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信息一看,血氣結(jié)果一片紅! “我x,羅絳,先1:1的碳酸氫鈉推10毫升,再1:1的葡酸鈣推5毫升推一次。”楚泰嚇得直吞口水,酸堿度才6.9?乳酸有12?騙人的吧! “1:1的碳酸氫鈉推10毫升,再1:1的葡酸鈣推5毫升,對吧!”羅絳一邊記錄一邊復述,等楚泰點頭后立刻端了一個治療盤出來。 自從搶救室打電話說病人復蘇了很久,羅絳和畢欣就憑經(jīng)驗判斷:寶寶會酸中毒?高鉀血癥,搶救成功后還可能出現(xiàn)肺出血!所以兩人趁毛高興還沒來,提前配合了搶救時用的特殊藥物。 什么糾酸液啦,生理鹽水啦,鈣劑啦,腎上腺素啦,再根據(jù)不同的用藥途徑配置了不同的濃度。這不,現(xiàn)在就用到啦! “絳絳,病人手上的針你將就著用下,我穿根腋靜脈試試,這人身上靜脈都破壞掉了?!碑呅李┝搜蹞尵仁易o士,剛搶救回來的病人循環(huán)不好靜脈難穿刺她能理解,可為什么打了那么多針? “我跟誰交班啊~”交班的護士急了,搶救室夜班就三個護士,今天病人超多,她不能離開太久。 “你說好了,我們都聽著?!绷_絳僵硬地扯動嘴角,她沒辦法保持微笑。 “這個寶寶是五點左右吃奶嗆到了,急診去的時候已經(jīng)沒有心率呼吸,插上氣管插管一路摁回來的。在搶救室心跳又驟停了一次,復蘇了一個循環(huán)才回來。生理鹽水擴容過一次?!睋尵仁易o士噼里啪啦報完就把轉(zhuǎn)科交接單交給羅絳,收好皮囊氧氣筒,準備走了。 “絳絳,把我排一個t型管?!碑呅莱晒Υ┐痰揭胳o脈,這會正從留置針往外抽血。病人循環(huán)太差了,全身都是花斑,剛才穿到腋靜脈回血也來得慢,還是趁現(xiàn)在把血交叉,乙肝三項等項目用血先抽出來。 “來了?!绷_絳手上飛速動著,眼睛卻看向監(jiān)護儀,楚泰剛才已經(jīng)把呼吸機參數(shù)調(diào)很高了,怎么病人的氧飽和度和心跳又往下掉? “楚太醫(yī)!楚泰,趕緊過來,心率氧飽都掉了!”羅絳拿起皮囊,脫開呼吸機直接用皮囊按壓。 “怎么啦?”楚泰狂奔過來。 “皮囊捏的聲音不對,肺里面有痰,不對,是奶,誒,還有血!”羅絳手上沒停,通暢的氣管插管捏起來不會是這樣的,管子里有痰捏起來有噗呲的水泡音,堵管的時候捏起來會有很大阻力。而這個人捏起來就像在水里吹泡泡一樣,咕嚕咕嚕,說是痰未免也太多了吧。 “我聽一下!”楚泰帶好聽診器剛想聽聽好沒有濕羅音,就見病人嗆了兩下,整個人往上跳起,然后順著氣管插管噴出一束血紅的血! “畢老師快點幫忙吸痰!”羅絳讓出負壓吸引器的位置,抬頭看著監(jiān)護儀,心里氧和又往下掉了! “來了。”畢欣麻利地連接好吸痰管插進氣管插管里,呲溜呲溜,滿滿一管血! “楚太醫(yī),治療車上的無菌盤里有1:10000的腎上腺素,寫了標識的,幫我拿過來!”羅絳和畢欣配合完美,畢欣吸痰管剛撤出來羅絳就接上皮囊,待病人氧飽和度上升至正常,羅絳迅速脫開皮囊時,畢欣的吸痰管已經(jīng)在旁邊等著了。 “給,我要開醫(yī)囑么?怎么開?”手術(shù)間就有電腦,楚泰只等兩位護士jiejie發(fā)話了。 “就和平常一樣看就是?!碑呅牢魏?,氣管插管里總算是干凈了。 羅絳等畢欣把吸痰管拔出來,快速滴了點稀釋后的腎上腺素才接上呼吸機。 “哦,我們搶救用藥和平時一樣?”楚泰納悶,兩者收費應該不一樣吧。 “是的,把藥物的錢收回來就可以?!碑呅婪藗€白眼,這孩子一看就是從有陪病房轉(zhuǎn)進來的,他們科室很多治療都只收材料費,不收人工費! 第144章、搞笑 “畢欣老師,新病人家屬一直在外面吵著要見醫(yī)生?!?號房間另外一個夜班護士躊躇上前。 “進修醫(yī)生不是在外面詢問病史么?他不好好配合,吵著要見醫(yī)生干什么?”畢欣面無表情的整理好病人床單位,二線醫(yī)生剛才說新病人家屬難搞,她就不高興了。 孩子都住院了,家屬還不配合醫(yī)生工作,腦子里到底在想什么?醫(yī)生在搶救,病人沒穩(wěn)定下來誰敢出去和他們談話?夜班就一個本院醫(yī)生值班,萬一病人又不好,醫(yī)生就算是飛毛腿,從入院接待窗口到手術(shù)間也要跑一分多鐘呢! “他想知道小朋友情況怎么樣?!彼芾斫饧覍俚男膽B(tài),早點聽醫(yī)生報平安早點安心。 “剛搶救完。二線!二線醫(yī)生!你沒和家長解釋病情么?”畢欣沖著醫(yī)生站的二線醫(yī)生怒吼,楚泰得留下來守著病人。 “他們根本沒心思聽我說?!倍€也很無奈啊。 “楚太醫(yī),剛才我們抽的血氣結(jié)果出來了么?”羅絳仍然緊盯著監(jiān)護儀,病人心率漸漸超過180次每分鐘,氧飽和度卻徘徊在80左右,不太妙! “哦,進修jiejie在做了,我看看。”楚泰忙著請示住院總,病人太重,求支援! “我看你要不直接切成高頻震蕩模式吧,病人不太好?!绷_絳憂心忡忡,有些事情還是及早預防、及早處理為好。 “嗯,好的。”楚泰乖乖上前調(diào)整呼吸機參數(shù),知道病人胸廓抬動良好才住手。 “楚泰,二氧化碳有一百多了,鉀離子差不多正常,乳酸下來了點,還是有8點幾!紅細胞壓機也才30%?!边M修醫(yī)生急急忙忙跑進來,這數(shù)據(jù)看著好滲人。 “乓乓!乓乓!”科室大門被人砸得哐哐作響,羅絳在手術(shù)間離那么遠都能聽到家長的叫囂。 “醫(yī)生你給我們出來!快滾出來!”尖銳到破音的女聲在門外響起,好幾個熟睡的早產(chǎn)兒被嚇醒,病房瞬間響起一片哇哇的哭聲。 “是不是我家寶寶哭了?醫(yī)生,趕緊給我出來!“門口的毛奶奶更怒了,娃哭得那么撕心裂肺醫(yī)生護士都不吼吼,垃圾醫(yī)院,只知道要錢的黑醫(yī)院! “呵呵,我出去見識一下這種極品家長!”畢欣推開電腦桌走去,遇見落荒而逃,跑回病房避難的二線醫(yī)生還飛了好幾個眼刀子。 “呵呵呵,病人家屬太不講理了?!倍€尷尬地摸著手上的抓痕,誒嘛,他下班了要去打針狂犬疫苗。 “我們科室的門要是壞了,找你!”畢欣掏出門禁卡