第32節(jié)
“穿上點(diǎn)吧?!背坛t將一件外套遞給了葉秋涵,因?yàn)榈叵峦\噲鲩L年保持低溫所以他擔(dān)心葉秋涵會(huì)冷就特意把自己的外套帶了下來。 葉秋涵正覺得有些涼嗖嗖地立即就把外套披上了,邊走邊覺得特別有安全感身上也特暖和。 回到辦公室,兩人和這幾天一樣一直工作到凌晨三點(diǎn)多才回家,因?yàn)闀r(shí)間太晚程楚瀟都是將葉秋涵送到家門口自己才回去,而葉秋涵也總是站在臥室的窗前看著對面程楚瀟客廳的燈亮了才能放心去睡。 這樣一直忙了六天,終于到了陳君手術(shù)的日子。 手術(shù)當(dāng)天葉秋涵站在走廊里看了眼窗外的太陽緊緊握了下拳頭,這依然是個(gè)明媚的早晨,希望余燦的悲劇不要重演! 手術(shù)一切準(zhǔn)備就緒,被麻醉的陳君安靜地躺在了手術(shù)臺(tái)上,葉秋涵有一瞬間認(rèn)為其實(shí)這樣也挺好的,最起碼這孩子不用再遭受病痛的折磨了。 但她很快就拋開了這種想法,孩子的父母和親屬還焦急地在外面等,這條小生命關(guān)系的不只一個(gè)家庭,手術(shù)一定要成功! 程楚瀟依舊動(dòng)作迅速完美地切開了孩子的胸腔和心包,接著又將鈣化病變的瓣膜進(jìn)行了切除,又將人工瓣膜推了下去。 “葉醫(yī)生,你來協(xié)助我進(jìn)行縫合?!?/br> 葉秋涵不敢相信自己聽到的話,在這樣難度的手術(shù)中程楚瀟居然讓自己做一助的工作,但當(dāng)她看到原本站在一助位置上的呂主任向后退了幾步時(shí),又意識(shí)到程楚瀟不是在開玩笑。 葉秋涵連連深呼吸才提起勇氣走到程楚瀟身力壓低了聲音:“程醫(yī)生,這是有十年以上經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生才能進(jìn)行的cao作。” 程楚瀟頭都沒抬緊盯著孩子的心內(nèi)狀況:“我說過可以將你的主刀生涯提前十年,呂主任就站在后面一旦你不適合cao作他會(huì)在第一時(shí)間內(nèi)將你替換下來,現(xiàn)在請你盡快幫助做好暴露,我要開始縫合了?!?/br> 葉秋涵立即將所有顧忌拋開,全身心地配合起程楚瀟,協(xié)助他分離、接收將一根根縫線剪斷,兩人的配合十分默契就將事先演練過一樣,葉秋涵也很驚訝自己居然能跟得上程楚瀟的節(jié)奏! “葉醫(yī)生,你的cao作十分完美,謝謝?!?/br> 聽著程楚瀟的表揚(yáng)葉秋涵十分激動(dòng),知道自己圓滿完成了任務(wù),接下來的cao作確實(shí)是她不能勝任的,于是又立即將一助的位置讓給了呂主任。 程楚瀟又讓葉秋涵充當(dāng)三助也就是做拉鉤的工作,這個(gè)工作很辛苦因?yàn)橐恢庇昧Ρ3肿”┞兜慕嵌鹊植荒苡绊懼鞯兜囊暰€,所以隨著程楚瀟的動(dòng)作葉秋涵只能來回變換自己的姿勢,一會(huì)兒別著胳膊、一會(huì)彎著腰但拉鉤的那只手卻始終保持固定不變,而手術(shù)持續(xù)了九個(gè)小時(shí)才接近尾聲。 手術(shù)非常順利,術(shù)中孩子的情況一直都很穩(wěn)定,葉秋涵的手和胳膊已經(jīng)沒了知覺但心里卻依然高興,高興于陳君安然無恙地挺過了手術(shù)。 “程醫(yī)生,患者的心跳維持不了全身血液循環(huán)!” 隨著麻醉師的一句話,葉秋涵剛剛?cè)杠S起來的心情直接被打入了谷底,心臟帶動(dòng)不了全身血液循環(huán),這意味著體外循環(huán)機(jī)撤不掉,心臟不能復(fù)跳。這種情況下,即使手術(shù)再成功但隨著長時(shí)間體外循環(huán)帶來的危害會(huì)讓陳君的全身器官功能嚴(yán)重受損。 而且如果兩小時(shí)之內(nèi)仍不能撤掉體外循環(huán)機(jī),那么主刀醫(yī)生完全可以宣布放棄搶救。 葉秋涵注視著陳君胸腔里那顆脆弱的小小心臟,知道它盡管已經(jīng)被修補(bǔ)好了,但因?yàn)槭軗p嚴(yán)重所以才跳動(dòng)無力。 就在這時(shí)她忽然感覺身上一陣陣地發(fā)冷,因?yàn)樗宄匾庾R(shí)到這孩子終將要步上余燦的后塵了! ☆、第四十二章 看著無法恢復(fù)自主心跳的陳君,葉秋涵心中立即產(chǎn)生了好幾個(gè)念頭,一旦這個(gè)孩子又沒搶救過來,自己是要轉(zhuǎn)科還是轉(zhuǎn)行,她真的是承受不住這樣的壓力了! 這時(shí)手術(shù)室里的人全都在看程楚瀟,等著他做決定。 程楚瀟顯得異常鎮(zhèn)定:“繼續(xù)嘗試撤離體外循環(huán)?!?/br> 所有人又都開始按部就班地忙碌起來,只是嘗試了三次仍沒成功,手術(shù)徹底陷入了困境,葉秋涵已經(jīng)沒有勇氣再看下去了,但卻知道作為三助最后的縫合還是要由自己來。 “程醫(yī)生,還要繼續(xù)體外循環(huán)嗎?”呂昌興終于問出了這個(gè)他一直不想問出口的問題,因?yàn)轶w外循環(huán)這樣持續(xù)下去根本不是辦法,而且無論是對患者的身體還是對于手術(shù)費(fèi)用來說消耗都太大了。 程楚瀟沒有回答也沒有動(dòng),只是站在陳君身邊不知道在想些什么,過了半分鐘左右才聽他語調(diào)沉穩(wěn)地說:“準(zhǔn)備為患者安置心臟輔助泵?!?/br> 葉秋涵猛地抬起頭看向已經(jīng)著手準(zhǔn)備再度切開陳君心包的程楚瀟,心臟輔助泵可以代替體外循環(huán)機(jī)支持心臟功能,院里以前也做過這樣的手術(shù),但那都是專門用于過度治療的。像陳君這樣已經(jīng)飽受創(chuàng)傷的心臟如何能再承受異/物的存在,手術(shù)過程中又要如何保護(hù)好連續(xù)兩次受到損傷的心臟?這對主刀的技術(shù)要求太高了! 盡管大家都明白這個(gè)道理,但卻沒有人對程楚瀟的話提出質(zhì)疑,葉秋涵首當(dāng)其中拿起新的拉鉤再度穩(wěn)穩(wěn)地為程楚瀟做好了術(shù)野暴/露,如果真能救活陳君她寧可將酸疼不已的胳膊再舉上九個(gè)小時(shí)。 呂主任也立即高度集中精力,不時(shí)在關(guān)鍵問題上與程楚瀟探討幾句。 又過了一個(gè)小時(shí)手術(shù)終于完成了,麻醉師激動(dòng)地報(bào)告:“血壓開始上升了。” “撤掉機(jī)器吧。葉醫(yī)生,你可以為患者關(guān)胸縫合了。”程楚瀟的情緒依舊沒有太大起伏。 “是!” 葉秋涵的興奮溢于言表,盡最大努力控制著自己不聽使喚的雙手,仔細(xì)為臉色開始變得紅潤的陳君進(jìn)行縫合。 所有cao作結(jié)束后,護(hù)士組清點(diǎn)器械完畢,陳君被推出了手術(shù)室直接送往重癥監(jiān)護(hù)室,程楚瀟則發(fā)準(zhǔn)備出去和孩子的父母通報(bào)手術(shù)情況。 經(jīng)歷十個(gè)小時(shí)的奮戰(zhàn)葉秋涵終于可以暫時(shí)松口氣了,結(jié)果剛從手術(shù)臺(tái)上下來就差點(diǎn)摔倒,幸好程楚瀟預(yù)計(jì)到了她的情況一把將她扶住了。 葉秋涵的體力已經(jīng)到了極限,雙手也因?yàn)殚L時(shí)間過度用力而顫抖不止,她疲憊地看向程楚瀟說道:“謝謝?!边@是她第一次經(jīng)歷這么大的手術(shù),在電視上看現(xiàn)場是一回事,真輪到自己高度緊張地站十個(gè)小時(shí)可不是鬧著玩的,這也是為什么心外女醫(yī)生少的原因,體力上本就存在先天的弱勢,再碰上月/經(jīng)期或者是懷孕什么的就更不方便了。 “我扶你回去。”程楚瀟扶住葉秋涵的胳膊陪著她一起往外走。 葉秋涵感覺到程楚瀟的手強(qiáng)勁有力,不由得欽佩起來:“程醫(yī)生,您體力真好,我做三助都有點(diǎn)吃不消了,您身為主刀居然一點(diǎn)都不受影響?!?/br> 程楚瀟偏過頭意味深長地看了葉秋涵一眼:“在體力這個(gè)問題上我不會(huì)謙虛,確實(shí)是不錯(cuò)?!?/br> 葉秋涵點(diǎn)點(diǎn)頭,又說:“剛才那么緊張的情況下,您還那么沉著地做出安置心臟輔助泵的決定,簡直太讓人佩服了,我腦子里當(dāng)時(shí)能想到的不是轉(zhuǎn)科就是轉(zhuǎn)行,真是挺慚愧的?!?/br> “在手術(shù)中遇到這種時(shí)刻,主刀醫(yī)生要秉持特有的耐心,盡最大努力保住病人,哪怕有一線希望無論成功與否都要勇于嘗試,千萬不能輕易放棄?!?/br> “我記住您的話了,接下來陳君就沒事了吧?” 程楚瀟搖頭:“今晚還是一關(guān),只要不出現(xiàn)并發(fā)癥應(yīng)該就沒事了,你一會(huì)兒就回家,我在這兒守著?!?/br> 葉秋涵哪能答應(yīng):“您在值班室休息,我去icu守著,一有狀況我馬上通知您,您必須休息好!不然我就是回家也睡不著覺?!?/br> “那好吧,辛苦你了。” 程楚瀟到外面和陳君父母交待了手術(shù)結(jié)果和術(shù)后危險(xiǎn)期,知道兒子挺過了手術(shù)陳君的父母和身邊的親人喜極而泣,不斷地鞠躬跟程楚瀟說謝謝,陳君的母親還特意為自己那天的態(tài)度向葉秋涵道了歉,葉秋涵只說自己很能理解她的心情,然后和程楚瀟一起回了辦公室。 兩人簡單地吃了晚飯,葉秋涵就守在icu里時(shí)刻關(guān)注著陳君的狀況,所幸沒有出現(xiàn)意外情況,眼看著時(shí)間距天亮越來越近,葉秋涵在心里歡呼勝利的到來,人也忍不住靠在床邊打起了瞌睡。 突然一陣刺耳的警報(bào)聲響了起來,葉秋涵隨即被驚醒,值班護(hù)士也跑了進(jìn)來查看監(jiān)護(hù)器。 “葉醫(yī)生,病人的血壓降下去了!” 葉秋涵當(dāng)然也看到了陳君的血壓在急劇下降,她的第一個(gè)反應(yīng)就是沖出icu去隔壁值班室找程楚瀟,完全忘了可以按呼叫鈴這回事。 “程醫(yī)生,陳君的血壓控制不住了!”葉秋涵剛推開值班室的門,程楚瀟也聽到了呼叫鈴聲,二話沒說直接和葉秋涵跑回了icu。 迅速檢查了陳君的情況,眼看監(jiān)護(hù)儀屏幕一直呈直線顯示,這代表陳君的心臟已經(jīng)停止了跳動(dòng)!程楚瀟立即拿起消毒手套戴上,同時(shí)又扔給葉秋涵一副:“戴上,馬上床邊開胸,準(zhǔn)備好0.5毫克腎上腺素?!?/br> 說話時(shí)他已經(jīng)將消毒劑直接倒在了陳君的胸/口上,然后接過葉秋涵遞過來的手術(shù)刀切開了陳君四五肋骨之間的空隙,右手伸了進(jìn)去直接進(jìn)行心臟按壓,同時(shí)開始心內(nèi)注射腎上腺素。 慢慢地陳君的血壓和心跳恢復(fù)了正常,但程楚瀟始終以每分鐘80次的頻率繼續(xù)為他做心臟按壓,直到二十分鐘后再?zèng)]有出現(xiàn)異常反復(fù)情況才親自為陳君關(guān)閉了胸骨。 “沒事了,隨時(shí)注意引流管?!背坛t邊叮囑護(hù)士邊不緊不慢地摘下了滿是鮮血的手套,動(dòng)作隨意而優(yōu)雅一點(diǎn)也沒有剛把患者從死亡邊緣搶救回來的緊張。 程楚瀟的話對葉秋涵來講無異于天籟之音,她滿頭大汗地走出了icu坐倒在外面的椅子上低著頭,無聲地哭了。 “秋涵,這孩子很堅(jiān)強(qiáng)。”程楚瀟跟著葉秋涵出來坐到她旁邊安慰她。 葉秋涵吸了吸鼻子哽咽著:“太不容易了,您到底是怎么鍛煉出來的!” “有的醫(yī)生越老越膽小,那是因?yàn)槭中g(shù)做得多了,知道每個(gè)cao作之后會(huì)出現(xiàn)的后果,反倒變得畏首畏尾不敢做決定。所以,以后無論你見過多少病例,都要始終保持一顆勇往直前的心,這樣才能挽救更多本來有機(jī)會(huì)治愈的患者。” “我懂了,我是您教出來的,一定不給您丟臉!” 程楚瀟拉著葉秋涵的手扶著她站起來:“中國不是有句話叫做一日為師,終身為夫嗎?以后你只管大膽去做,出了問題我給你擔(dān)著?!?/br> 葉秋涵被逗笑了:“您說錯(cuò)了,是一日為師,終身為父!父親的父。”然后又想程楚瀟和自己父親年齡差距有點(diǎn)大,這么形容有點(diǎn)占自己便宜的嫌疑。不過人家也確實(shí)是在細(xì)心地教導(dǎo)自己,再加上他為人那么有威嚴(yán),別說還真有點(diǎn)長輩的感覺。 “我一直都認(rèn)為是丈夫的夫?!?/br> “您可真逗,那您學(xué)生那么多得娶幾個(gè)老婆?。 ?/br> 程楚瀟輕笑一聲說:“嚴(yán)格意義上來說,我沒有真正帶過學(xué)生,所以到目前為止我承認(rèn)的學(xué)生只有你一個(gè)?!?/br> “那我真是太榮幸了!”葉秋涵沒想到程楚瀟居然只認(rèn)自己這一個(gè)學(xué)生,立即深以為榮更加堅(jiān)定信心要克服一切困難為程楚瀟爭氣,尤其是在競聘住院總醫(yī)師這件事上,不只是為了自己的事業(yè)更是為了程楚瀟的榮譽(yù)她也要努力爭取勝利! 程楚瀟見自己這樣明顯的暗示葉秋涵都一點(diǎn)聽不明白,不禁覺得好笑,看來自己還要努力才行啊。 陳君一周后出院,院里特意將這臺(tái)手術(shù)作為經(jīng)典案例組織開展了學(xué)習(xí),葉秋涵作為一名低年資住院醫(yī)師能在這次的手術(shù)中站到了一助的位置也成了轟動(dòng)事件,雖然充當(dāng)一助的時(shí)間不長但意義重大,而能在這么短的時(shí)間內(nèi)把葉秋涵這樣普通的住院醫(yī)師教導(dǎo)得這么出色,也絕對體現(xiàn)出了程楚瀟強(qiáng)大的實(shí)力和出神入化般的醫(yī)術(shù)!因?yàn)橛谐坛t這塊金字招牌保駕護(hù)航,至此沒人再質(zhì)疑葉秋涵的能力和手術(shù)分工。 葉秋涵忙完陳君出院的事就打算約張耀申一起去賓館看望他父母,這么長時(shí)間自己都沒露面已經(jīng)很失禮了。 “秋涵,聽說小張爸媽來了?”葉秋涵巡視完病房遇見了孫迪,直接就被她拉到了護(hù)士站說是聊幾句。 “孫姐,這您都聽說了,消息夠靈通的?!?/br> 孫迪抿嘴笑:“我聽二科護(hù)士長說的,她說現(xiàn)在小張可受陳主任和于主任重用了,連著跟兩位主任進(jìn)手術(shù)室,大手術(shù)都參加了三四臺(tái)了,他爸媽來了一個(gè)多星期他都沒時(shí)間陪著四處走走。” 葉秋涵瞪大了眼睛,這些事張耀申可沒跟自己說過:“真的假的?”按理張耀申冒犯了程楚瀟人際關(guān)系也不是很好,他們科領(lǐng)導(dǎo)不可能還這樣對待他啊,可現(xiàn)在不只把競聘名額給了他,還這么用心地教他,也真是挺奇怪的。 “當(dāng)然是真的了,鄭慧蕾還說本來有挺多人不服氣想整治小張來著,不過最后都被他們科的兩個(gè)主任給壓下去了,小張如今可是領(lǐng)導(dǎo)面前的紅人,誰眼氣都沒用!” “那挺好的?!比~秋涵也說不出什么別的話,只能隨口表個(gè)態(tài)。 孫迪則不理會(huì)這些,拉著葉秋涵小聲說:“秋涵,孫姐問你,小張爸媽來是不是想商量你們結(jié)婚的事?要真是這樣孫姐到時(shí)肯定給你包個(gè)大紅包!” 葉秋涵聽了這話無奈地笑了下:“八字沒一撇呢,我們什么條件您又不是不知道,就是想結(jié)婚也不是說結(jié)就能結(jié)的,沒解決的問題太多了?!?/br> “秋涵,既然你提起來了,那孫姐當(dāng)你是親meimei可要說些你不愛聽的話了。你和小張的家庭背景差距有些太懸殊了,小張全家包括他父母他jiejiemeimei拼死拼活地把他供出來,為的是什么?為的是讓他能有出息,好能改變他們家的整個(gè)生活狀況,你嫁他那是真正找了一大堆累贅,當(dāng)然人家父母這么含辛茹苦的,自然是應(yīng)該跟著兒子享福,到時(shí)只要你能受得了就行?!?/br> 說到這兒孫迪看了看葉秋涵的臉色又接著說:“就是先不提這些,你們結(jié)婚的房子打算怎么解決?孫姐是過來人,要想知道一個(gè)男人想不想真心跟你過日子,想不想對你負(fù)責(zé)任,不用看別的就看他怎么處理房子的事。小張家要是能拿出首付再貸款那就算是有誠意了,不然那就是打算耗著你,女人哪能和男人比,耗到你三十多歲了不嫁也得嫁,到時(shí)著急的是你家里自然就會(huì)主動(dòng)張羅房子了。” “孫姐,耀申不是那樣的人,我們早就商量好要一起存首付貸款買房子的。” 孫迪翻了下眼睛:“那好,孫姐也不多說了,你就看買完房子他怎么做吧,保證是要把他爸媽接過來住的?!?/br> 葉秋涵皺起了眉,她是不反對張耀申孝順父母,但卻不贊同婆媳在一起共同生活,因?yàn)槟菢釉缤頃?huì)產(chǎn)生矛盾,尤其回想起接站那晚張耀申母親坐在車?yán)镟止镜脑挘约壕透豢赡芎退∫粋€(gè)屋檐下了。 本來放松的心情,因?yàn)閷O迪的話又沉重起來,葉秋涵滿懷心事地去找了張耀申。 “秋涵,我可能沒空陪你去賓館,要不你先自己去,行嗎?”張耀申一聽葉秋涵的來意立即滿臉歉意,他真的是沒時(shí)間。 “你最近怎么這么忙?” 張耀申臉上立時(shí)顯露出幾分得意:“陳主任和于主任都帶我呢,我每天都有五六臺(tái)手術(shù)?!?/br> “你們領(lǐng)導(dǎo)怎么突然對你這么好了?”葉秋涵是真挺好奇的。 “可能是因?yàn)槲乙偲缸≡嚎傖t(yī)師才多帶帶我吧,不然沒競聘上科里也丟臉?!?/br> 葉秋涵不再多問,只說:“那我中午抽空去賓館一趟,你爸媽愛吃什么我?guī)н^去?!?/br> “他們粗茶淡飯吃慣了,你不用cao心這些,他們啊只要一見兒媳婦就高興了?!?/br> 葉秋涵白了張耀申一眼笑著說:“那我就買些水果吧,看看這周六要是沒什么事的話我再帶他們出去逛逛?!?/br> “行,那太謝謝你了?!?/br> 葉秋涵從八樓下來,中午開車去了賓館。 上樓敲門,不大一會(huì)兒門就開了,開門的是張耀申的母親王寶琴:“秋涵來啦,快進(jìn)來?!闭f著便熱情地把葉秋涵拉進(jìn)了屋里。