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反應(yīng)是兩回事?!眴塘覂赫硪幌滤季w。“生活反應(yīng)(vitalrea)是活體對各種致病因子和外傷的反應(yīng),包括形態(tài)改變和功能變化。機體受暴力作用后,在損傷局部及全身均可出現(xiàn)一系列的生活反應(yīng),這些生活反應(yīng)通過rou眼,光鏡或其它實驗室檢查方法可窺見,其中rou眼改變包括出血、組織收縮、腫脹、痂皮形成、創(chuàng)口感染、異物移動等;組織學改變包括:局部淋巴結(jié)被膜下淋巴竇紅細胞聚集、血栓形成、栓塞、炎癥反應(yīng)、創(chuàng)傷愈合等?!?/br>“生活反應(yīng)須與超生反應(yīng)(supravitalrea)加以區(qū)別。人死后一定時間內(nèi),組織細胞尚可存活一定時間,對外界刺激尚能產(chǎn)生一定反應(yīng),這種反應(yīng)稱超生反應(yīng)。超生反應(yīng)與生活反應(yīng)不同,在法醫(yī)學中的意義也截然不同。常見超生反應(yīng)有:砍頭后約10分鐘內(nèi),仍能見到離體的頭部有眼球、口唇及下頜運動,而軀干部則可有痙攣、心臟跳動、血液從動脈斷端噴射而出。②人死后1~2小時,敲擊肌rou(如二頭肌)可引起興奮而發(fā)生收縮。③死后較長時間內(nèi),對縮瞳劑或散瞳劑仍有反應(yīng)。④人死后數(shù)小時內(nèi),腸尚能蠕動,小兒尸體尤其多見,其蠕動明顯者,竟能引起死后腸套疊。⑤死亡之后,膀胱和直腸平滑肌仍能收縮,引起排尿、排便。⑹氣管粘膜纖毛在死后10-30小時仍能運動。⑦死后30-70小時,甚至127小時仍可見附睪內(nèi)米青子活動。⑧尸斑所在處內(nèi)皮細胞,在一定時間尚能增生?!?/br>喬烈兒肅起臉繼續(xù)說道:“后腦的創(chuàng)口痂結(jié)狀態(tài)并非生活反應(yīng),而是超生反應(yīng),是死者剛死或瀕死狀態(tài)下形成的,死亡主因仍然是機械性窒息死亡?!?/br>“扼頸貼膠布,我的當事人已經(jīng)承認了他跟死者生前玩S【和】M?!蓖跹┤A追問道,“尸檢中提到玫瑰齒,據(jù)我所知尸體玫瑰齒現(xiàn)象并不僅僅出現(xiàn)在機械性窒息死的尸體上,諸如溺死、縊死、勒死、扼死、捂死,也出現(xiàn)在非機械性窒息死的尸體上,諸如凍死、電擊死、顱腦損傷死、失血性休克死。結(jié)合國內(nèi)外文獻[9-12]尸體玫瑰齒現(xiàn)象也可見于非窒息死尸體上的報告,提示尸體玫瑰齒現(xiàn)象是一種非特異性的尸體現(xiàn)象,與死因無關(guān),不能作為判斷死因的依據(jù)。”對方顯然有備而戰(zhàn),喬烈兒也不敢松懈,想起隨時玩腦筋急轉(zhuǎn)彎伶牙俐齒的嚴靖曦,當律師也不容易。“窒息死者的牙齒因牙髓血管破裂出血,在齒頸部表面出現(xiàn)玫瑰色或淡棕色,經(jīng)酒精浸泡后其色澤更為明顯,這一特點稱為玫瑰齒,玫瑰齒的確不能單獨作為窒息死亡的依據(jù),但可以作為佐證出現(xiàn)在報告中?!眴塘覂涸絹碓綇娜葑孕?,原來因為緊張而握著的拳頭松開了。“機械性窒息(meicalasphyxia),因機械性暴力作用引起的呼吸障礙所導(dǎo)致的窒息。引致機械性窒息的方式很多,如縊頸、勒頸、扼頸、悶壓口鼻或壓迫胸腹部,以及異物或溺液進入呼吸道等。尸體本身狀況也是尸體腐敗進展的一個重要因素,在死因方面,敗血癥、膿毒血癥、急性傳染病、窒息死等腐敗也較快,當人體內(nèi)嚴重缺氧時,器官和組織會因為缺氧而廣泛損傷、壞死,尤其是大腦,死者的口鼻貼上了封箱膠布,頭部和胸部的腐爛程度比其他部位嚴重,這是窒息死亡的一個重要標志。死者尸斑分布廣泛,牙齒出血,在我們法醫(yī)學又稱玫瑰齒,嘴唇發(fā)紺,由此可以斷定是機械性窒息死亡,也就是說在被告趙漢江對其口鼻進行封閉之前,王靜妍還有生命跡象?!?/br>審判員都專注地聽著喬烈兒對尸檢的解釋,黃凱冰為他的淡定答辯暗暗叫好,辯方一直想在死因那里造文章,企圖把死因纂改為顱腦損傷。他很慶幸喬烈兒出庭作證,雖然彼此不熟,從別人口中得知他不是唯利是圖的人,要是換了其他法醫(yī)估計就不一定站在他們檢察院那邊。兵來將擋,水來土檔,被告席上的趙漢江嘴角勾起一絲淺笑似乎在掩飾形勢的不利對他帶來的影響。☆、針鋒相對(三)喬烈兒由法警推著輪椅送回休息室,拍了拍因為緊繃而僵硬的臉,盡量讓自己從剛才的緊張狀態(tài)中放松下來。門外傳來吵雜的聲音,負責安保的法警走進來跟他說,“喬法醫(yī),有位姓嚴的先生找你?!?/br>喬烈兒當然猜到是誰,“讓他進來吧?!?/br>法警離開時帶上門,密閉的空間只剩下他們兩人。自從受傷后喬烈兒堅持出庭,兩人的關(guān)系有點別扭,坐在輪椅上的喬烈兒仰起頭看著他,“這里很安全,你不用專門來看我的?!?/br>“我手頭上剛好有個案子也是今天開庭?!眹谰戈匕攵自谒磉?,輕撫著喬烈兒的傷腿,其實已經(jīng)好得差不多了,他能柱著拐杖走,只是為了出庭方便才坐輪椅。“贏了嗎?”喬烈兒的手按在嚴靖曦的手背上。“嗯。”嚴靖曦反握著他的手,“你呢?第一次上庭感覺怎么樣?”因為案子涉及隱私,不允許公開審理,嚴靖曦無法進去旁聽,說有案子順路是騙喬烈兒,純粹是不放心專門跑過來,當然喬烈兒也能猜出個□□,有時候話沒必要說得太明白,彼此心里知道就好。“還行吧!”喬烈兒基本上沒被辯護律師打亂陣腳,該說的他都說了,剩下的事情就不是他力所能及的范圍,“這案子冰哥應(yīng)該能贏?!?/br>“哼哼~”嚴靖曦冷哼了兩聲,站起來高居臨下地看著喬烈兒,“如果我是辯護律師,早知道你會出庭作證,也會事先留一手?!?/br>“你的意思是他們兩手準備?”律師這個領(lǐng)域?qū)τ趩塘覂簛碚f很陌生。“王雪華敢接這個案子,絕不會沒有準備。”嚴靖曦手□□褲兜里,微仰著頭思考,“第一種情況是你不出庭,那就最好辦,他們必然物色了合適的法醫(yī)人選重新做鑒定,一切按他們心意去出報告;第二種情況是你出庭了,她敢繼續(xù)辯護就肯定有后備的方案?!?/br>“第二個方案是什么?”喬烈兒眨巴著眼看著他,感覺比他剖尸化驗還難,律師說的話比那些醫(yī)學、化學專業(yè)書還難懂,不是他笨拙而是隔行如隔山。“不知道。”嚴靖曦攤了攤手掌,“案子不是我代理,但我不看好黃凱冰。”喬烈兒翻了翻白眼,庭審還在進行中,他們打算等到結(jié)束才離開。刑一庭。黃凱冰向?qū)徟虚L提出:“請求第二被告黃明出庭?!?/br>綽號“毒瘤明”的黃明戴著手銬坐到被告席上,后面的法警站得筆挺,一身警服