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避免太勞累了,去到西藏以后高原反應(yīng)太大。今天是因為一個同事車在路上拋錨了,他晚一點下班等著同事過來。七點過來了一個青年人,街頭混混的樣子,發(fā)型有些夸張,身上很重的煙味。“醫(yī)生,開點藥?!彼M(jìn)來說,聲音嘶啞。趙彬接診過病人不少了,這種打扮的他通常有點警惕,實在是很多當(dāng)街頭混混的年輕人,說話做事很沖動,還有不少是癮君子?!霸趺床缓??”他問道。“感冒了?!蹦贻p人說,“嗓子痛,還有脖子這里,長了個包,也是痛得厲害。”“有多長時間了?”趙彬問他。“昨天晚上出現(xiàn)得?!蹦贻p人說,“昨天喝了酒就開始痛了,昨天晚上有點涼,衣服也穿的少?!?/br>趙彬問了他其他伴隨癥狀,小心翼翼探了探他的既往史,確定沒有冶游和吸毒的病史。給他查了查體。張嘴看咽喉部,病人的扁桃體確實有明顯腫大,扁桃體表面有白色的膿性分泌物;查頸部淋巴結(jié)群,頸部胸鎖乳突肌前方有一個腫大的淋巴結(jié),直徑大概2cm左右,質(zhì)地較軟,按壓的時候病人表示明顯疼痛。頸部其他淋巴結(jié)沒有腫大。趙彬考慮急性化膿性扁桃體炎,建議病人抽血檢查。年輕人非常不耐煩,說到:“每次都是查血!感冒到醫(yī)院就是查血!簡單的感冒非要人花個幾百上千的錢醫(yī)生才高興!問了那么久看也看了,還搞不清楚什么問題嗎?”病人說的“普通感冒”問題,趙彬在秋天這種天氣變化比較大的時節(jié)里,一天能聽十幾次。他耐著性子盡可能簡單地解釋:“很多人說的普通感冒,醫(yī)生看來都只是表象,可能還有其他問題。這是抽血的原因之一。另外呢,查血是為了搞清楚你現(xiàn)在需不需要抗生素,就是你說的消炎藥。血里面白細(xì)胞如果升高了,那就是細(xì)菌感染,就要用抗生素,如果沒有明顯升高就不用,現(xiàn)在我們都說不能亂用抗生素了,亂用以后你身體里面超級細(xì)菌整出來,很多藥都沒有效果了。”年輕人皺著眉頭,又有點懷疑又有點嚇到了。最后揮手說:“那查就查吧!”趙彬給他開了血常規(guī)和HIV篩查。年輕人一看就怒了:“你什么意思!這是查什么!你以為我看不懂?你竟然懷疑我有艾滋?。 ?/br>趙彬忍了又忍,實在是不想在去西藏之前,還要給醫(yī)院交一份檢討書,妥協(xié)地說:“這個本來也是醫(yī)院常規(guī)檢查,你不想做可以,如果一會兒血常規(guī)有問題,我還是會推薦你做?!?/br>“你剛才問來問去的,就是這個意思?”年輕人說,“拐彎抹角地說我有問題?我跟你講,你今天不把這個給我去掉,我馬上去投訴你!有沒有醫(yī)德了?隨便來個人就懷疑別人是艾滋?。窟€問這么多私人隱私的問題!”趙彬再不說話,給他把HIV檢查退掉。重新打了檢查單子出來。年輕人恨恨地說了幾句臟話,去抽血做檢查了。等了一個小時多一點,接班的同事滿頭大汗地來了,病人也剛好拿著血常規(guī)地檢查結(jié)果回來。幾乎同一時間,護士捧著危急值登記本來找他:“趙醫(yī)生,檢驗科報危急值,有個病人的血常規(guī),白細(xì)胞計數(shù)是30.42×10^9/L……”趙彬剛好接過年輕人的血常規(guī)單子,上面第一行,白細(xì)胞計數(shù):30.42×10^9/L,正常值:4-10×10^9/L。“說的是我的報告?這什么意思?什么危急值?”年輕人看看診室里面的三個人,皺著眉頭,小心地揉了揉頭發(fā)。趙彬給他指血常規(guī)地報告:“白細(xì)胞,高了正常值很多,超過上限三倍多。我們平常最多見的白細(xì)胞異常增加,就是白血病。”年輕人像是聽不懂了一樣,斜著眼睛冷臉看著他:“剛才懷疑我艾滋病,現(xiàn)在說我是白血???欺負(fù)病人不懂嗎?”“抽血結(jié)果在這兒,”趙彬憋不住火氣了,“這是我要騙你生病的事嗎?這里三個人看著你的化驗單,檢驗科那邊還打了電話來報危急值,都是在說你的白細(xì)胞太高了!連我們檢驗科都要打電話了特地通知醫(yī)生了。你就總覺得醫(yī)生騙你、害你,你又憑什么覺得醫(yī)生有這個閑心害你?抽血結(jié)果事客觀事實,你認(rèn)也好,不認(rèn)也好,白血病就是目前最可能的診斷!”“我……我……”年輕人一下子被趙彬吼的語塞,過了一會兒,他的聲音變得很弱,他拿著化驗單的手有些抖,“我就是嗓子痛,這兒淋巴結(jié)腫了,我又沒有流鼻血,怎么就是白血病了呢?”接班的同事已經(jīng)在拉趙彬了,讓他站出去一點,不要跟病人這么說話,聽到病人的話,他好聲好氣地來解釋:“大多數(shù)白血病前期沒有你看的電視劇里面流鼻血什么的癥狀。很多就是這個很常見的感冒癥狀。查了才發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞高很多,可能是白血病。這也是為什么我們趙醫(yī)生要給你開血常規(guī)檢查的原因?!?/br>趙彬聽他在解釋了,向他遞了個眼神示意,拿起電話聯(lián)系血液科會診,向急診科外面走去。第11章主訴:頭暈3天趙彬給血液科老總匯報完病情,就離開了急診科。想到下周就要出發(fā),還有些生活用品沒買,轉(zhuǎn)道去了一趟醫(yī)院的超市,刷員工卡買東西。從超市出來,走醫(yī)院的另外一個大門往家里走,路上就看到羅銘遙和一個有點眼熟的人在一起往學(xué)校方向走。他仔細(xì)回憶,這就是他上一次看到的和羅銘遙走在一起的人。他忍不住想,羅銘遙也許這次不再等他了,終于死了心了。他傷害了他這么久,他沒有理由還等著自己。他提著塑料袋站在路邊,想要抽一支煙,想了想又沒有去包里拿。他覺得,這一刻,兩個年輕人在一起的背影,是對他最好的提醒。它赤裸裸地把自己的傷口揭開來,他們兩已經(jīng)斷干凈了。他回到家里,打開客廳里的燈,照亮孤獨的房間,把行李箱打開,把這些日常用品放進(jìn)去。他想起幾件夏天的T恤還沒打包進(jìn)去,于是去衣柜里拿。衣服疊的不太整齊,他又一件一件地打開來重新折疊好放進(jìn)行李箱。一件帶胸口袋的polo衫里,掉出一張紙條。那是羅銘遙寫給他的留言:“趙老師,新鮮菌子泡一泡水洗干凈,熬湯和直接炒熟吃都好吃。你要是不想做,放冰箱等我下班來給你做?!?/br>他捧著那張紙條,仔細(xì)地、貪婪地一個字一個字地看。他想,羅銘遙