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門職業(yè),他也得養(yǎng)家糊口不是?華星醫(yī)院的薪資待遇可不低,更何況其他醫(yī)院的科室主任都是一個蘿卜一個坑,他若是離開了華星醫(yī)院,便很難再找到一份同等待遇的工作。如果項遠祁只是患病動物的主人,齊駿英絕對會選擇拒絕給杜賓犬做手術(shù)。可問題是,項遠祁是他的頂頭上司啊!一番權(quán)衡利弊之后,他選擇接受項遠祁的安排。反正,只要他手術(shù)做得好,莊慕根本就沒機會上手術(shù)臺。“……院長,您方便幫我聯(lián)系一下莊醫(yī)生嗎?”齊駿英問道。“嗯?”項遠祁疑惑地看著他。“是這樣的,為了防止手術(shù)過程中出現(xiàn)問題,我想我有必要跟莊醫(yī)生溝通一下?!饼R駿英說道。項遠祁聽完點了點頭,就算齊駿英沒有開口,他也會要求齊駿英跟莊慕碰下面。這件事不是小事,莊慕和齊駿英兩人是得好好溝通一番才行。“齊醫(yī)生,即使莊醫(yī)生上手術(shù)臺,那也是給你做助手,你明白我的意思吧?”項遠祁說道。頓了一下,他又語重心長地說:“我也是為了佩佩考慮,所以不得不謹(jǐn)慎再謹(jǐn)慎,希望你能理解?!?/br>他說這番話是為了安齊駿英的心,意思非常明了,不管什么時候,你齊駿英都是這場手術(shù)的主刀醫(yī)生。他可不希望齊駿英胡思亂想,以致手術(shù)失敗。“我知道了,院長,請您放心!這場手術(shù)我有信心一定能夠成功!”齊駿英回道。雖然他對項遠祁的安排心存不滿,可項遠祁話都說到這份上了,也算是給足他面子了。齊駿英跟項遠祁談完事之后,項遠祁很快就給他安排好和莊慕的會面。兩人份屬不同的醫(yī)院,莊慕又是明星醫(yī)生,自然是不適合在外面見面。因此碰面的地點依舊是上次那家私人會所。莊慕和夏敬深到了包廂,齊駿英已經(jīng)在里面等著了。見莊慕進去,齊駿英立刻站了起來:“莊醫(yī)生,請坐?!?/br>“謝謝?!鼻f慕點頭致謝。齊駿英看了夏敬深一眼,發(fā)現(xiàn)后者一臉冷漠,雖然覺得有些奇怪,不過來者是客,便說道:“請坐?!?/br>夏敬深點了點頭,面色冷淡地坐了下去。盡管已經(jīng)過去幾天了,不過他還是對齊駿英不太感冒。“……”齊駿英一陣無語,我沒得罪你吧?現(xiàn)在的年輕醫(yī)生怎么這么沒禮貌?齊駿英心想。然后,想到莊慕剛才的樣子,彬彬有禮。有了夏敬深這個反面對比,齊駿英對莊慕的好感竟多了幾分。雙方坐定,齊駿英便開門見山了。“莊醫(yī)生,我就直接開門見山了。我看過莊醫(yī)生做血管縫合的視頻。不得不說,莊醫(yī)生的血管縫合術(shù)很厲害!”齊駿英說道。他對莊慕的感覺挺矛盾的,一方面莊慕是項遠祁請來的后援。有莊慕的存在,他總覺得自己不被信任。可另一方面,莊慕的血管縫合術(shù)的確是讓他十分驚訝。以莊慕的年紀(jì)能練成如此境界的血管縫合術(shù),用‘天才’二字來形容都不為過。臨床手術(shù)能力可不是光靠強大的腦力就能提高的,要是沒有同樣強悍的動手能力作為輔助,那永遠只能是一個理論上的巨人,行動上的矮子!“齊醫(yī)生過獎了?!鼻f慕含蓄地笑了笑,“齊醫(yī)生今天找我過來是為了談杜賓犬心臟搭橋的事吧?”“對,我想問一下莊醫(yī)生有什么好的想法?”齊駿英一邊說,一邊把杜賓犬的資料拿出來。他今天來是來探探莊慕的虛實。“根據(jù)杜賓犬的影像圖顯示,左前降支用單根左胸廓內(nèi)動脈做橋血管,至于剩下四根橋就用橈動脈做橋血管,分別是主動脈-大隱靜脈-對角支-鈍緣支-后降支共4個吻合口?!鼻f慕拿過影響圖,在圖上比劃了起來。“用橈動脈?”齊駿英微微一愣,“狗的話,用大隱靜脈就足夠了吧?”用大隱靜脈和橈動脈做橋血管的區(qū)別在于通暢率,前者術(shù)后一年內(nèi)有20%的病例會發(fā)生血管狹窄,大約有25%的病例會在五年內(nèi)發(fā)生梗阻。而后者橈動脈的長期通暢率遠高于大隱靜脈,五年通暢率達到90%,而且五年之后橋血管的質(zhì)量依然很好。雖然從狗狗的壽命來看,用大隱靜脈似乎是足夠了。不過,莊慕更喜歡的是一步到位,畢竟杜賓犬又不是說只能活到14歲,照顧得好的話,活到16、7歲也是很有可能的。反正都要做心臟搭橋手術(shù),當(dāng)然是要選擇能夠盡量延長杜賓犬壽命的方案了。當(dāng)然了,這也是因為莊慕有足夠的實力去選擇更難的方案。“用橈動脈做橋血管的話,手術(shù)時間很難控制,風(fēng)險太大了。我覺得還是用大隱靜脈比較合適?!饼R駿英搖頭說道。所謂心臟搭橋的意思,是指當(dāng)冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄或者梗阻,致使心肌供血不足的時候可以用一根橋血管,鏈接冠狀動脈的近端和遠端,繞過狹窄的血管,讓血液能夠順利在體內(nèi)循環(huán)。而多重搭橋并不是指說用多根橋血管進行搭橋,畢竟人體內(nèi)的血管也是有限的。一般來說,除了特別重要的部位,例如心臟前降支部位必須用單根橋血管。其他的部位是可以用同一根橋血管鏈接多根血管的,也就是一根橋血管搭多個橋。但是,手術(shù)的難度在于每多搭一根橋,手術(shù)時間就會增加,同時引發(fā)不同程度的風(fēng)險,這才是齊駿英沒有把握做五根橋的原因。在手術(shù)過程中,時間是很寶貴的,相同的手術(shù),所用的時間越少對機體的影響就會越低。齊駿英的計劃跟莊慕差不多,區(qū)別就是他習(xí)慣使用大隱靜脈做橋血管,而且他只打算搭四根橋。這是他根據(jù)自己的能力考慮再三做出的最佳方案。現(xiàn)在莊慕說要用橈動脈,這無疑會使手術(shù)時間延長,所以齊駿英才會覺得風(fēng)險太大。莊慕看齊駿英反對,他也沒多說什么,畢竟齊駿英才是主刀醫(yī)生。這一點之前項遠祁有跟他溝通過,他也同意了。使用大隱靜脈也可以,只要橋血管的質(zhì)量好,并且醫(yī)生的血