醫(yī)學模擬器 第795節(jié)
他怕萬一遇到了經(jīng)驗不足的麻醉醫(yī)師,多說一句也不會掉rou。 “好!”主管護士也沒具體地問為什么,只是覺得周成也有點可憐! 上一臺急診病人都還沒開始搞,又來了新的。 而去這個點又很晚了,除非自己打上級電話幫忙,否則可沒人幫你。 她在急診,如果醫(yī)生下達的每一條醫(yī)囑她都要問一下! 那可能有很多病人人都沒了。 除非她能夠發(fā)現(xiàn)特別重大的錯誤。 當然這種幾率非常小,她就直接去執(zhí)行了。 這般后,周成就真的有得忙了,趕緊找了一臺電腦,打印出來了兩份手術(shù)同意書。 手術(shù)同意書上只寫了手術(shù)名稱和并發(fā)癥與風險! 病人的基本信息得要手寫填。因為病人沒住院,還拉不到病歷的系統(tǒng)里去。 一份清創(chuàng)探查,另一份則是手法復位的。 本以為他和王環(huán),一個人準備一個病人的談話簽字。 髖關(guān)節(jié)手法復位的讓王環(huán)去找家屬談個話就可以去手術(shù)室了,沒想到的是。 在周成剛談完話準備進手術(shù)室的時候,外面竟然又跑進來了一對中年夫婦。 抱著一個哭鬧不止的患兒。 患兒最多三四歲,一只手耷拉著,母親扶著他的手,小孩的臉都哭花了,眼睛通紅通紅的,一邊哭一邊委屈。 引導護士馬上喊男士先掛號,喊他老婆帶孩子先進門診。 女人一邊跑一邊喊:“醫(yī)生,醫(yī)生,快給我家寶寶看看!” “他這手突然一下就抬不起來了,這是怎么回事???”可以看得出來,她非常焦急,急不可耐地想要求助。 門診總共三個醫(yī)師,接待他的還是那個沒胸牌醫(yī)師。 他看到來人,也是無奈地看了周成一眼,就說:“你這個要先照片!怎么受傷的?” “我?guī)е壹覍殞毴ス浣?,我就拉了他一下!?/br> “就突然大哭大鬧了起來?!?/br> “怎么抱,怎么哄都不聽,也不說話,醫(yī)生,這是怎么回事?”她急得雙手顫抖,不敢碰自己的孩子。 那人就只能看向了周成方向:“骨科老總,你要過來看看不?還是等一會兒再來?” “我寫病歷!” 倒不是他偷懶,或者推卸責任! 只是既然周成就在這里,自然他得問一問周成的意見。 周成聽了病史,心里基本上已經(jīng)有了自己的診斷。 橈骨脫位,照片沒什么卵用,基本通過病史和體查來診斷。 周成就立刻把談話的單子放在了桌子上,而后上去就摸小朋友的手肘。 小孩子一邊哭一邊躲,而且右手回縮的同時! 手指還想要抓周成,嘴里哭著道:“我不要,不要。好痛,不要。” 其實周成的手已經(jīng)摸到了他的肘部,而且眼睛已經(jīng)通過了他的手指動作確定了暫時沒有神經(jīng)的損傷,而且他的手還能回縮,證明骨折的可能性不大。 只要再確定橈骨處的觸痛即可。 而且在此同時,只要一手握住腕部,一手握住肘部! 大拇指按住橈骨頭位置,將肘關(guān)節(jié)從伸到屈的過程中旋轉(zhuǎn)前臂,即可將脫位的橈骨小頭復位。 嘴里說:“小朋友,我再檢查一下,就只是檢查一下好不好?” 那小孩子看著周成這怪蜀黍似乎是掐住了她,讓她根本動彈不得。 就哭著點了點頭:“可是我怕痛?!?/br> 不過就在他說話說完的時候,周成那邊已經(jīng)聽到了輕微的咔嚓一聲。 接著周成再把小孩子的手肘屈曲到手肘與上臂十分靠近的位置! 就說:“已經(jīng)好了,這位老哥,麻煩你開個醫(yī)囑,讓家屬去繳費就可以了?!?/br> “我這邊實在是忙不過來。” “收一個橈骨小頭脫位復位術(shù),再照一個x線片,前臂吊帶懸吊一周就好了?!?/br> 周成話才說完! 那婦女就說:“你這就好了?你可別蒙我?寶寶,你現(xiàn)在還疼嗎?” “手動一下?” 小孩子點了點頭:“還痛,不過沒開始那么痛了?!?/br> 說話的時候動了動手。 好像也一點都不痛了。 女人這才道:“我還以為有什么事情了,我家寶寶原來沒什么事情??!” “寶寶,我們走!我們回家?!?/br> 然后她就走了。迎向了準備進來的老公,出了診室。 一分鐘后,就傳來了和掛號臺護士吵吵的聲音。 周成聽到這聲音,眉頭稍稍一皺! 而后嘆了一口氣,什么話都沒說。 他真的不是忘記了診療程序和診療原則,他這里同時三個急診,純屬看是小孩,好心作怪! 劉軒則是說:“這樣的病人家屬,我在急診科也很少遇到?!?/br> “我叫劉軒,今年剛進的急診科。還沒上總住院,老師怎么稱呼?” “喊老師還是太客氣了,你叫我周醫(yī)生或者周成就可以了?!敝艹苫亓艘痪?! 然后道:“劉醫(yī)生,下次有空再聊,現(xiàn)在我在急診手術(shù)室,還有兩個病人等著我,談話的材料都還沒準備!” “那成哥你先去忙?!眲④幨羌痹\科的當班醫(yī)生,與其他??苼砑痹\輪轉(zhuǎn)的人輪班。 周成出去之前,對著劉軒勾了勾手指,劉軒也就領(lǐng)會了其中的意思,把小女孩的病歷本遞給了周成。 周成只能是趕緊把急診病歷給補全。 這個小女孩,其實還需要打前臂吊帶的,注意看護,如果看護不當,這夫妻二人還會來。 這樣的病人,周成在八醫(yī)院也遇到過,不過那個病人是中年男子。 周成實在沒時間再去當個好心人。 匆匆離開了急診科,直接去了手術(shù)室,那個急診手術(shù),是真的非常急診…… 第四百二十一章 時間的概念不同 周成先把小女孩的急診病歷本給完善了。這是為了安全考慮。 他希望那孩子別再遭罪了,他寧愿不要那個手法復位的費用,掛號費也別要了,孩子別來,行吧? 只是,醫(yī)不叩門,他不能沖過去把病人和家屬攔住,告訴他們注意事項。 周成這邊還一大堆事。 剛吩咐了創(chuàng)傷外科的值班醫(yī)生以及王環(huán),把兩個病人的談話簽字的同意書都寫好。然后再往王環(huán)找那個關(guān)節(jié)脫位的病人談話簽字。 他往手術(shù)室方向趕時。 總住院的電話就再一次響了起來。不過這一次的來電電話號碼,不是座機,而是手機。 周成眉頭微微一皺,雙手同時cao作,先撥打了楊弋風的電話:“過來急診科加班,馬上去急診手術(shù)室3間?!?/br> 說完就掛斷,根本沒理會楊弋風說了些什么。 然后右手接通了總住院電話…… “喂,你好,骨科。”周成話也變得簡單,聲音變得冷酷且干脆起來。 電話里就響起了熟悉的聲音: “我知道是你,周哥?!?/br> “我是急診科的劉軒呢?!?/br> “剛剛那個橈骨脫位的小孩,還沒出院多遠,就又進來了。” “現(xiàn)在在急診科大吵大鬧,非要找你。而且他丈夫還把醫(yī)務(wù)科的人帶來了,要當面舉報你。” “您要不,抽個空過來一下,畢竟醫(yī)務(wù)科的人來了?!?/br> 周成聞言抓了一把頭發(fā)。 說:“好,我馬上下來?!?/br> 心想: 人生本就百態(tài)。 不驕不躁。 周成知道現(xiàn)在劉軒面對著那一家子! 肯定也是滿臉的疲憊。 但是,患者是小孩子,沒有自主行為能力,全部都是家長來做主的。 家長是監(jiān)護人,監(jiān)護人拒絕治療,直接帶人就跑。