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期也就能在一起吃個(gè)飯。就這樣忙碌著,時(shí)間就到了年底。黃柏懷又興致沖沖地來約羅銘遙參加鐵三角新年聚會。羅銘遙答應(yīng)了之后,又接到朱珍珍的電話,預(yù)告給他今年黃柏懷已經(jīng)脫單成功,這么著急組織聚會就是為了炫耀女朋友。朱珍珍順便關(guān)心了一下羅銘遙和趙彬的感情,得知兩個(gè)人感情穩(wěn)定,便強(qiáng)烈要求羅銘遙帶上趙彬來參加聚會。“這……”羅銘遙有點(diǎn)為難,“不太好吧……”“怎么不好了?”朱珍珍說,“既然都在一起了,雙方的朋友圈子也要融入一下吧。你看我和糖糖好了,我就介紹你們認(rèn)識了?!?/br>羅銘遙還有點(diǎn)躊躇,朱珍珍掛電話前說:“你起碼問一問趙老師愿不愿意來啊,別只是你覺得不好。不過他要是不愿意,我覺得他還是沒誠心要跟你在一起!”趙彬此時(shí)并不知道自己竟然要接受考驗(yàn)。他和羅銘遙其實(shí)這一周都還沒來得及見面,只在微信上約了跨年來趙彬家里。還沒下班,下午,他正在接診病人。“怎么不好?”他問面前的年輕人??谡稚厦媛冻龅难劬?,帶著溫和的笑容。年輕人手放在胸前,說道:“我胸痛,還有點(diǎn)胸悶,還像有點(diǎn)喘不上氣。”“有多長時(shí)間了?”趙彬問。“昨天,昨天下午開始的?!辈∪苏f。“當(dāng)時(shí)在做什么?”趙彬一邊輸入病歷問他。“當(dāng)時(shí)就在吹小號。”病人說,“我是學(xué)校管樂隊(duì)的。我們這幾天都是排練學(xué)校新年晚會演出,昨天下午彩排的時(shí)候就突然很痛,我忍了一下,但是吹是沒法在繼續(xù)吹了,一吸氣就痛。還以為休息一天會好,接過今天更難受了,呼吸都受影響了?!?/br>趙彬差不多有了想法,繼續(xù)問了幾個(gè)問題:“當(dāng)時(shí)是用力吹起嗎?沒有撞到了胸口哪里?”“對,當(dāng)時(shí)吹一個(gè)長音,突然就痛了起來?!辈∪苏f,“沒有撞到,也沒有摔倒哪里?!?/br>“哪個(gè)位置痛?”趙彬問。病人指了指,左邊整個(gè)胸都痛。“除了胸痛,其他癥狀有嗎?”趙彬問,“咳嗽?心悸?”病人搖頭表示這些癥狀都沒有。趙彬起身,領(lǐng)著病人躺倒檢查床上給他查體。病人解開上衣,露出胸部。視診并沒有發(fā)現(xiàn)太大問題,趙彬雙手放到胸廓上,感受呼吸動度和語顫,雙側(cè)胸部叩診,然后聽了聽兩邊呼吸音。病人左側(cè)呼吸動度、語顫、呼吸音都減弱了,左肺叩診也是個(gè)鼓音,基本上可以肯定是個(gè)氣胸,左側(cè)肺組織壓縮的程度肯定還不低。趙彬解釋了一下病情,開了檢查交給他:“以前有過類似情況嗎?”他最后問道。“沒有過……”病人有些難受地說,“醫(yī)生,這個(gè)要怎么辦啊……?”“不要緊張?!壁w彬說,“氣胸在我們急診科也算是常見病了,尤其你這樣的年輕人,瘦高體型,很多人沒有任何誘因都可能出現(xiàn)。你這次,多半就是用力吹起誘發(fā)的。你照了片,我們看清楚氣胸的程度,有沒有其他伴發(fā)的感染啊的等等情況,做一個(gè)穿刺,把氣排出來就好了。胸腔穿刺是個(gè)很簡單的cao作,算是我們內(nèi)科醫(yī)生的基本功練習(xí)了。也不用上手術(shù)室,待會兒就在我們觀察病房,找個(gè)床位來做cao作。不過有一點(diǎn),穿刺完了,你要在我們急診科留觀,等到復(fù)查你的肺完全復(fù)張了才能離開。你先去辦留觀,這個(gè)病需要少運(yùn)動多休息,待會兒讓護(hù)工送你去做檢查?!?/br>病人于是去辦留觀了,等病人檢查結(jié)果的時(shí)間里,他又看了幾個(gè)病人。等到病人拿了檢查結(jié)果回來,他準(zhǔn)備去做穿刺的時(shí)候,羅銘遙跑來急診科找他了。第11章主訴:呼吸困難、頭暈、頭痛30分鐘“怎么了?”趙彬正要去換藥室準(zhǔn)備東西,就看見羅銘遙在急診科外面探頭探腦地。也不知道怎么回事,這么多人,他竟然一眼就看到了他。他揮了揮手,示意羅銘遙過來。羅銘遙又是左右看了看,才走過來:“也沒什么事……”趙彬笑了一聲:“沒事?沒事就幫我做個(gè)胸穿吧?!?/br>羅銘遙瞪大了眼睛:“我、我做?“他慌忙擺手:”我不行……“趙彬怒其不爭地戳了戳他的頭:“那就給我打下手?!?/br>羅銘遙這才一臉惶恐地跟著他去換藥室拿東西。進(jìn)去以后又被護(hù)士趕出來,去急診科值班室門后面拖出一件不知什么年代留下來的白大褂換上。趙彬和他戴好口罩帽子,到了病人床旁,病人已經(jīng)先去上了廁所,打電話叫來了同學(xué)幫忙陪護(hù)。羅銘遙幫病人拉起簾子,把床頭搖起來讓病人保持半臥位。趙彬在一邊迅速的定好了位,用指甲在找好的第二肋間壓了個(gè)痕跡,標(biāo)明進(jìn)針點(diǎn),然后拿起棉簽蘸碘伏消毒。消毒、、開包、鋪巾、戴手套、檢查器械,趙彬熟練地拿起穿刺包里面5ml的空針,往羅銘遙那里看了一眼。羅銘遙趕緊遞上已經(jīng)開好的安瓿,轉(zhuǎn)了上面印的藥品名稱給他核對:“5ml利多卡因。“趙彬點(diǎn)點(diǎn)頭,注射器針頭伸進(jìn)安瓿,吸上藥物,給病人穿刺部位做局部麻醉。麻醉、穿刺、接導(dǎo)管,打開導(dǎo)管,水封瓶里面出現(xiàn)了氣泡,胸腔里面的氣體不斷引流出來。“水封瓶里面沒有氣泡了,就應(yīng)該差不多了。“趙彬一邊給他貼膠布固定管子,一邊交代注意事項(xiàng),”你和你同學(xué)今天都注意,水封瓶里的液體不要倒了。還有,一定要注意臥床休息,不要到處跑。聽見沒?這個(gè)病休息得好,就恢復(fù)得好。引流管取了以后,最近半年以內(nèi)也不能用力呼氣,避免劇烈運(yùn)動和負(fù)重?!?/br>兩個(gè)大學(xué)生忙不迭地點(diǎn)頭表示明白。趙彬和羅銘遙收了東西離開病房,趙彬也到了下班時(shí)間。洗手的時(shí)候,趙彬笑著對羅銘遙說:“進(jìn)步了,手不抖了。晚上想好好獎勵你?!?/br>羅銘遙臉又不爭氣的紅了。趙彬欣然接受了元旦當(dāng)天的聚會。他的時(shí)間也正好。31號晚上是個(gè)下夜班,元旦當(dāng)天休息休息,晚上出來吃飯正好。羅銘遙因?yàn)橼w彬同意,高興了好一陣,立刻發(fā)了消息給兩位朋友。黃柏懷想要秀女朋友的興奮勁一下被沖淡了,甚至因?yàn)楦杏X趙彬老師要搶奪自己的風(fēng)頭,很是郁悶。一年的最后一天,寒潮來襲,氣溫降到了