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筆趣閣 - 耽美小說(shuō) - 急診科觀察病歷在線閱讀 - 分卷閱讀122

分卷閱讀122

    難等了!”

趙彬趕緊穩(wěn)住病人情緒:“讓你久等,這也確實(shí)是沒(méi)辦法,我們醫(yī)院急診科是人多。你先說(shuō),你腰痛是突然就出現(xiàn)的?腰痛之前在做什么?是不是有扭腰的動(dòng)作?”

病人彎著腰,忍痛說(shuō):“不是,就是突然就痛了起來(lái)。當(dāng)時(shí)就是正常在辦公室坐著,突然一下就痛的要命。哎,能不能先給我止痛啊,痛的受不了了?!?/br>
趙彬心里已經(jīng)有初步診斷了,但是就這樣下結(jié)論是不行的,他引著病人先去檢查床上躺下,進(jìn)行查體。

左側(cè)腎區(qū)叩痛明顯,左側(cè)上輸尿管走行點(diǎn)明顯壓痛,脊椎和椎旁沒(méi)有明顯壓痛,脊柱叩痛陰性,脊柱個(gè)方向運(yùn)動(dòng)到位,基本上可以肯定是個(gè)輸尿管結(jié)石所致的腰痛。

按照常規(guī),應(yīng)該要求病人完成輸尿管和腎臟彩超進(jìn)一步明確診斷。于是他給病人開(kāi)了一個(gè)急診泌尿系彩超,好好安慰了病人一番,解釋了做彩超的必要性,讓病人先去做了。很快彩超回來(lái),報(bào)告左側(cè)輸尿管上段積水**,左輸尿管結(jié)石。

診斷明確了,趙彬給病人交代病情:“輸尿管結(jié)石,它造成疼痛就是因?yàn)榭ㄔ谳斈蚬塥M窄的位置?,F(xiàn)在的治療就是兩個(gè)方法,一個(gè)是內(nèi)科治療,我給你用一點(diǎn)止痛藥,然后你多喝水,起來(lái)跳起來(lái)運(yùn)動(dòng),看運(yùn)氣好不好,好的話直接從輸尿管掉下去,掉下去以后,疼痛就會(huì)自行緩解;另外一個(gè)就是積極一點(diǎn),去外科做體外碎石,讓石頭變小,從尿道排出來(lái)。”

病人皺著眉頭,疼痛讓他思考有點(diǎn)緩慢,過(guò)了一會(huì)兒才問(wèn):“打止痛藥,就不能保證排得出來(lái)?”

趙彬輕輕點(diǎn)頭:“止痛藥就是對(duì)癥,排石頭全靠運(yùn)氣。我遇到過(guò)打了解痙止痛的藥物,平滑肌松弛,立刻就掉了不痛的;也遇到過(guò)打了止痛藥,甚至最好的幾種止痛藥,疼痛也無(wú)法緩解,最終必須選擇碎石的?!?/br>
病人緊張地問(wèn):“那這個(gè),這個(gè)石頭,要是一直不掉下去,會(huì)有什么影響?我上廁所也很正常,怎么就整了個(gè)結(jié)石呢?”

趙彬表情嚴(yán)肅,認(rèn)真說(shuō)道:“一直不掉下去,疼痛就會(huì)很影響你,另外一個(gè),你也看到了,彩超報(bào)告,輸尿管上段積水**,就是因?yàn)檩斈蚬芙Y(jié)石阻斷了尿路。腎臟是不停地分泌尿液,從輸尿管往下走,在膀胱儲(chǔ)存。不是你可能認(rèn)為的,我上一次廁所,腎臟出一次尿。如果左側(cè)輸尿管一直處于阻塞狀態(tài),尿液逐漸積累增多,到達(dá)腎臟,腎盂也跟著積水**,里面壓力增大,最終就是壓迫腎皮質(zhì),造成整個(gè)左腎功能障礙,甚至整個(gè)腎廢掉?!?/br>
年輕人擦了擦額頭的汗水,手指無(wú)意識(shí)地緊抓著左腰側(cè)的肌rou:“是不是有這么嚇人啊……”

趙彬動(dòng)手敲鍵盤(pán):“我說(shuō)的當(dāng)然都是最嚴(yán)重的并發(fā)癥,但這些都是真實(shí)存在的。我看你猶豫不決,是不太想外科處理?”

病人訕訕一笑:“那個(gè)聽(tīng)起來(lái)都很嚇人……”

趙彬向他安撫地笑了笑:“那我先給你開(kāi)一只止痛的,你多喝水,多運(yùn)動(dòng),看看運(yùn)氣。如果疼痛不能緩解,我們?cè)撛趺刺幚砭驮趺刺幚?,千萬(wàn)不要拖著,好不好?”

病人趕緊點(diǎn)頭。

趙彬給他開(kāi)了消旋山莨菪堿注射液一支肌注,讓他拿著處方去護(hù)士站注射。過(guò)了半個(gè)多小時(shí),病人又來(lái)找他,確實(shí)腰痛沒(méi)有明顯緩解。于是趙彬請(qǐng)了泌尿外科會(huì)診。老總過(guò)來(lái)看了,給他安排了碎石,指揮病人去碎石中心報(bào)到了。

處理好病人,差不多也是下班時(shí)間了。等到接班的醫(yī)生過(guò)來(lái),趙彬愉快地收拾好東西,換下白大褂,趕去地鐵站,坐地鐵到達(dá)城里商業(yè)街。手機(jī)上,羅銘遙給他發(fā)了一個(gè)鏈接,是他在點(diǎn)評(píng)網(wǎng)站上找的評(píng)分比較高、價(jià)格比較低的晚餐地點(diǎn)。他按著地址找過(guò)去,到正門(mén)口見(jiàn)到等他好一陣的羅銘遙。

兩個(gè)人一起吃了晚餐,就近去了一棟綜合購(gòu)物商場(chǎng)到處看。

“想好買(mǎi)什么沒(méi)有?”趙彬問(wèn)他。

羅銘遙皺著眉搖頭:“沒(méi)有。才問(wèn)了師兄師姐,師兄說(shuō)送的酒,師姐說(shuō)送的一個(gè)U盤(pán)……實(shí)話說(shuō)我覺(jué)得都送的沒(méi)意思……要我想也想不出來(lái)什么,還不能和他們重復(fù)了?!?/br>
趙彬想著中午周璐提的茶葉,于是問(wèn)道:“茶葉怎么樣?茶葉送長(zhǎng)輩是沒(méi)差錯(cuò)的?!?/br>
羅銘遙想了想,搖頭:“感覺(jué)也沒(méi)什么意思。而且周老師不喝茶的。周老師一般喝咖啡。我們門(mén)診時(shí)候,我都要給他沖一杯?!?/br>
“那要不就送咖啡相關(guān)的東西?”趙彬覺(jué)得一下子找到了突破口,“咖啡豆?咖啡機(jī)?”

羅銘遙忍不住笑:“周老師從來(lái)沒(méi)有自己動(dòng)手做過(guò)咖啡。我看他不像這種自己動(dòng)手現(xiàn)磨現(xiàn)泡的。自己泡速溶咖啡都是拿他的保溫杯泡。”

趙彬一下子又沒(méi)了目標(biāo),低頭想了一會(huì)兒,自己都忍不住笑出來(lái):“圍巾可以嗎?大熱天送羊絨圍巾,哈哈哈哈。”

羅銘遙跟著笑了一陣,問(wèn)他:“你畢業(yè)時(shí)候,給老板送的什么?”

趙彬一臉“往事不堪回首”的表情:“我們那時(shí)候一個(gè)老板帶學(xué)生多,我老板都準(zhǔn)備退休了,我們同門(mén)一起湊錢(qián),給他買(mǎi)了一套養(yǎng)身茶壺、一個(gè)現(xiàn)磨豆?jié){機(jī)……”

羅銘遙忍不住大笑起來(lái)。趙彬想到那時(shí)候的情形,也忍不住笑。

“所以,”趙彬攤攤手,“我這個(gè)真沒(méi)有參考價(jià)值?!?/br>
羅銘遙垂著腦袋,嘆了口氣。

兩個(gè)人在商場(chǎng)二樓都轉(zhuǎn)了幾圈了,一點(diǎn)頭緒都沒(méi)有,走得腳都累了。趙彬說(shuō)去上個(gè)廁所,羅銘遙就靠著商場(chǎng)欄桿等他。

突然手機(jī)震動(dòng)兩下,羅銘遙拿出來(lái)看,是一條微信,發(fā)件人是錢(qián)康明。

他已經(jīng)很久沒(méi)有和錢(qián)康明有聯(lián)系了,突然收到消息,還有些詫異。點(diǎn)開(kāi)來(lái)看,是一條祝賀他順利完成畢業(yè)答辯的消息,還配了個(gè)禮花的表情包。

錢(qián)康明怎么知道他畢業(yè)答辯完成了?他覺(jué)得有點(diǎn)奇怪。緊接著又是一條消息,仿佛都知道他在想什么一樣,錢(qián)康明的消息說(shuō):“茂華說(shuō)前幾天來(lái)醫(yī)院時(shí)候,遇到周老師,順便問(wèn)到了。知道我也關(guān)心朋友近況,順口就告訴我了。祝福都來(lái)晚了,你也不要介意?!?/br>
羅銘遙想了想,可能是前段時(shí)間忙畢業(yè),都不知道徐茂華來(lái)過(guò)。他低下頭給錢(qián)康明回消息:“謝謝錢(qián)師兄關(guān)心!沒(méi)有晚。也祝你在北京工作順利?!?/br>
錢(qián)康明發(fā)回一個(gè)“謝謝”的表情。小人的動(dòng)作很夸張。羅銘遙一下子想起錢(qián)康明