小白：“國家對有毒藥物管控這么嚴格，藥物中毒的事件應(yīng)該不多吧?！?/br>
    聶之軒：“確實是不多，但還是會有一些投毒案件發(fā)生。有一些別有用心的人，還是會費盡心思通過各種各樣的渠道來獲取那些有毒藥物。我們最常見的就是安眠藥。安眠鎮(zhèn)靜類的藥，確實對失眠、焦慮患者有很大的幫助，不可能完全禁止，但是這些藥物吃多了，也是致命的?！?/br>
    小白：“所以才會限購?！?/br>
    聶之軒：“雖然概率很小，但是作為普通民眾，我們還是要有防范藥物中毒的意識。比如別人給的食品要謹慎食用，那些來路不明的食品是絕對不能食用的，尤其是要把這種意識灌輸給小孩子?！?/br>
    小白：“爸爸mama從小就教育我們不要在路邊撿糖果吃?！?/br>
    聶之軒：“現(xiàn)在城市里的毒鼠藥物少了，但是在農(nóng)村還是有的。我們法醫(yī)在實踐中，也會遇見那些小孩子在路邊撿到了類似糖果的食品食用，最后因鼠藥中毒而死的案例。有些鼠藥真的做得很像食品?！?/br>
    小白：“這種意識我們都有，像我這么愛美食的人，在吃東西上也是很謹慎的?！?/br>
    聶之軒：“這樣做是對的。另外，在我們身體不適的時候，自行服藥也要千萬注意。如果有條件，最好是去醫(yī)院開藥，按照醫(yī)囑來服藥。如果只是身體小毛病，服用一些常用藥物，也要嚴格按照說明書來服藥。不能過量服用藥物，也不可以自己隨心所欲地混搭藥物。還有一種非常危險的情況就是雙硫侖反應(yīng)?！?/br>
    小白：“我知道，喝完酒是不能吃頭孢的?！?/br>
    聶之軒：“現(xiàn)在雙硫侖反應(yīng)已經(jīng)普及得不錯了，大部分民眾都知道酒精和頭孢等藥物一起服用可能致命?！?/br>
    小白：“師父，如果你下次同學聚會不想喝酒，我教你個辦法，在口袋里揣一板頭孢，那可是擋酒神器啊?！?/br>
    第25章 第二十五案 第五個針眼

    體弱多病的她，慶幸自己嫁給了一個醫(yī)生，這樣，他就可以在家?guī)退蜥樍恕?/br>
    夏曉曦自幼體弱多病，所以才會嫁給一個醫(yī)生。

    不過，嫁給了醫(yī)生，也不能改變她的身體狀態(tài)。她抵抗力差，經(jīng)常發(fā)燒感冒，心臟還不好，所以跑醫(yī)院成了她的家常便飯。好在丈夫是醫(yī)生，就醫(yī)也會方便一些。

    春天到了，各種病毒、細菌開始復(fù)蘇繁殖，每到這個時候，夏曉曦總會大病一場。這一年也不例外，天氣剛剛轉(zhuǎn)暖，夏曉曦就病倒了。這次，她患上了非常嚴重的病毒性感冒，去醫(yī)院，醫(yī)生也要求她住院治療，防止她因本身就不是太好的心臟患上病毒性心肌炎而危及生命。

    不過，畢竟丈夫是醫(yī)生，而且夏曉曦總是生病，所以這一筆住院費用，他們夫妻倆商量后決定省下來。夏曉曦白天自己去醫(yī)院輸液，而晚上則在家里由丈夫照顧。

    可是去醫(yī)院就診兩天之后，意外發(fā)生了。

    第三天早晨，當丈夫準備叫醒沉睡的夏曉曦的時候，卻發(fā)現(xiàn)她早已沒有了生命體征。

    警察和醫(yī)生是同時到達現(xiàn)場的。醫(yī)生其實只是來走了個程序，畢竟尸體都已經(jīng)硬了，早就沒有搶救的可能了。

    “醫(yī)生說要住院治療，防止病毒性心肌炎猝死，但是我沒上心，說什么我能照顧好她，結(jié)果她就這樣走了，丟下我一個人走了！”丈夫一把鼻涕一把淚地向警察和法醫(yī)哭訴。

    “你冷靜一下，把這兩天的事情經(jīng)過詳細和我們說一下?！本煺f。

    “什么事情?。克褪堑昧思毙圆《拘孕募⊙姿劳龅?，你看這明顯是猝死的征象啊?！闭煞蛑噶酥赶臅躁氐氖w說道。

    確實，夏曉曦口唇青紫，指甲紫紺，尸斑也是暗紫紅色的，確實符合猝死的征象。

    “我們有法醫(yī)去判斷，不需要你判斷。”警察說，“你把這幾天死者的活動軌跡給我們詳細說一下就好?！?/br>
    聶之軒來到了現(xiàn)場，看了看死者的眼瞼結(jié)膜，沒有看到出血點，又看了看口鼻黏膜和頸部皮膚，也完全沒有損傷的痕跡。

    “死者不是機械性窒息死亡的。”聶之軒說，“四肢也沒有約束傷，更沒有其他部位的損傷痕跡?，F(xiàn)在看，除了中毒就是疾病了?！?/br>
    “不可能中毒，我們昨晚一起吃的飯，一直好好的，而且我也好好的?！闭煞蛘f，“她也沒有再吃其他東西了，更沒有吃毒藥?！?/br>
    “你說她是夜里睡覺以后死亡的對嗎？”警察一邊記錄，一邊問。

    丈夫點了點頭，說：“是啊，從我的從醫(yī)經(jīng)驗來看，猝死一般都發(fā)生在夜里。”

    這句話引起了聶之軒的注意，聶之軒抬腕看了看表，又活動了一下尸體的上肢，說：“對于死因不明的尸體，公安機關(guān)有權(quán)決定解剖。所以，我要向局長申請，對此尸體進行解剖檢驗。”

    丈夫的臉色突然變了，說：“憑什么？憑什么？她是我老婆，我不讓解剖，看誰敢解剖?！?/br>
    公權(quán)力當然大于個人的脾氣，所以尸體最終還是被送往尸體解剖室，接受了解剖檢驗。檢驗前，小白疑惑地問聶之軒：“這種猝死案子，為什么還要解剖？”

    “你不覺得有很多疑點嗎？”聶之軒一邊進行更加細致的尸表檢驗，一邊說。

    “不覺得啊，確實沒有外傷，沒有窒息征象，又在患病狀態(tài)，尸體也是猝死征象啊。”小白說。

    “猝死征象并不能說明什么問題?！甭欀幷f，“很多外界因素導(dǎo)致的死亡，只要是心搏驟停死亡的，都會出現(xiàn)猝死征象?！?/br>
    “那疑點在哪呢？”

    “主要有兩個疑點?！甭欀幷f，“第一，是針眼。”

    說完，聶之軒指了指死者的手背。

    “針眼？那不是疑點啊?！毙“渍f，“這幾天死者一直在打針啊?！?/br>
    “剛才死者丈夫說，她是每天上午、下午各去醫(yī)院一趟，打一針?！甭欀幷f，“打了兩天針，應(yīng)該有四個針眼。但是死者的手背上有五個針眼?！?/br>
    “這個也不算疑點吧？”小白說，“我們打針的時候也有可能會鼓包重打，有的時候也會第一針進不去重新來一針。多一個針眼說明不了什么問題吧?！?/br>
    “鼓包的話，就一定會有一塊不小面積的皮下出血，然而死者沒有?！甭欀幷f，“她的手背靜脈這么清楚，很少有護士會一針進不去的。要說進不去，通常是你這種看不清靜脈的胖子?！?/br>
    “你是說，有人多給她打了一針？”小白問。

    “當然，疑點不止這一個?！甭欀幷f，“死者的丈夫說她是夜里死的，但是從死者的尸體征象來看，她死亡最起碼十二個小時以上了！也就是說，昨晚七點鐘之前就應(yīng)該死亡了。”

    小白若有所悟。

    解剖在迅速進行中。聶之軒提取了死者的血液，要求偵查人員迅速送往理化實驗室進行毒物排查和血液生化指標測定。在打開死者胃的時候，聶之軒說：“你看，她的胃是空虛的，顯然不是吃完飯后死亡的，而從尸體征象推斷，也不可能是晚飯之后很久，胃排空才死亡的。所以，她的丈夫撒謊了?！?/br>
    案件很快告破了。聶之軒從死者的血液中，發(fā)現(xiàn)鉀離子大幅度超標，說明她是過量攝入鉀離子，導(dǎo)致高鉀血癥，引起心律失常、心搏驟停而死亡的。警方通過其他偵查手段，發(fā)現(xiàn)夏曉曦的丈夫有重大作案嫌疑，因為他非法獲取了含鉀離子的注射液和注射器。

    果真，丈夫在鐵證面前坦白了。他因為受不了夏曉曦的體弱多病，而起了殺心。身為醫(yī)生的他，假裝給當時頭暈難受的夏曉曦注射，用含鉀離子的注射液來害死了她。

    案情x剖析

    注射死

    喜歡偵探小說的朋友，對今天的這個橋段一定會比較熟悉。但是法醫(yī)利用專業(yè)知識發(fā)現(xiàn)隱藏的犯罪，在偵探小說里出現(xiàn)卻比較少。老秦得說，其實，這種看似“完美犯罪”的素材有的時候真的可以遇見，只是對于法醫(yī)來說，并不難識破。也就是說，想要“完美犯罪”，最難的還是要過法醫(yī)這一道關(guān)。

    注射死其實是一種死亡方式，不能算是一種死因。但因為很多朋友提及“完美犯罪”的話題，我才把這種經(jīng)常出現(xiàn)在偵探小說里的“完美犯罪”拿出來單獨敘述。既然能拿出來敘述，自然說明這并不是一種“完美犯罪”。

    注射死有很多種死因，但是在法醫(yī)學實踐中，最為常見的就是注射毒物和毒品到人體內(nèi)導(dǎo)致中毒死。這也是我為什么會在上一案“藥物中毒死”的內(nèi)容之后，又補充這一案“注射死”。無論是毒物還是毒品，其實都是有毒藥物。這些達到一定量就能讓人死亡的物質(zhì)，一旦進入血液循環(huán)，會更迅速地或者更輕易地致人死亡。尤其是在吸毒過量致死的案例中，絕大多數(shù)其實都是注射死。

    其次，就是注射藥物后的過敏死。我們從小就對這個詞不陌生吧？藥物過敏也是醫(yī)療機構(gòu)一直在想辦法避免的。我們在打點滴之前，要進行皮試，也是防止咱們的機體對某種藥物過敏而發(fā)生危險。

    最后，就是注射導(dǎo)致的栓塞死。在很多美劇中，都有這樣的作案手法。利用注射器，給人體循環(huán)系統(tǒng)里打入大量的空氣，導(dǎo)致肺栓塞死亡（前文有述）。這也是一種注射死的手法，但這也并不是“完美犯罪”。第一，需要很大量的空氣進入血管，才會引起栓塞而導(dǎo)致死亡。第二，法醫(yī)在尸檢的過程中，很容易發(fā)現(xiàn)死者心腔內(nèi)的異常，從而得出結(jié)論。

    當然，這一切發(fā)現(xiàn)，都取決于最初的尸表檢驗。老秦說注射死不是“完美犯罪”的原因，是注射死必定會留下針眼。不要小看這個微小的東西，法醫(yī)最注重針眼的發(fā)現(xiàn)。即便是對正在生病中的患者，法醫(yī)也會很較真地去搞清楚針眼的個數(shù)，就像本案里那樣。

    一旦發(fā)現(xiàn)了可疑的針眼，那么“完美犯罪”就不攻自破了。因為無論是運用什么高端的毒物，都可以通過理化檢驗或者血液生化指標檢測而被發(fā)現(xiàn)。即便是那些進入體內(nèi)就能自己代謝掉的毒物，也可以在針眼附近的皮膚處發(fā)現(xiàn)蹤跡，從而讓犯罪無處遁形。

    除去針眼，每起案件根據(jù)案情的不同，都會有其他可以讓法醫(yī)發(fā)現(xiàn)的疑點。比如本案里的丈夫口供和尸體的胃內(nèi)容物、尸體征象等不吻合，也會成為讓警方高度懷疑的一個依據(jù)。

    案件調(diào)查是一個綜合、立體的活動。揭示隱藏的犯罪，也絕不能僅依靠法醫(yī)。在調(diào)查注射死殺人的過程中，很多警種都是可以發(fā)揮出自己的作用的。所以，所謂的“完美犯罪”，不過是小說家的臆想罷了。

    注射死不一定就是他殺。有可能是吸毒過量而導(dǎo)致的死亡，也有可能是輕生者自注毒藥的自殺，還有可能是醫(yī)療事故而導(dǎo)致的意外。但是，無論是哪一種性質(zhì)，只要發(fā)現(xiàn)了疑點，法醫(yī)就一定會追查到底。

    自救x小劇場

    小白：“師父，注射死最常見的是什么情況?。俊?/br>
    聶之軒：“當然是吸毒了。在法醫(yī)學實踐中，最常見的就是吸毒者注射過量毒品而導(dǎo)致的死亡，同時經(jīng)常使用不清潔的注射器也有可能被傳染艾滋病等傳染病?！?/br>
    小白：“珍愛生命，遠離毒品，這句話我們從小學就會背了?！?/br>
    聶之軒：“要說現(xiàn)代社會最害人的是什么，那一定就是毒品了。無論是什么毒品，我們都是千萬不能沾上一點的?！?/br>
    小白：“注射死中過敏也發(fā)生得不少吧？”

    聶之軒：“是啊，但是按照醫(yī)療規(guī)程，現(xiàn)在凡是有過敏可能的藥物，都是要進行皮試的，所以這種死亡的概率降到了很低。但還是有一些人在身體不適的時候去那些沒有行醫(yī)資格的黑診所就醫(yī)，有的時候也會發(fā)生過敏死的事件?！?/br>
    小白：“雖然現(xiàn)在大醫(yī)院人比較多，會排隊，但是城市里，包括農(nóng)村的各個社區(qū)都有正規(guī)的衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)療站了。所以如果我們身體不適，哪怕是感冒這種小毛病，也要去正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診?！?/br>
    聶之軒：“說得對，包括近些年熱起來的美容行業(yè)，顧客也是需要去有資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)。我就碰到過非法行醫(yī)者在給人注射玻尿酸隆鼻時，一針把玻尿酸打進了患者眼動脈，導(dǎo)致瞬間失明且無法恢復(fù)的情況。所以說，注射其實也是一件比較危險的事情，我們可不能輕率?！?/br>
    第26章 第二十六案 租住在倉庫邊的女人

    她知道，關(guān)上窗戶可以擋住外面的危險，卻不知道危險也可能來自建筑內(nèi)部……

    夏曉曦從大學畢業(yè)開始，就租住在省城的這棟小房子里。

    這是一棟兩層連排小樓，一樓是房東自己的倉庫，二樓則是六七間小屋，全部租給剛剛大學畢業(yè)在到處求職又或是剛剛走上工作崗位的單身青年。

    雖然是在城鄉(xiāng)接合部，但是生活便利，鬧中取靜，所以夏曉曦很喜歡自己的這個住處。房東也是個很自律的人，他的主業(yè)是收售糧食，就是做糧食生意的。每次進貨、出貨，也都非常自覺地選租客們不在家的時候，防止打擾到他們的休息。

    夏曉曦這天下班回來，發(fā)現(xiàn)房東又進了一大批糧食，都已經(jīng)全部裝進了倉庫。她微微一笑，深感房東的貼心。勞累了一天的她，正想好好休息一下，如果這時候進貨，自己該有多難受。

    夏曉曦從倉庫的大門進去，沿著倉庫內(nèi)部的樓梯，就回到了自己的房間。她的小房間有兩扇窗戶，一扇是在門旁，和樓梯相通，連接了倉庫的內(nèi)部。這一扇窗戶夏曉曦是常年不關(guān)的，因為它在建筑物的內(nèi)部，不存在安全問題。另一扇窗戶則通往樓外，夏曉曦比較謹慎，和其他房客不一樣，她總是關(guān)閉這扇窗戶，防止有小偷潛入屋內(nèi)。

    即便不通風，但是至少安全。對于一個女孩子來說，安全才是最重要的。

    勞累了一天的夏曉曦，洗完澡就躺在床上呼呼大睡起來。在生理期還要承擔這么繁重的工作，實在是太慘了。

    昏昏欲睡的夏曉曦突然感覺到了陣陣惡心。她沒有在意，因為她知道自己的胃腸道不好，惡心、嘔吐是經(jīng)常發(fā)生的事情。而此時，無論有多惡心，她都不想爬起來就醫(yī)、吃藥，因為實在是太累了。

    可沒有想到，這種難受的感覺越來越強烈，在昏昏沉沉當中，她似乎感覺到自己探頭吐了出來。也不知道嘔吐物有沒有弄臟她的鞋子，但這都不重要了，因為現(xiàn)在最重要的事情就是能好好地睡上一覺。

    時間就這樣過去了。

    第二天，因為公司發(fā)現(xiàn)夏曉曦沒有來上班，就電話通知了她的父母。而夏曉曦的父母反復(fù)打電話都聯(lián)系不上她，于是找了在省城的親戚，請他去夏曉曦的住處看看。

    這一看，把親戚給嚇壞了。

    夏曉曦早已離開了人世。

    在接到報案后，聶之軒和小白及時趕到了現(xiàn)場。

    “全身沒有任何損傷痕跡，尤其是頸部、口鼻和胸腹部皮膚都沒有遭受外力的痕跡?！毙“渍f，“可以排除死者是遭受機械性暴力或者機械性窒息而死亡。尸體的尸斑呈暗紫紅色，指甲青紫，口唇發(fā)紺，這倒很符合潛在性疾病導(dǎo)致的猝死征象?！?/br>
    “可是，只要現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)了嘔吐物，咱們就不能排除中毒死亡啊?！甭欀幇欀碱^思考著。

    “中毒？”小白說，“現(xiàn)場不具備中毒的條件啊。根據(jù)調(diào)查，她晚上是不吃飯的，而且現(xiàn)場也沒有任何食物和飲料，甚至連餐具、容器都沒有，說明她回來以后并沒有進食或者飲水?！?/br>
    聶之軒指了指樓下的倉庫說：“提示理化檢驗部門，看看能不能在尸體血液中找出磷化氫的成分?！?/br>
    和聶之軒預(yù)料的一模一樣，理化檢驗部門很快就在死者的血液中檢出了磷化氫的成分。

    “師父，您是怎么料事如神的呢？”小白驚訝道。

    “很多需要對糧食進行儲備的人，為了防止蟲子破壞糧食，都會在糧食上噴灑磷化鋁?！甭欀幷f，“這種東西可以和空氣中的水分發(fā)生化學反應(yīng)而產(chǎn)生磷化氫。磷化氫是一種有毒氣體，是可以致命的。這個命案現(xiàn)場是半密閉狀態(tài)，它通往糧食倉庫的窗戶是打開的，而能夠吸納新鮮空氣的另一側(cè)窗戶卻是關(guān)閉的。這樣一個可以讓磷化氫進入，卻不能散發(fā)的半密閉空間，當然有造成中毒的條件嘍?！?/br>
    “房東應(yīng)該負有直接的責任。”小白說，“死者的死因被準確查出，才是對死者最大的尊重?！?/br>
    案情x剖析