醫(yī)學(xué)模擬器 第243節(jié)
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這哪里被砍了?這簡(jiǎn)直就是被殺了??! 周成看了后,眼睛稍微眨巴眨巴,這好歹是在手上,和手臂,而且是來(lái)了好幾下。 但凡任何一下要是直接朝著脖子,估計(jì)現(xiàn)在覃元武的酒席就可以開(kāi)始cao辦了。 覃元武的兄弟這真是個(gè)人才,周成不禁暗忖,還好自己等人都還沒(méi)趕到,不然的話,現(xiàn)在躺在了手術(shù)臺(tái)上的,會(huì)不會(huì)是自己和蔡?hào)|凡之間的一人? “蔡主任,您來(lái)了?”此刻,覃元武平躺著,有人開(kāi)始對(duì)他的受傷傷口進(jìn)行著沖洗,但他不是打的全麻,而是兩個(gè)麻醉醫(yī)生在左右開(kāi)弓地進(jìn)行著臂叢神經(jīng)阻滯麻醉,只是似乎還沒(méi)完全麻醉。 所以他意識(shí)是清醒的,看到了蔡?hào)|凡標(biāo)志性的小眼睛,認(rèn)了出來(lái)。 聽(tīng)到覃元武這話,陳柯龍?zhí)裘伎戳瞬號(hào)|凡一眼,忙讓開(kāi)兩步,把沖洗的活兒交給了自己的下級(jí),直起身子:“蔡主任。你來(lái)了。” “我這邊?!标惪慢堊匀灰彩钦J(rèn)識(shí)蔡?hào)|凡的,畢竟就都是在沙縣骨科這個(gè)圈子混,最近蔡?hào)|凡的名頭更是走出了八醫(yī)院,基本上鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院都有所了解。 蔡?hào)|凡對(duì)陳柯龍只是稍稍點(diǎn)頭示意,然后問(wèn)覃元武:“元武,到底什么情況?” “怎么搞成這樣?” 覃元武深吸一口氣,臉色稍稍暗淡,稍稍縮了縮脖子,但這下,討了麻醉醫(yī)生的罵:“別動(dòng),再動(dòng)針斷了???” 覃元武趕緊僵直下來(lái),苦笑著說(shuō):“蔡主任,不好意思,讓您看笑話了,一鍋?zhàn)觼y七八糟。開(kāi)不了口?!?/br> “蔡主任,您要不先去看下我侄子?看看他的腿。” 家丑不外揚(yáng),傷害他的,是他親哥,從小一個(gè)被窩里長(zhǎng)大。雖然已經(jīng)成家,但血濃于水,若非事實(shí),打死覃元武都不愿意相信,他都伸手?jǐn)r了,自己哥哥竟然還能把刀劃拉下來(lái)。 而且還不止一次! “我看他個(gè)屁看!”蔡?hào)|凡罵道。 接著似乎也不想再多說(shuō),嘴角蠕動(dòng)了片刻,后轉(zhuǎn)頭問(wèn)陳柯龍,說(shuō):“陳主任,元武這情況,你們是打算自己搞,還是請(qǐng)人搞?” 陳柯龍眼睛稍稍眨了眨,小心翼翼回:“蔡主任,現(xiàn)在這情況,你覺(jué)得該怎么搞?我們科的手外科目前的器械都只一套?!?/br> “要不,做個(gè)清創(chuàng)之后,轉(zhuǎn)出去?” 陳柯龍知道蔡?hào)|凡,更知道覃元武是蔡?hào)|凡和他老婆的媒人,平日里相互走動(dòng)蠻多。所以之前覃元武的侄子受傷之后,覃元武都是自己給蔡?hào)|凡打的電話。 雖然這里的骨科分了科,而且陳柯龍所在的骨二科就是搞脊柱以外,算起來(lái)手外科也是他本行專(zhuān)業(yè)。 但這是斷掌再植啊,他陳柯龍不敢下手啊,他平日里能做敢做的就是肌腱縫合。 就算蔡?hào)|凡能做,也不過(guò)只有這一套器械,那另外一只手怎么辦? “清創(chuàng)之后再轉(zhuǎn)出去,會(huì)影響再植后的康復(fù)。我打個(gè)電話,看看能不能請(qǐng)人過(guò)來(lái)幫忙?!?/br> 蔡?hào)|凡當(dāng)機(jī)立斷道:“對(duì)了,陳主任,你能找器械商再找到一套器械嗎?如果沒(méi)有的話,能不能找最近的醫(yī)院借一套過(guò)來(lái)?” “這里的情況,肯定是要兩邊同時(shí)開(kāi)工。” 斷指再植,蔡?hào)|凡是不會(huì),但是基本原則他還是知道的,越快搞越好。 陳柯龍臉稍稍一黑,趕緊點(diǎn)頭:“可以,這個(gè)我可以調(diào)得到,半個(gè)小時(shí)就可以,中醫(yī)院那邊就有一套?!?/br> 手外科,有專(zhuān)門(mén)的器械,甚至還有超顯微外科的器械,不過(guò)這在沙縣第一醫(yī)院就找不到了。 蔡?hào)|凡打完了電話,似乎對(duì)方覺(jué)得路程有點(diǎn)遠(yuǎn)還是怎么的,或者臨時(shí)沒(méi)空,所以臉色稍微有點(diǎn)難看。 但還是又問(wèn)覃元武:“你感覺(jué)還有其他哪里不舒服么?你自己就是醫(yī)生,別搞了個(gè)燈下黑,把自己的命玩沒(méi)了?!?/br> 覃元武搖頭:“普外科的醫(yī)生已經(jīng)看過(guò)了,暫時(shí)做了個(gè)胸腹部和頭部的ct,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)內(nèi)臟損傷和頭部外傷?!?/br> “蔡主任,我這邊沒(méi)什么其他問(wèn)題,您要不,還是去看看我侄子?”覃元武這會(huì)兒帶上了懇求的語(yǔ)氣。 “你還管他干嘛?”蔡?hào)|凡罵了覃元武一句。 覃元武嘴角蠕動(dòng),接著挪了挪屁股:“畢竟是我看著長(zhǎng)起來(lái)的啊,叔伯如父。蔡主任,麻煩你了。” 好似要起身來(lái)給蔡?hào)|凡作揖。 蔡?hào)|凡聞言,把手機(jī)往褲兜里一塞,指著覃元武的頭罵說(shuō):“你老實(shí)點(diǎn),別動(dòng),我去。” “你這樣好像是你親兒子似的,所以你哥砍你的時(shí)候眼睛都不帶眨的?!辈?hào)|凡嘟囔。 這個(gè)玩笑大家都沒(méi)笑,也知道一般人不能這么開(kāi)。 覃元武還要說(shuō)什么的時(shí)候,蔡?hào)|凡道:“別開(kāi)口說(shuō)話。我去看還不行嗎?” “小周,你就留在這里幫忙,一切聽(tīng)陳主任的指揮?!?/br> 周成就點(diǎn)了點(diǎn)頭,乖乖地說(shuō)了一聲:“好?!?/br> 蔡?hào)|凡剛走沒(méi)一會(huì)兒,兩個(gè)麻醉科的人就說(shuō):“麻醉已經(jīng)打好了,可以趕緊開(kāi)始搞了。” 陳柯龍等人這才開(kāi)始消毒,然后科室里的人總共只剩下三個(gè),劈開(kāi)了也只能分散成了兩個(gè)隊(duì)伍! 科室里總共九個(gè)人,一個(gè)必須要在病房里值班,覃元武躺在病床上,另外四個(gè)現(xiàn)在還在對(duì)覃元武的侄子進(jìn)行手術(shù)??刹痪椭挥腥齻€(gè)人了? 所以陳柯龍便看向了周成,問(wèn):“小周,你會(huì)清創(chuàng)嗎?這肩膀的清創(chuàng)相對(duì)比較簡(jiǎn)單,我給你排個(gè)巡回護(hù)士,你搞得了嗎?” 陳柯龍這也是無(wú)人可用了。 斷掌的清創(chuàng),需要極為默契的配合,因此,他都不敢讓周成來(lái)當(dāng)助手,就打算讓周成去左手手臂那里造算了,也不要求很快,只要能夠止下血什么的就足夠。 沒(méi)辦法,雖然覃元武被自己兄弟砍傷了,但科室里去給他侄子做手術(shù)的人,還是不能收回來(lái)。 只希望蔡?hào)|凡能夠早點(diǎn)換一個(gè)人過(guò)來(lái)。 周成為難了一下,然后點(diǎn)了點(diǎn)頭。 說(shuō):“清創(chuàng)的話,應(yīng)該可以?!?/br> 陳柯龍就說(shuō):“好,那我們直接手術(shù)?!?/br> “小周,你來(lái)左手手臂的清創(chuàng),老畢,你來(lái)搞右手掌位置的清創(chuàng),劉勇,你跟著我來(lái)搞斷指再植!” “巡回,馬上打電話到骨一科的護(hù)士站,給他們說(shuō)一聲,如果米主任回來(lái)了,請(qǐng)他來(lái)一趟手術(shù)室。”陳柯龍稍作吩咐一番,便馬上開(kāi)始了手術(shù)的cao作。 巡回護(hù)士說(shuō)好。 米主任則是骨一科的主任,陳柯龍是骨二科的主任,與八醫(yī)院差不多的就是,米主任是骨科的大主任,主要分管脊柱外科,但是沒(méi)分科之前,米主任仍然是全能的。 陳柯龍這邊只是把覃元武的手才徹底耷拉開(kāi),臉色就變了:“左手手指斷的只有中指和無(wú)名指,但是小指和食指也有砍傷,到了骨頭了。右手的手掌都沒(méi)了。” “這tm是有多大的仇,多大的怨啊?!标惪慢埩R罵咧咧。 巡回雖然八卦,但不敢講話,畢竟覃元武還是清醒著的。 陳柯龍這邊的火氣很大,她便立刻閉上了嘴巴! 然后問(wèn):“陳主任,清創(chuàng)包都打開(kāi)了,要配顯微器械包么?” “拿!等會(huì)兒中醫(yī)院的那一套送來(lái)了,馬上送消毒室,盡快送上來(lái)?!标惪慢堮R上吩咐,這個(gè)時(shí)候,不管器械也好,人數(shù)也好,都越快越好。 在蔡?hào)|凡請(qǐng)的人沒(méi)來(lái)之前,他都只能自己帶頭把手術(shù)做下去。 手術(shù)才剛開(kāi)始,陳柯龍此刻的額頭上滿是細(xì)汗,與之相對(duì)應(yīng)的,其他的幾個(gè)同事,也是如此。 神色沉重,呼吸也很沉,偶爾一吸一吸的。 大家心里都清楚得很。 以覃元武目前的傷勢(shì),即便能夠治好!斷掌和斷指再植回去。 病案室或者是內(nèi)科,就是他一輩子的歸屬!而覃元武現(xiàn)在才三十多歲,正處于外科醫(yī)生的一個(gè)黃金年齡段,還有很大的提升空間。 斷掌和斷指再植,能不能活是一個(gè)坎。不能活,最后可能衍化為截肢。 但即便存活了,手指的靈活度和功能,也肯定大不如從前! 沒(méi)有了靈活度的手,是不配成為外科醫(yī)生的。 手術(shù)室的氛圍一時(shí)間變得有點(diǎn)沉寂起來(lái),沒(méi)有了任何葷段子,要器械也就只是輕言細(xì)語(yǔ)的一句話,鑷子,線剪…… 覃元武這個(gè)大漢,此刻的臉被綠色的布單掩蓋,終于給他留了一個(gè)特別私密的空間,他無(wú)奈的淚水,也終于是化作線條,滾滾而下,順著耳根滴落在了手術(shù)臺(tái)上。 他想不通啊。 也還沒(méi)搞明白,他為了自己的侄子,奔波了好幾個(gè)小時(shí),飯都沒(méi)吃—— 周成負(fù)責(zé)的是左手手臂處,三角肌及肱肌、肱二頭肌完全離斷,還好傷口是在靠外側(cè),所以并沒(méi)有傷及到肱動(dòng)脈及大神經(jīng)。 而且之前還被沖洗消毒過(guò),這部分損傷的清創(chuàng)和縫合是最簡(jiǎn)單的。 周成只要把清創(chuàng)做好后,把肌rou的斷端縫合起來(lái)就可以。 周成穿上了衣服之后,一個(gè)護(hù)士就坐到了周成的對(duì)面,然后仔細(xì)地端詳著這個(gè)不屬于本院的小醫(yī)生,儼然是好奇的樣子。 不過(guò),等到周成坐下來(lái),與他正對(duì)之后。她看到了周成的眼神,非常有神,似乎這雙眼睛有一種神奇的魅力一般,讓她稍稍有點(diǎn)耳紅,想的是,這個(gè)醫(yī)生想必很帥。 “你好,能幫我拿一下刀和拉鉤嗎?”周成對(duì)這個(gè)護(hù)士說(shuō)。 覃元武是本院醫(yī)師,因此今天的護(hù)士都配備很足,四個(gè)護(hù)士都可以差使,光是器械護(hù)士就有三個(gè),一個(gè)巡回,應(yīng)該夠跑了。 護(hù)士長(zhǎng)講了,還需要幫忙的人,她都可以上臺(tái)來(lái)。 她立刻轉(zhuǎn)身去,把一概基礎(chǔ)的器械都端了來(lái)。 周成拿到了手術(shù)刀與鑷子后,先是主動(dòng)地把拉鉤放在了合適位置,另外一頭交給了幫忙的護(hù)士后。 便快速地清理著自己負(fù)責(zé)的手術(shù)區(qū)域。 清創(chuàng)術(shù),是任何外科學(xué)的基礎(chǔ),周成如今的清創(chuàng)術(shù)已經(jīng)是到了完美級(jí)。 完美是能夠很好地判斷該怎么去定義清創(chuàng)—— 死了的組織就得切掉,沒(méi)死的組織就得留下來(lái)。 供血不足的肌rou發(fā)生壞死的概率極大,所以必須得切掉,避免后續(xù)發(fā)生肌rou壞死,影響愈合,并且釋放大量的鉀離子造成電解質(zhì)平衡紊亂。 而且最好是切到出現(xiàn)血運(yùn)的時(shí)候,以利于恢復(fù)。 因此,周成在直接用圓刀開(kāi)始切亞壞死的肌rou,本來(lái)是要用尖刀或者電刀慢慢凝的,不過(guò)那都太慢了。 只是用圓刀的話,顯得有點(diǎn)大刀闊斧! 就好像是個(gè)屠夫在剁rou一樣…… 把對(duì)面的護(hù)士給嚇到了。 臥槽,這個(gè)小醫(yī)生,這么猛的嗎?你當(dāng)是菜市場(chǎng)里賣(mài)rou啊,多切一點(diǎn)多了生意,多賺點(diǎn)錢(qián)? 她有點(diǎn)著急,可看向陳柯龍和劉勇時(shí),發(fā)現(xiàn)劉勇一人二用,來(lái)回幫忙,根本抽不出來(lái)空。主刀的陳柯龍與羅再林兩個(gè),則是認(rèn)真地盯著創(chuàng)傷部位,小心翼翼,不敢分心。 如此一來(lái),周成竟然直接是處于無(wú)人可管的狀態(tài)了。