第285章
發(fā)病和趕路的時(shí)間算起來的話,今日已經(jīng)是第九日了。謝夫人算了算時(shí)間道。 這么久了?還越來越疼,病情應(yīng)該是惡化了,得趕緊治療,找到病因,不然的話,會(huì)危機(jī)謝大人的性命的。 謝大人既然是在昏死了過去,有些話也問不了當(dāng)事人,把照看謝大人的大夫召集來,待會(huì)我有話問這些大夫,另外把開的藥方一并帶來。黃紫蘇聽到謝夫人說,謝大人腹痛九日,喝藥無用,病情加劇后,她面色一變道。 腹部疼痛原因很多。 比如胃腸道痙攣,腹部遇到外部的冷空氣刺激,導(dǎo)致胃腸道出現(xiàn)短暫或陣發(fā)性痙攣,一般為持續(xù)性或者陣發(fā)性的絞痛,可自行緩解,隨著排氣或者排便,疼痛即可消失。 但是謝大人喝藥也沒有好轉(zhuǎn),以及間隔了這么久,要是胃腸道痙攣,也該自行好轉(zhuǎn),現(xiàn)在謝大人病情加重了,那明顯就可以排出胃腸道痙攣了。 還有上腹痛的原因:右上腹痛可能是膽囊疾病,左上腹痛可能是脾臟或胰腺的疾病。 下腹痛的原因:比如結(jié)腸、或輸尿管下段、膀胱的疾病,腸梗阻、腸套疊、腸穿孔均會(huì)引起下腹部脹痛、墜痛,可能向腰部放射。 其他原因:臍周的疼痛或右下腹的疼痛,可能為小腸或闌尾的疾病。 在這個(gè)古代可沒有各種儀器檢查,判斷是那種疾病病因?qū)е碌母雇淳秃茈y了。 要是腸梗阻、腸套疊、腸穿孔這些疾病,就算是黃紫蘇出手治療,她也無力回天。 照顧我家夫君的大夫都在他房中候著,待會(huì)小黃大夫有什么問題直接問他們就成了。謝夫人見小黃大夫臉上露出凝重之色后,她心中一跳。 三位大夫,謝大人之前腹痛是一個(gè)怎么疼痛法,上腹疼痛、下腹疼痛還是左腹疼痛以及右腹疼痛。 痛的話,是鈍痛、刺痛、絞痛還是壓痛呢?黃紫蘇進(jìn)來謝大人休息的房間,她也沒先給謝大人號(hào)脈,反而朝照料謝大人的三位大夫問道。 謝大人腹痛是右下腹疼痛,至于是怎么疼痛我們倒是沒察覺到。其中一位大夫反應(yīng)很快,他快速的朝黃紫蘇道。 至于這三位大夫也沒小瞧黃紫蘇因?yàn)槟昙o(jì)小,又是女子就看低了她。 畢竟小黃大夫之名,在云府城四周的府城就傳遍了。 正所謂:名不虛傳,傳開了名氣,自然是有幾分本事,不然的話,名聲也不會(huì)傳這么廣、這么響了。 既然如此,先把謝大人弄醒過來,我親自詢問他了。黃紫蘇見不能夠從照料謝大人的大夫口中得知情況,便立馬取出銀針,在謝大人人中的位置,重重的扎了一針下去。 沒過多久的時(shí)間,謝大人便緊緊皺著眉頭,幽幽轉(zhuǎn)醒了過來。 醒來之后,他腹痛加劇,腦袋上很快就沁出密密麻麻汗水,緊咬著牙關(guān),沒有讓自己痛呼出來。 夫君,這是小黃大夫,小黃大夫之名不用我細(xì)說,想必夫君也聽過。 現(xiàn)在小黃大夫有話問你,找到你腹痛的病因,好對癥下藥。一旁的謝夫人見自家夫君醒來后,她連忙道。 謝大人,目前你只有右下腹疼痛是吧!黃紫蘇朝謝大人問道。 謝行軍微微的點(diǎn)了點(diǎn)頭。 這兒疼嗎?得到確認(rèn)之后,黃紫蘇又在謝大人右下腹按了按。 這兒呢?繼而得到謝大人的確認(rèn)之后,黃紫蘇又換了地方一按。 啊!疼!就在黃紫蘇手指離開按壓的地方,謝行軍感覺之前被按壓的地方,反而跳了一下,瞬間傳來一陣劇痛。 這兒疼不,還有這兒。接著黃紫蘇按壓了好幾個(gè)地方,見謝大人右下腹疼痛,壓痛點(diǎn)始終在一個(gè)固定的位置上,并且自己一松手之后,還會(huì)反跳巨痛。 結(jié)合這種種的情況,黃紫蘇便明了這謝大人這是得急性闌尾炎無疑了。 闌尾炎早期癥狀只是乏力、炎癥重時(shí)出現(xiàn)中毒癥狀,心率增快,發(fā)熱到中度高熱而已,只要及時(shí)手術(shù)切除闌尾炎就沒問題了。 要是發(fā)展到后期,闌尾穿孔時(shí)體溫會(huì)更高,達(dá)到高熱,伴隨劇痛。 這個(gè)時(shí)候,就危險(xiǎn)了。 第247章 闌尾穿孔 因?yàn)殛@尾位于結(jié)腸起始部位,是只有一端開口的盲管,開口與結(jié)腸相通,消化液、結(jié)腸內(nèi)的糞便等物質(zhì)可以進(jìn)入闌尾腔,但是不容易重新回到消化道內(nèi)。 因此當(dāng)闌尾炎發(fā)生闌尾穿孔后,闌尾腔內(nèi)的膿液以及炎性物質(zhì),甚至闌尾腔內(nèi)的糞便會(huì)流入到整個(gè)腹腔中,如果不及時(shí)進(jìn)行治療,這些膿液以及污染物會(huì)造成嚴(yán)重的腹腔感染。較嚴(yán)重者可能會(huì)由于膿液、毒素吸收而造成膿毒血癥,甚至引起感染性休克。 然而之前,謝大人已經(jīng)痛疼的昏死休克了過去,體表溫度也至少達(dá)到了40度了,可見現(xiàn)在謝大人這情況,闌尾已經(jīng)穿孔了。 闌尾穿孔是多數(shù)急性闌尾炎患者未能及時(shí)手術(shù)時(shí),比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。 需要切除穿孔的闌尾、清除腹腔膿液,并徹底沖洗腹腔。 在這古代醫(yī)療不發(fā)達(dá),又沒有儀器輔助,謝大人現(xiàn)在極其的危險(xiǎn)了。 就算黃紫蘇給他立馬動(dòng)手術(shù),切除闌尾。 穿孔后,腹腔感染、膿液、毒素吸收而造成膿毒血癥,后續(xù)還要抗感染處理,引發(fā)高熱是必然的,這比其他人動(dòng)刀后熬過去機(jī)會(huì)又平添了幾分難度。