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鐘后失去生命。“你作為一名醫(yī)生,是選擇救助心跳呼吸驟停的兒童還是急性中毒的老人?抑或兩人都救助?理由是什么?“請在三十秒鐘思考時間結(jié)束之后,將選擇與理由告訴評委,評委會根據(jù)你們的選擇告訴你們該選擇的結(jié)果,屆時你們需根據(jù)評委給出的結(jié)果聯(lián)系患者家屬,請?zhí)崆八伎己每赡芙Y(jié)果以及組織好通知患者家屬的語言。注意,陳述總用時不得超過五分鐘。“現(xiàn)在,三十秒倒計時——開始!”林竹閉上雙眼飛快地思考著,把所有可能的選擇都在腦海中列出來,逐個斟酌。“兩個都救……不行;救治急性中毒的老人……不行;救治心跳呼吸驟停的兒童……理由是什么?結(jié)果會是什么?如果失敗怎么和兒童家屬交代?又怎么和老人家屬交代?”無數(shù)個需要思考的問題綴在做出的選擇后面,一個接著一個,林竹手指掐進(jìn)掌心,半刻不敢懈怠地不斷得出答案、不斷自我否定,再不斷重新思考。顯示在大屏幕上的時間一秒一秒流逝,廖明和胡添緊張到拳頭攥得死緊,連呼吸都變得小心翼翼。段離則一瞬不瞬地注視著林竹,眉頭微微擰起,目光中卻沒有如廖明和胡添般的緊張,只有滿滿的信任與關(guān)切。加油,林竹。段離在心里不斷重復(fù)著。三十秒的時間,廖明和胡添在過程中覺得尤其漫長,結(jié)束了又覺得異常短暫。隨著主持人一聲“時間到”,大屏幕上的倒計時定格在“00:00”,各個隔間里的工作人員協(xié)助評委將錄音筆舉到回答的選手嘴邊。林竹深吸一口氣,開口有條不紊地說出自己的選擇:“我會選擇救助心跳呼吸驟停的兒童。“原因有三,一是時間,兩分鐘后兒童和老人都將失去生命,時間緊迫,我必須馬上做出選擇,而就算我是一名cao作極其熟練、經(jīng)驗異常豐富的‘老’醫(yī)生,也不可能在兩分鐘內(nèi)同時救治兩人,我只能選擇一人進(jìn)行救治。“二是條件,心跳呼吸驟停的兒童,我可以就地采取心肺復(fù)蘇,而對于急性中毒的老人,既然同在現(xiàn)場的我沒有中毒癥狀,就能說明該患者不是接觸性或吸入性中毒,很可能是誤食誤用甚至是自殺,而對于這類急性中毒,沒有洗胃、導(dǎo)泄、灌腸條件,成功救治的可能性微乎其微。“三是求生欲,兒童心跳呼吸驟停大概率是生理性病癥,在身體機(jī)能出現(xiàn)異常的狀況下,兒童會奮力掙扎求生,救治成功率高;對于老人急性中毒,我既然無法排除自殺的可能,就必須考慮,而如果真是如此,老人求生欲幾近于無,救治成功率將會大大降低。“綜上,我選擇救治成功率高的心跳呼吸驟停的兒童。”林竹選擇與理由剛陳述完畢,就聽其他隔間傳來答題結(jié)束的提示音。林竹一怔:他已經(jīng)盡力做到快速、完整陳述了,眼下評委結(jié)果還沒給出,通知患者家屬步驟還沒進(jìn)行,怎么會有人那么快就答題完畢了?段離掃了其他隔間一眼,見是C大醫(yī)學(xué)院的E隔間亮著答題結(jié)束的燈,當(dāng)即回頭給了林竹一個“不必?fù)?dān)心”的眼神,示意他安心答題。臺上選手和臺下觀眾也齊齊搜尋起第一個答題結(jié)束的隊伍。廖明見是C大醫(yī)學(xué)院的隊伍結(jié)束答題,想也不想就和胡添咬耳朵:“爭風(fēng)頭呢,答案肯定錯得離譜?!?/br>林竹接收到段離的眼神,也不去想那么多了,正好評委給出了結(jié)果:“心跳呼吸驟停的兒童救治成功,急性中毒的老人不幸逝世?,F(xiàn)在需要你通知老人家屬死訊,請陳述通知內(nèi)容。注意,家屬此時已知曉你選擇救助兒童、放棄救助老人的情況。你還剩下兩分十一秒?!?/br>林竹聽到評委宣布的結(jié)果,心上一松——他方才三十秒時間里思考過這種結(jié)果。既然有所準(zhǔn)備,林竹內(nèi)心緊張頓時消減不少,他開口道:“我會通知老人的兒女,通知內(nèi)容如下:“對不起,先生/小姐,由于我專業(yè)技能上的局限,沒能同時救治那位心跳呼吸驟停的兒童和您的母親/父親,對此我感到十分抱歉,接受您的責(zé)罵;但也請您理解醫(yī)者,我并非不愿救治您的母親/父親,只是因為條件時間不允許,我只能做出最保險的選擇。“如果您對我的做法有任何異議,隨時可以向醫(yī)院舉報我。“但不管您對我有多大意見,我們之后再做溝通;現(xiàn)在請您配合醫(yī)院,對老人急性中毒原因進(jìn)行調(diào)查,我一定竭盡所能為你們提供幫助。十分感謝您對醫(yī)生工作的理解?!?/br>回答結(jié)束,時間還剩47秒。林竹不輕不重舒了口氣,朝段離三人笑了笑。廖明興奮道:“林竹!你是第二個結(jié)束答題的!”林竹探身朝其他四個隔間望了望,果不其然,除了E隊的答題結(jié)束提示燈亮著,其他隔間隊伍都還在答題。林竹縮回身子,和一旁的段離相視一笑:“你覺得我答得怎么樣?”段離:“很好。非常好。”林竹一樂:“你什么時候還學(xué)會強調(diào)了?”段離正要回應(yīng),突然聽到一陣喧鬧聲從E隊隔間方向傳來——“說好的全聽我的,現(xiàn)在這樣陰陽怪氣地抱怨是幾個意思?”林竹一愣——這是……吵起來了?☆、臨床技能大賽(三)選手們都沒有帶麥,如果E隊選手壓低說話聲,別說臺下觀眾,就是臺上選手都不一定能聽見。但E隊選手大概是蠢,說話聲大得偌大體育館都有了回音,吸引了臺下觀眾目光不說,還打擾了尚在陳述的選手。好在五分鐘陳述時間將將結(jié)束,其余三個隔間答題結(jié)束的提示燈全部亮起。主持人朝E隊隔間看了一眼,后者個個表情精彩,但還是閉上了嘴。主持人舉起話筒:“第一環(huán)節(jié)比賽時間到。請工作人員將選手錄音進(jìn)行匯總并公開播放;請各位評委移步評委席,商議決定選手第一輪成績。”工作人員收走錄音筆,準(zhǔn)備公開播放;五位評委回到評委席,頭湊頭開始商議比賽成績。錄音公放按照隊伍順序,A隊第一個,