭,看他滿臉通紅地慌張?zhí)痤^來,。他低低笑了一聲:“睡吧,晚安?!?/br>
五月,天氣逐漸好轉了。下雪的天氣越來越少,大多數時候高原晴空萬里,陽光燦爛,曬得人皮膚發(fā)燙。正午時間,都能脫下羽絨服吃頓飯。

剛吃著飯,急診那邊就來人了。

“醫(yī)生,看看我們家里老年人?!币患也孛裢浦∪诉M來,“今天喘得要沒氣了的樣子!”

趙彬起來看病人,病人坐在輪椅上,費力地呼吸著,口唇已經有些發(fā)紫了,走近一點就能聽見喉嚨里面粘稠的痰聲。病人一看就是危重病人,這種情況一著急他就吼起來:“怎么這個樣子才過來!趕快!把人帶進搶救室去!”

頓珠也看到情況不太好了,招呼了兩個護士,四個人接手了輪椅就把病人推往搶救室。

雙湖縣醫(yī)院急診科的護士,比起C大附院的護士,處理搶救的反應和效率差了很多。趙彬這接近兩個月沒少磨合。因為不是平時熟悉的同事,在外做事又關乎醫(yī)院的面子,他脾氣都盡可能收著的,幾乎沒太大聲跟護士們說話。但是這么重的缺氧病人,是這兩個月第一次遇到,他一急起來,暴躁勁就壓不住了。

“氧氣!先接氧氣!不要來了只想著抬病人上床,先把氧氣拿來吸著!病人嘴唇都是發(fā)紺的了!低流量通氣!這個狀態(tài)有沒有二氧化碳潴留都不清楚,怎么可能上來就開這么高的氧流量!心電監(jiān)護儀準備好了沒有?沒上床你也要拿過來準備了!”

過來協(xié)助搶救的只有兩個護士,都是藏族人,聽他的漢語反應也慢一點,何況急起來時候,語速加快,更是反應不過來。這一通吼完,兩人士手忙腳亂。她們是工作過幾年的護士了,平時處理搶救算得上不錯的,都是熟手,在醫(yī)院里頗受科室器重的,被這么大呼小叫地吼著,還當著病人和家屬面,都不太高興。

頓珠倒是這兩個月學到了不少,本身也是有經驗的醫(yī)生,早反應過來自己該干嘛,趙彬組織搶救,他就去向家屬問了病史,這會兒已經問清楚大致情況回來跟趙彬匯報了:“病人是65歲老年男性,反復咳嗽、氣促十多年了,每年這些癥狀發(fā)作可能有四五個月,三天前,家里人說他可能受了涼,氣緊就加重了。今天起來,就喘不上氣。他是常年抽自己做的葉子煙,每天要抽十多支?!?/br>
“受涼以后除了氣緊加重,咳嗽呢?有沒有咯痰?痰是什么顏色?量多不多?”趙彬問。

“痰多,平時咯都是白色泡沫一樣的談,昨天前天都是大口的膿痰?!鳖D珠回答。

“發(fā)熱呢?”趙彬繼續(xù)問。

“體溫一直是正常的?!鳖D珠這些基本的東西都問到位的,回答起來也很有底氣。

趙彬點點頭:“老年人,有時候感染很重,機體反應卻很差,肺上可能一塌糊涂,體溫還是正常的。這種情況是最要警惕,一點沒注意到,就是突發(fā)意外。其他的心功能怎么樣?有沒有心累?有沒有夜間端坐呼吸?有沒有下肢水腫?還有其他基礎疾病沒有?”

“既往史沒有什么,高血壓、糖尿病都沒有?!逼渌殡S癥狀頓珠都問漏掉了,趕緊又說著藏語去問病人家屬。

趙彬一邊等他補充問病史,一邊已經把聽診器放到背上查體聽診肺部了。病人整個胸廓呈水桶樣的,前后徑和橫徑幾乎一樣,呼吸動度差,鎖骨顯得突出,聽診時候呼吸音很低,滿肺濕羅音和干鳴,肺里就像裝了個哨子一樣,每一次呼吸都是尖銳的哀嚎,進出地空氣仿佛在奮力掙扎著要破開整個呼吸道。他收了聽診器,習慣性地去看監(jiān)護儀,卻發(fā)現監(jiān)護儀根本還沒裝上,心電一片混亂,血壓夾子也沒上,血氧飽和度那兒沒有顯示。他暴躁地吼著:“監(jiān)護!監(jiān)護趕緊裝上!“

護士說著不流利的漢語:“沒在床上,怎么裝監(jiān)護?“

趙彬差點氣得爆炸:“坐著不能裝監(jiān)護嗎?衣服拉開,電極片貼上就裝上了!根本不需要病人躺下去!不要浪費時間了,一個人裝監(jiān)護,一個人準備建立靜脈通道準備采血!“