草原牧醫(yī)[六零] 第226節(jié)
捏了一點(diǎn)液體嗅了嗅,沒有尿味,排除膀胱和尿道破裂等可能性。 林雪君立即在本子上做下記錄,恰巧摘了蘆葦?shù)娜粟s回來,林雪君立即給每一根蘆葦消毒,接著用針撥開刺穿的傷口,使皮膚不能完全貼合,然后快速把蘆葦管兒插進(jìn)皮膚。待蘆葦里開始淌出細(xì)細(xì)的水流,林雪君這才拔出針頭。 接著,她如法炮制在牛肚子左右分別開了六七個口子往外排液。 要盡快緩解母牛腹脹的情況,又不能太快,怕導(dǎo)致大腦缺氧和暈厥,幾個蘆葦管兒分流排液的速度正合適。 圍觀的人瞧著母牛左右插著若干蘆葦,每根蘆葦都跟小水管一樣汩汩往外流水兒,都覺驚奇不已。 他們從來也沒見過這樣的場面,既覺得刺激,又覺大母??蓱z,呲牙咧嘴地完全喪失了對表情的管理。 “這咋這么多水?”趙明娟皺著五官,又問:“是尿管堵住了,喝太多水排不出去嗎?” “不止是水,還有氣體?!绷盅┚钢可喜课惶J葦管,讓趙明娟觀察。 很快,大家就都發(fā)現(xiàn)了這些靠上的蘆葦管的不同,它的水流常常斷流,并發(fā)出細(xì)小的突突響。 “這是冒氣兒呢?”有人好奇地問。 “嗯,脹氣?!绷盅┚c(diǎn)點(diǎn)頭。 有脹氣,那么就基本可以判定病因源于腸胃了。多半不是肝腹水,算是個好消息,雖然腸胃脹氣漏液也會致命…… “我要給母牛開腹。”林雪君轉(zhuǎn)頭道:“衛(wèi)生員那邊有生理鹽水和葡萄糖嗎?” “有?!币粋€女青年站出一步。 林雪君轉(zhuǎn)頭問大隊長: “很可能開腹后仍發(fā)現(xiàn)不能救,比如腸胃黏連嚴(yán)重、壞死,比如腹腔長期積氣積液已經(jīng)一塌糊涂…但開腹至少能搞清楚癥結(jié)。 “開腹的前提是要先排液排氣,讓腔壓降到一個合適的程度。還要給母牛打針補(bǔ)充體力,讓它能撐下一臺手術(shù)。 “如果開腹后內(nèi)臟有壞死、黏連等嚴(yán)重問題,癥結(jié)可以處理,那就解決問題,再縫合傷口,之后正常消炎、避免傷口化膿,養(yǎng)十幾天能好。 “如果開腹后內(nèi)臟不行了,或者癥結(jié)無法解決,那就浪費(fèi)了給母牛打的營養(yǎng)針劑、熬煮的中藥、麻醉藥,以及手術(shù)耗材和耗力。 “不動手術(shù)的話,它撐不過明天晚上,死后可以由我來給它做尸檢,確定病因,如果沒有傳染等問題,可以屠宰了rou食或處理好了拉去場部賣rou。 “布赫大隊長,你來做決定吧。” “既然你來了,那就動手術(shù)吧。”大隊長那森布赫轉(zhuǎn)頭看了看拄著拐仍緩慢走過來查看的賽罕老太太。 也許趙明娟他們把林獸醫(yī)接來生產(chǎn)隊只是偶然,但也或許是一種關(guān)于‘希望’的啟示…… 總要試一試啊。 第205章 噴泉牛 不要打擾林獸醫(yī),就算你是病患牛也不行! 如果能治好大母牛, 今年秋天揣犢子,明天春天出生。現(xiàn)在眼看著要準(zhǔn)備揣犢子了,忽然死了, 之前半年都白喂了。 現(xiàn)在母牛4歲了, 一般能活十幾歲,長壽的可以活二十幾年。以10年算,都還能生6個牛犢呢。只是出一個林雪君的手術(shù)費(fèi)1塊錢,加上藥劑物資的消耗,可以換回母牛一條命, 和今后能產(chǎn)出的若干牛犢, 絕對劃算。 如果手術(shù)失敗了, 這些物資再去場部買就是了, 今年春天因為生產(chǎn)隊里的孩子跟林雪君學(xué)到了接生大牛犢的辦法, 新生兒存活率大大增加,他們生產(chǎn)隊年底的出欄數(shù)肯定不低, 這點(diǎn)錢絕對出得起。 別說只給林同志1塊錢,多給一些也應(yīng)該。她教出來的孩子可太能干了,技術(shù)是真的有用啊。 布赫大隊長在回答林雪君問題前, 其實已經(jīng)將賬算明白了。他雖然也心疼母牛, 但做任何決定都要從整個生產(chǎn)隊考慮,而不是以自己的情感為基準(zhǔn)。 一切都符合生產(chǎn)隊的利益, 他這個決定做得才心安。 看著林雪君開始準(zhǔn)備手術(shù)用具,大隊長喊了好幾個手巧能干的小姑娘小伙子圍著林雪君給她打下手,又請趙明娟的母親回去準(zhǔn)備些喝的,給大家解渴。 其他不需要幫忙的人也不愿意回家, 圍在牛棚外面, 撐著身子舉著手電筒, 美其名曰幫林同志打光,實際上就是看熱鬧。 母牛左右肚子上插著蘆葦桿兒,滋滋往外冒水,這場面這輩子看過了這次,可就未必能有下次了。邊疆娛樂項目少,沒有游戲電視收音機(jī),書和報紙都不好買,這樣奇異的醫(yī)治方式,可得好好看看,回頭搞不好能當(dāng)個趣味故事,講一輩子呢。 回頭等自己老了,小孫女孫子繞膝而坐,聽爺爺奶奶講年輕的時候,看到的噴泉母牛的故事,孩子們一定聽得聚精會神,覺得爺爺奶奶的經(jīng)歷超豐富的。 林雪君早習(xí)慣了被人圍觀著動手術(shù),讓趙明娟稀釋了來蘇水,給四周和圍觀的人都噴灑過,她又繞回母牛正面。 接過衛(wèi)生員遞過來的裝著藥劑的針管,她摸了摸牛脖子,很快便找到了靜脈。 “啪!”一下用力一戳,針管便戳進(jìn)牛皮。 四周此起彼伏一陣抽冷氣的聲響,果然什么時代的人都害怕打針。 輕輕回抽了一下,見有血液入管,她這才緩慢將電解質(zhì)水推進(jìn)靜脈。因為牛的血管比人粗,所以輸液快一些也沒關(guān)系。 藥液全部推入后,她拔出針頭,用棉花蘸了消毒水在針眼處擦拭消毒。 整個過程母牛只有輕微的晃動,幾乎沒怎么掙扎。 輕輕嘆口氣,希望它能堅持住。 接下來就是漫長的等待了,等母牛腹腔里的液體流出大半,腹腔壓力減輕,能摸到一些內(nèi)臟,以確定備皮開刀的部位。 再就是等中藥煎好晾涼,母牛喝下后狀況恢復(fù)到足夠撐住麻醉和一場手術(shù)。 林雪君跟其他人一樣坐在馬扎上圍在母牛四周,等腹部積液呲呲流淌。 有的本來興致勃勃看熱鬧的人,等上二十來分鐘,也開始犯困了。到這時候大家才意識到,手術(shù)根本不是什么驚心動魄的趣事,而是耗時耗力氣耗精氣神兒的累活啊。 有一些人實在是撐不住了,終于敗下陣來——直接坐在地上靠住柵欄先睡一覺。 回家是不可能回家的,再困也得撐著看到動手術(shù)! 林雪君捧著奶茶,一邊喝一邊腦內(nèi)回想之前學(xué)到的各種知識。 腹腔穿刺引流、抗生素治療、肝腹水、腹腔漏液、營養(yǎng)不良、腹膜炎…… 腦內(nèi)勾勒的一些疾病是用黑色字體呈現(xiàn)的,那些都是與死亡掛鉤的病。另一些紅色的字,則是有希望救治的,那么接下來就要反復(fù)構(gòu)建治療的每一個環(huán)節(jié)了。 她在不斷推演自己給牛開腹后可能看到的場面,時不時皺起眉,感到一絲絲畏難情緒。 大隊長等人察覺到她的壓力,都噤聲守著,沒有人催促,也沒有人打擾。 忽然,大母牛發(fā)出一聲低沉的痛叫。林雪君睜開眼,便見一直閉著眼睛動都不想動的病牛甩動著拴著它角的繩子,轉(zhuǎn)頭不斷回頭望向自己腹部,四足也不安地輕輕踢踏,似乎想要離開這里,擺脫肚子上的疼痛。 林雪君站起身,走到母牛身側(cè),伸手撫摸它的背脊和腹部,發(fā)現(xiàn)之前撐大如鼓的腹部上方已經(jīng)凹陷下去,牛皮塌下去,骨骼的輪廓凸顯。 母牛身下從肚子里流出的液體打濕了四周地上的泥土,匯集成小河已在凹陷處汪出了一個小湖泊。 深吸一口氣,她伸手在牛腹部上按摸了半天,又做了一次直腸檢查的嘗試。 如果腔壓明明已經(jīng)下降了,手還是插不進(jìn)直腸,那么說明母牛的狀況比想象中還嚴(yán)重,可能內(nèi)臟已經(jīng)出現(xiàn)不可逆的損傷。 幸運(yùn)的是,她再次嘗試時,雖然仍舊艱難,竟還是將手臂推進(jìn)了母牛直腸。 在四周人刻意壓低的驚呼聲中,林雪君的手指開始左右摸索,探查能觸到的所有內(nèi)臟的情況。 布赫大隊長等人都緊張得屏住了呼吸,看著林雪君垂眸專注的樣子,等待著她的診斷書。 幾分鐘后,林雪君緩慢抽出手臂,長舒一口氣,蹲身一邊洗手臂和手套,一邊抬頭對布赫大隊長道: “是腸胃堵住了,初步推測可能有什么東西劃破了腸胃。” 等待老母牛因直腸刺激而產(chǎn)生的一串酸屁放完,風(fēng)將空氣重新吹清新了,林雪君才走到母牛左腹部處,又手按尋找了半天,才依次用兩把刀快速完成了褪毛備皮工作。 麻醉等術(shù)前工作都做好后,林雪君讓所有人都讓開些距離,這才執(zhí)起手術(shù)刀,側(cè)開身體,割開了牛皮和脂肪。 下一刻,被林雪君拉開的刀口處,□□像噴泉一樣噴出。布赫大隊長等人即便已經(jīng)退開好幾步了,卻還是被濺了一身牛腹積液和泥土。 圍在牛棚外探頭張望的社員,甚至還有因為吃驚張嘴而被濺到嘴巴里的。惡心得一陣尖叫,轉(zhuǎn)頭狂嘔了好半天才緩回來。 別人在尖叫低罵,林雪君卻舒了一口氣。 還好,還好沒有出現(xiàn)側(cè)腹切開,腸子立即全被腔壓擠出傷口的噴腸場面——如果腸子全爆出體外,圍著邊上這些人就不止是大聲罵臭罵臟了,恐怕暈倒的都會有。 … 林雪君喊了趙明娟2人分別用消毒過的爐鉤子,從左右扯開傷口,直到積液不再排出,她才走回母牛身側(cè),又將膠皮管插進(jìn)傷口內(nèi),通過虹吸法盡量排出膠皮管能觸及的所有部位的積液。 這個環(huán)節(jié)又用掉了好長時間,趙明娟起初還很羨慕林雪君的工作,現(xiàn)在已經(jīng)漸漸開始在心里叫苦不迭了。她只是舉著爐鉤子幫忙拉開刀口,就已經(jīng)快要耐心耗盡了,虧林雪君還能保持專注。 社員們都安靜地看著林雪君握著膠皮管在牛肚子里小心翼翼地移動,耳中嘩嘩聲不斷,偶有牛棚另一邊牛和馬的嘶鳴聲交錯其間。 圍觀的人已經(jīng)開始捏自己的大腿,又犯困了。 液體流淌出來的聲音漸漸變小,林雪君終于拔出膠皮管交給打下手的青年。 讓趙明娟二人保持刀口被拉開的狀態(tài),她手伸進(jìn)去開始觸摸檢查腹內(nèi)狀況。順著腸子一點(diǎn)點(diǎn)往下摸,她垂著頭閉上眼,以便時手指的觸感更突出。 這一段內(nèi)部有堵塞物,不知道是不是病因,幸虧沒有黏連……下面這一段也沒有傷口…… 一直摸到極限,林雪君收回手臂,開始順著摸到堵塞物的部位向上摸,一直摸到胃部。 忽然她動作停住,抬起頭,她睜大眼睛,眼珠因為大腦高速運(yùn)轉(zhuǎn)而快速轉(zhuǎn)動。 布赫大隊長瞧見她這個樣子,呼吸都屏住了,想問她發(fā)現(xiàn)了什么,又怕出聲會打擾到她,更怕嚇?biāo)惶吘顾氖衷谂6亲永锬兀f一因為恐懼而猛一攥拳,抓到什么內(nèi)臟怎么辦。 其他人也如布赫大隊長一般屏住呼吸,盯住了林雪君的表情和她插在牛腹內(nèi)的手。 這一刻,剛才因為漫長排液環(huán)節(jié)而多次犯困的社員們終于全精神了。他們各個眼睛瞪得像銅鈴,忘記了方才被濺一嘴泥巴和積液的惡心,又不自覺緊張地張大了嘴巴。 被灌了麻醉湯,抹了麻醉藥后仍保持站立姿勢的大母牛忽然回頭鳴叫:“哞——” 站在牛頭附近的社員嚇一跳,忙轉(zhuǎn)頭皺眉瞪住母牛,下意識低聲:“噓——” 不要打擾林同志,給你動手術(shù)呢! 第206章 手術(shù)臺邊的群口相聲 不管你家丟了啥,去牛肚子里找找,準(zhǔn)在那兒呢! 怎么會有這么多堵塞段? 林雪君做直腸檢查的時候, 手伸到骨盆腔前緣右前方,在瘤胃右側(cè)的中下腹區(qū),隱約摸到向后伸展的部分皺胃, 手感呈粉樣硬度——應(yīng)該是腸胃堵了, 造成皺胃阻塞。 這種病會出現(xiàn)病畜貪飲,瘤胃內(nèi)充滿大量液體等癥狀。包括后續(xù)炎癥造成腹水也有了合理解釋。 而腹水充滿腹腔,如果不是肝腹水等原因,那么就只能是瘤胃有破損,使胃內(nèi)液體流進(jìn)腹腔, 導(dǎo)致了這種情況。 猜測到歸猜測到, 可堵成這個樣子, 是她真的沒想到的。 手指摸到瘤胃上的破洞和仍掛在上面的尖銳物, 她啟唇瞠目, 總算找到瘤胃液體漏泄的原因了。