I磁共振。

    周四早晨則是講座，每周都會有一個固定的專題，由中心的專家，通常是像何院士這樣的“大牛”或者相關(guān)領(lǐng)域的專家來為大家培訓，比如病理中心，影像中心，疼痛中心，康復中心等。

    每個月還有一次雷打不動的Journal Club,論文學習。提前一個月的時候，主講的專家就會把相關(guān)的文獻打印后分發(fā)給每個參與的成員手中，之后會在當月某天進行文獻講解，讓年輕醫(yī)生們對某個疾病有全面而深入的認識。

    每年，還有訪問學者來醫(yī)院骨科訪問，以及外國頂尖醫(yī)學院醫(yī)學生的交換參觀。經(jīng)過兩三天的參觀交流，大家就骨科相關(guān)疾病展開深入探討。

    除此之外，基地還會定期組織手術(shù)技能培訓，對顯微cao作，新手術(shù)技術(shù)都一一進行培訓，從而讓年輕醫(yī)生們真正從理論到實踐都能有所提高。

    這兩天就到了訪問學者和哈佛醫(yī)學院的醫(yī)學生來訪問參觀的日子了。

    何主任十分重視，多方面考慮還是把重任交到了林瓚手中，讓他展示一臺手術(shù)。

    病人是一個雙手被卷在機器里的29歲年輕工人，手掌上的rou已經(jīng)幾乎被絞成紅色的爛rou一堆，里面肌腱一根根地夾著絲樣組織大量外露，深處可見皚皚白骨。

    術(shù)前的病歷講解會上，林瓚里面穿著白色的筆挺襯衫，打著深藍色絲質(zhì)斜條紋領(lǐng)帶，外面穿著整潔的白大褂，下半身露出剪裁精致的黑色手工西裝褲子，熨帖得襯在筆直的長腿上，一雙一塵不染的黑色牛津皮鞋，低調(diào)而莊重。

    整個人往講臺上一站，一股卓然的氣質(zhì)就散發(fā)出來。長身玉立，英俊提拔，正冷靜詳細地用流利的英文給現(xiàn)場的中美兩國專家學者及學生們講解病歷情況及手術(shù)方案。

    “X片顯示拇指，食指，中指遠端指骨全部粉碎。

    清創(chuàng)后去除了無法再植的拇指，食指和中指，保留了第23掌骨基地并固定，因為是伸腕肌的止點，所以固定第4、5掌骨基底，固定2-5掌骨基底，固定拇指的掌腕關(guān)節(jié)以及腕橈關(guān)節(jié)并且接了環(huán)小指的指動脈。”

    林瓚頓了頓，輕輕偏頭向后看了一眼，優(yōu)雅地抬手更換了一張幻燈片。

    幻燈片上顯示病人的一只前臂，上面用藍色的記號筆精確的圈出了一片區(qū)域，區(qū)域里標記著15*9cm：“這是設計尺動脈腕上支皮瓣，并分葉，將皮瓣的一葉切取后覆蓋在背側(cè)，另外一葉覆蓋在掌側(cè)虎口處?！?/br>
    林瓚那副渾然天成的清貴氣與身后血腥的斷肢，扒皮的畫面形成了強烈的鮮明對比。偏他就那樣專注而專業(yè)的講解著，給底下坐著的每個人一種權(quán)威的感覺。

    “Sorry,我想知道，這個病人的拇指粉碎的非常厲害，又有脫位又有骨折，請問您是要選擇一期做再造還是二期做？”坐在第一排的55歲訪問學者Steve來自美國NIH骨科中心，一臉花白的絡腮胡，此時正好奇地向林瓚提出問題。

    “Of course 一期！我們醫(yī)院副教授以上的醫(yī)生這種從來都做一期?！焙沃魅挝⑿χ娲汁懟卮?。

    “YES！我知道中國的手外科顯微水平發(fā)展處于全世界處于頂尖，但即使是這樣，這個病人的情況，如果是一期的話，DR林是要選擇做單純第二指吧？畢竟全型再造完成的可能性基本沒有?！?/br>
    Steve話音剛落，底下就開始了一片爭論聲。

    住院醫(yī)生袁晟杰一臉不滿：“這老外也太大驚小怪了吧，就做個全型再造給他們看看，讓他們看看什么叫做世界頂級顯微水平！”

    老葛拍了一下他的腦袋，袁晟杰“哎喲”了一聲。

    老葛有些憂慮：“瞎說什么？這種情況下全型再造難度是太大，保險起見是應該做單純第二指?！?/br>
    袁晟杰見師父發(fā)話了也知道事情沒那么簡單，捂著被打的地方不再吭聲。

    就在此時，林瓚開了口，語氣堅定而自信：“全型再造?！?/br>
    手術(shù)室里，小西這種級別的小實習醫(yī)生自然沒資格在這種場合當?shù)谝恢?，只是和訪問學者Steve及大家一起在示教室觀看。

    一助是副主任胡云生，二助是另一個副主任何當明。

    唯一的一個醫(yī)學生，哈佛醫(yī)學院的第三年醫(yī)學生John，站在了三助的位置。

    “手術(shù)刀！”

    手術(shù)已經(jīng)開始。

    林瓚切下患者腳上大拇趾的甲瓣及第二趾斷蒂。

    把切取的復合組織組合成全型拇指后接在手的虎口處。

    林瓚在顯微鏡下專心致志，對局部的解剖爛熟于胸，精致地吻合斷裂的血管和肌腱。

    修補縫合腳部的供區(qū)部分時，動作精細卻行云流水，縫合過后的腳拇趾竟然像完好一樣。

    而再造好的手的大拇指也已經(jīng)接好，完全就是一件藝術(shù)品的誕生。

    示教室里，大家看到這一幕，全都激動地站了起來歡呼鼓掌。

    Steve瞪大眼睛：“That's amazing!unbelievable!”

    周圍眾人也是看得心跳加速，雞皮疙瘩起了一身，震撼得驚為天人。

    袁晟杰大呼：“太精彩了！這么登峰造極的手術(shù)，看得我淚流滿面，真是為國爭光！”

    一個進修醫(yī)生也感嘆道：“見過牛的沒見過這么牛的！要是我可能早就截肢了！”

    “不光是你，全世界80%的醫(yī)生都要選擇截肢。設計精妙，思路清晰，步驟明確。分葉、急診全形、一氣呵成，絲毫不拖泥帶水，漂亮！”老葛由衷的贊嘆。

    “是把腳趾頭移植到手上代替拇指嗎？太逆天了吧”其他科來參觀的實習生驚嘆道。

    “不止這么簡單，沒看到是把復合組織組合在一起，重新造出全型的拇指嗎？”另一個實習生說道，“這樣難度更大?！?/br>
    “哦！好厲害?。　?/br>
    下了手術(shù)臺，哈佛醫(yī)學生John對林瓚佩服得五體投地：“真是驚人的想象力，您的手術(shù)真是一件藝術(shù)品。這臺手術(shù)讓我收獲良多，謝謝您！”

    Steve見到林瓚時也上前擁抱他：“整整9個小時。我很佩服你的責任心，事業(yè)心，同情心和高超的技術(shù)，你為這個患者保留了手部的功能，拯救了這個年輕人的人生。你真的很了不起，謝謝你讓我這個老人大飽了一次眼福。”

    作者有話要說：

    一直想告訴很多不是學醫(yī)的朋友們，中國的手外科顯微水平一直世界領(lǐng)先，是每個中國人的驕傲！

    所以此章不分節(jié)單獨一章，慶祝，希望中國醫(yī)學各領(lǐng)域蓬勃發(fā)展，永爭第一！

    第8章 護士站的閑聊

    第1節(jié)

    徹底被林小教授精彩絕倫的大師級表演震撼到窒息的丁小西，頓感自己運氣真是好到爆，心里告誡自己一定要抓住跟他實習的機會好好學上幾手。

    所以，以前的丁小西，平時在家里油瓶子倒了都不扶，現(xiàn)在為了討好林瓚，變得極有眼力見兒。