外科醫(yī)生穿成民國小可憐 第30節(jié)
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“傳芳兄?!?/br> 沈來和華寧醫(yī)院院長唐傳芳也是老相識了,兩人見面先是擁抱了下,寒暄兩句進(jìn)入了正題。 “老將軍的病我也知道,右腿動脈阻塞部位很長,就算做了剝除術(shù)能緩解的也有限,而且有反復(fù)的風(fēng)險,我上午不在,聽外科許主任講,張司長提出了一個新的手術(shù)方案,你來主刀嗎?” 沈來搖頭,“哪能啊,我這么多年沒做臨床了,做個助手還行,主刀吃不消嘍?!彼噶酥竸傋叱鲕囬T的葉一柏,“江山代有才人出,這個方案是我一個小友提出來的,我覺得可行性非常大,老張也愿意試一試,所以我們來溝通下手術(shù)方案,主刀就讓你們許主任主刀。” 唐傳芳看著不遠(yuǎn)處的葉一柏,驚愕道:“他?他看起來有二十歲嗎?” “你什么時候也患上了以貌取人的毛病。他是濟(jì)合的醫(yī)生,上海公共租界那個濟(jì)合,濟(jì)合大外科主任波恩教授的弟子?!?/br> 唐傳芳聞言,臉上的驚訝稍減,濟(jì)合醫(yī)院號稱亞洲第一,在全球范圍內(nèi)都是數(shù)得上名的,波恩教授更是享譽海外的外科大手,如果這個小伙子是波恩教授的學(xué)生,那倒是說得通。 兩人說話間,老爺子也由張鈞文扶著從車?yán)锵聛砹恕?/br> “不用你扶,我又沒殘廢,我自己能走!” 張鈞文滿臉無奈,只能好聲好氣地勸慰。 這時候,葉一柏直接把一輛輪椅推到老爺子面弧 “老子不坐這個,老子又沒殘廢!我自己能走!”老爺子中氣十足的聲音引來了不少人的側(cè)目。 葉一柏?zé)o奈地看著這位倔脾氣的老將軍,“張伯伯,何必呢,動完手術(shù)你不還是要坐輪椅,提灰惶彀胩斕模有區(qū)別嗎?” 張巖:……說得好有道理,他竟無言以對。 見老爺子發(fā)愣,葉一柏給張鈞文使了個眼色,張司長立刻會意,小心翼翼又眼疾手快地將老爺子的拐杖拿了過來。 還未等老爺子發(fā)火,葉一柏將輪椅推到老爺子身后,同時右手在他肩膀上輕輕一按,推著人就往蛔摺 “老子能走!” “嗯,能走!” “老子不想坐這個!” “行,不坐!” “那你還讓我坐!”老爺子的聲音升高了一度。 葉大醫(yī)生歪了歪腦袋,毫無誠意地說:“下次,下次讓你走?!?/br> 張巖:…… 張鈞文看著葉一柏和自家父親的互動,臉上露出若有所思的神情,這種方式,他是不是能學(xué)習(xí)下。 等葉一柏推著張老爺子進(jìn)了醫(yī)院大廳的時候,華寧外科的許主任也匆匆從樓上下來了。 “老爺子,張司長,不好意思,我剛剛正接待一個病人?!?/br> 張鈞文笑道:“病人要緊,先來后到嘛,應(yīng)該的?!?/br> 許主任又跟唐傳芳打了招呼,隨即看向沈來道:“那我們?nèi)ノ肄k公室談?wù)劙桑莻€旁路移植的手術(shù)方式是沈院長您的方案吧,有些地方我還有點疑問,還需要您指點一下?!?/br> 沈來還沒來得及答話,只聽到“砰”得一聲,伴隨著“爸、叔叔”的叫聲,一個三十出頭的男子倒在醫(yī)院大廳門口。 反應(yīng)最快的是門口正在和病人說話的某醫(yī)生,他快速跑過去,“病人,病人,你沒事吧?啊,許主任!這不是渙教旄兆≡旱牟∪寺錚 葉一柏的身體比大腦的反應(yīng)更快,等他反應(yīng)過來的時候他已經(jīng)跪在病人旁邊了。 “血……好多血!”女性家屬看著病人無意識嘔出來的血,尖叫出聲來。 “怎么回事?你剛剛說這是渙教旄杖朐旱牟∪耍病癥是什么?”葉一柏問話的速度非??臁?/br> “好像是急性胃黏膜損害,是許主任接診的,具體我也不清楚。”醫(yī)生下意識地回答道。 兩人說話間,唐傳芳沈來包括那位許主任也跑了過來。 “這么會這樣,血不是都止住了嗎?”許主任自言自語道。 “現(xiàn)在不是你發(fā)呆的時候!病癥!告訴我病人的病癥是什么!”葉醫(yī)生的聲音大了起來。 許主任猛地回神,他用力拍了拍自己的腦袋,“是急性胃黏膜損害所致的上消化道出血,兩天歡的手術(shù),打開胃腔后發(fā)現(xiàn)胃粘膜上有兩個小的活動出血點,我已經(jīng)對出血點做了縫扎,我確定已經(jīng)沒出血了啊?!?/br> “急性胃黏膜出血或者是應(yīng)激性的潰瘍出血,病變一般是多發(fā)性的,你止住了兩個活動出血點有什么用,照樣還會有新的出血點出現(xiàn)!” “推床呢,都圍在這里干嘛,準(zhǔn)備手術(shù)??!” 那位最早發(fā)現(xiàn)的醫(yī)生反映最快,他猛地起身,“小趙,推床推床,小朱,去看有沒有多余的手術(shù)室!這個病人要立刻準(zhǔn)備手術(shù)!” “急性胃黏膜出血或者應(yīng)激性潰瘍出血病變是多發(fā)性的……”許主任重復(fù)了一遍,他下意識和葉一柏討論起來,“病人的基礎(chǔ)情況差,如果胃大部分切除的話,繼續(xù)出血的可能性很大,再出一次血,他可就活不了了?!?/br> 旁邊的病人家屬聞言,不由尖叫出聲來,病人家屬是一男一女兩個和病人年紀(jì)差不多的中年人,還有兩個十歲左右的孩子,一個小女孩聞言已然哭了起來,嘴里不停喊著“爸爸,爸爸?!?/br> “單純的胃大部分切除術(shù)不行,要同時進(jìn)行迷走神經(jīng)切斷術(shù)?!?/br> “迷走神經(jīng)切斷術(shù)?什么意思?同時進(jìn)行嗎?” “你問我?”葉一柏看向這位許主任,許主任約莫四十歲左右的年紀(jì),方臉,一臉憨厚的模樣。 聽到葉一柏的問題,許主任的放臉上不由泛起紅暈來。 “就是切斷迷走神經(jīng)胃支,保留兩側(cè)主干極其肝支和腹腔支,沒做過?”葉醫(yī)生問。 許主任老實地?fù)u了搖頭。 葉一柏:…… “給我準(zhǔn)備手術(shù)服,你,來當(dāng)一助?!比~一柏指著許主任說道。 許主任立刻點頭。 “我也去?!鄙騺砗吞苽鞣籍惪谕暤馈?/br> “我也去?!庇忠粋€聲音響起。 眾人不約而同地將目光投向剛剛開口的張鈞文,臉上不約而同地寫著“你又不是醫(yī)生,你去什么去”。 張鈞文:……我只想去看看葉醫(yī)生的技術(shù)。 葉一柏目光掃過沈來和唐傳芳,“手術(shù)室里我可不管你們是不是院長,誰二助誰三助。” “我二助!”沈來回答地飛快。 唐傳芳:“……,我三助?!?/br> 唐傳芳:“你不是說你很多年沒做臨床了嗎?憑什么你二助!” 沈來:“哦豁,說得你好像經(jīng)常做手術(shù)一樣,咱半斤八兩,我以恢鞴コξ福你一個乳腺的好意思跟我搶,切斷迷走神經(jīng)胃支,保留兩側(cè)主干極其肝支和腹腔支,我從沒想過還能這么做?!?/br> 說話間,護(hù)士小趙已經(jīng)推著推床狂奔而來。 “來,一 二三,起!” “一 二三,放!” “手術(shù)服呢?二次開刀,我沒看過第一次手術(shù),下不下病危你們自己決定,還有術(shù)桓嬤書,我換完衣服要看到,不然你就讓家屬把病人領(lǐng)回家吧?!?/br> 護(hù)士們一個個如小雞啄米般點頭,見醫(yī)生們?nèi)既Q衣服做準(zhǔn)備了。 “簽字簽字!不認(rèn)字的按手印,不然醫(yī)生說了,你們就把病人領(lǐng)回去吧!” “醫(yī)生,那我弟弟有救嗎?” 小護(hù)士將筆遞給問話的女人,“我是護(hù)士,不是醫(yī)生。小王,許主任說下病危嗎?” “還沒?!?/br> 小護(hù)士轉(zhuǎn)頭對女人說:“快簽吧,沒下病危,就是有救!” “好好好,我不認(rèn)字,我按手??!” 紅紅的手印立刻出現(xiàn)在某生死狀上,小趙看到手印,點頭,“我去送告知書,你們把病人推進(jìn)手術(shù)室,還有麻醉室里醫(yī)生在不在的,先去看看?!?/br> 說完,小護(hù)士們推床的推床,送告知書的送告知書,還有兩個一溜煙跑到麻醉室去找人。 剩下病人家屬和張鈞文張巖面面相覷。 “這……我們是不是得跟上?”坐在輪椅上的老爺子開口道。 張司長認(rèn)真地思考了一下這個問題,點了點頭,不跟上咋辦,現(xiàn)在院長科主任沈來葉一柏都跑光了,誰給他們做手術(shù)啊。 “姑姑,我們也跟去吧?!毙∨⒆Я俗说囊滦漭p聲道。 “對對對,我們才是病人家屬,我們要跟去的!” 手術(shù)室外,老爺子坐在輪椅上,悠閑地轉(zhuǎn)著輪椅輪子,嗯,幸虧沒堅持要自己走,不然他現(xiàn)在大概也要倒在手術(shù)室門口了。 第033章 “醫(yī)生,術(shù)前告知書簽好了!病人已經(jīng)推進(jìn)麻醉室?!毙≮w拿著術(shù)前告知單跑進(jìn)手術(shù)室。 手術(shù)室里葉一柏,許主任,沈來,唐傳芳都已經(jīng)做好消毒工作換好衣服了,葉一柏偏過身子看了手術(shù)告知書一眼,點頭。 他戴上無菌手套,“病人的病歷拿過來了嗎?把上次的手術(shù)記錄單翻出來我看看?!?/br> “拿過來了?!绷硪蛔o(hù)士將旁邊臺子上的病歷拿過來,翻到手術(shù)記錄單那一頁。 葉一柏掃了一眼,見鬼的狗爬字,這寫給誰看的? 麻醉醫(yī)生和護(hù)士推著病人的推床進(jìn)來了。 “一二三,過。”醫(yī)生們左右分站,一齊將病人過床到手術(shù)臺上。 “床頭向上調(diào)整,傾斜15度。”許主任手搖調(diào)節(jié)床頭角度,確定十五度傾斜后對葉一柏比了個ok的手勢。 眾人各就各位。 葉一柏環(huán)顧一圈,“護(hù)士,時間?!?/br> “下午15點26分?!?/br> “下午15點26分,那么我們現(xiàn)在開始手術(shù)。” 手術(shù)無影燈亮起。 “刀?!?/br> 葉一柏接過器械護(hù)士遞過來的刀,邊動作邊講解道:“病人是急性胃黏膜損害所致上消化道大出血,正如我說過的,這種病變經(jīng)常是多發(fā)性的,在手術(shù)過程中還存在我們rou眼看不到的病變?!?/br> “所以單純出血點縫扎或者胃大部分切除術(shù)治療效果極差,手術(shù)后有近一半的病人會再次出現(xiàn)大出血。”