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筆趣閣 - 歷史小說 - 我力能扛鼎在線閱讀 - 我力能扛鼎 第252節(jié)

我力能扛鼎 第252節(jié)

    唐荼荼抓住她這一停頓:“還有不穩(wěn)妥的藥方?”

    那女醫(yī)踟躕了一會兒,終究是給她透了個底:“我學(xué)醫(yī)晚,九歲才摸醫(yī)書,醫(yī)經(jīng)背得不甚明白,只能看出三分皮毛。名醫(yī)開方各有殊異,小杜神醫(yī)的方子,我是看不透的?!?/br>
    唐荼荼:“沒事,你只管說?!?/br>
    女醫(yī)便放了托盤坐下,謹(jǐn)慎開口。

    “姑娘病得早,分在了重病組里,幾個重病舍間用的都是古醫(yī)經(jīng)方——經(jīng)典方劑,姑娘知道么?乃是醫(yī)家寶典中記載的名方,千百年間后人例證無數(shù),是萬無一失的方子。藥效全是辛涼疏肝火的,即便對不上癥,服了也無害處?!?/br>
    “而輕癥幾組,是小杜大夫自己寫的方子,君臣佐使配伍與經(jīng)方大不同。我學(xué)醫(yī)淺,看不太懂,只覺得方子……不甚穩(wěn)妥?!?/br>
    她這微妙的幾個停頓,唐荼荼算是聽明白了。

    自有載以來,赤眼病的治療都以清肝明目為核心,常用的幾套經(jīng)方都定了型。所有大夫都樂意套用前人留下的經(jīng)典名方,對古法推崇備至,連著精華和謬誤一塊抄,知道根據(jù)病情稍加變通的就算是良醫(yī)了。

    好些老大夫年紀(jì)大記性差了,手邊放本藥典,開藥時翻著書開,省了背方劑的工夫。

    這本不是錯,工具書成套成體系是好事。

    可是按杜仲說過的近些年各地赤眼病蔓延的例子,雖然各地最后都控制住了這時疫,可病人多多少少留下了后遺癥,其中眼盲的、半瞎的比例不低。

    刨掉地方抗疫不及時、病程耽擱久這兩點(diǎn),未免沒有藥方不合適的問題。

    杜仲一邊學(xué)古,一邊疑古,天然中藥里抗菌消炎的藥材不少,他在摸索著嘗試其它藥材配伍。

    他在拿輕癥患者試藥……

    唐荼荼心噗通噗通跳。

    杜仲不光分了對照組,在這個沒人覺察到的時刻,他甚至搭建起藥品臨床試驗(yàn)的雛形了。不知道是他自己想出來的,還是從《瘍醫(yī)證治》里學(xué)來的辦法。

    “每個屋病人知道自己用的藥跟別人不一樣么?”唐荼荼聲音都壓小了。

    女醫(yī)搖頭:“怎敢講?廖師兄叮囑我們都緊著口,安心做自己的事?!?/br>
    這不太妙啊。

    唐荼荼記得后世藥研機(jī)構(gòu)測試新藥,都得提前給試藥人簽知情書,對照組的監(jiān)督管理流程也規(guī)范。

    放眼下,太多的鄉(xiāng)間百姓大字不識,巡捕房上門篩檢還要躲躲藏藏,對大夫、對醫(yī)術(shù)的信任遠(yuǎn)遠(yuǎn)比不上后世。后世那樣嚴(yán)密的藥監(jiān)流程,聽著“試藥人”仨字心里還得打個咯噔呢。

    病人全然不知情,稀里糊涂喝著藥,這屋喝這個藥好得快,那屋好得慢,萬一哪個屋新藥喝出毛病了……

    唐荼荼總覺得這事兒要爆雷,病在雙眼,誰能那么心寬?

    一個藥程就算七天吧,把不對癥的藥喝七天,病深一層,就離瞎眼更近一步。

    唐荼荼心里突突的,想再問兩句,女醫(yī)已經(jīng)先她一步開口。

    “不瞞姑娘,我們心里也有顧慮,怕小神醫(yī)年紀(jì)小,冒進(jìn)惹事。昨兒偷偷請學(xué)堂的夫子來看過方子,夫子沒說什么,叫我們先瞞著,有病人問起時先搪塞過去,全聽由小杜神醫(yī)吩咐。說明方子還是有理可循的?!?/br>
    唐荼荼有點(diǎn)愁。

    “杜仲每天做什么?跟你們一起查房么?”

    女醫(yī)聽不懂查房,顧名思義懂了意思,淺笑著搖搖頭:“小杜大夫出門少,常常悶在屋里看一天書,只有清晨和傍晚有新病人送來時,他才出來瞧瞧。”

    女醫(yī)一走,唐荼荼又帶上帽子出去了。

    清早的三十余病人還沒安置完,三三兩兩地坐在院里等。太陽升高,百姓們朝食吃了個飽,看這疫病所里頭井井有條的,沒早上那么慌了,互相打問著您貴姓、年紀(jì)、打哪兒來。

    一群醫(yī)士圍在院里嘰嘰喳喳喚著“師父師父”,師父這,師父那,頗有后世一群實(shí)習(xí)生觀摩導(dǎo)師坐診的架勢。

    杜仲眉頭打結(jié),明顯是嫌他們吵。

    他歲數(shù)比在場每一個醫(yī)士都小,一群快成年的青年揣著一半敬佩一半戲趣喊他“小杜師父”,杜仲只好掛上了師父的相,不厭其煩,有問必答。

    隔著人堆看見她,杜仲臉一沉:“姑娘怎又出來吹風(fēng)了?”

    唐荼荼后頸一縮,做了個“別兇別罵,我看兩眼就走”的手勢。

    這孩子,年前剛來天津那會兒還是個沉默寡言的弟弟,自打收了這群小徒兒,氣勢是一天比一天足了。

    他不藏私,臨行前王太醫(yī)也交待過他,這師徒二人以大醫(yī)精誠四字銘心,老祖宗傳書中那本眼科證治也舍得拿出來。醫(yī)士來回傳閱,全手抄了一冊,捧著書挨個問問題。

    石桌上放著一本,唐荼荼低頭去瞧,書正展在“生理鹽水”那一頁。不知是哪位仁兄謄抄的,全是橫平豎直的楷字,便宜她了。

    生理鹽水的制備方法書上只寫了兩頁,反復(fù)提了一個詞——“極凈鹽”。

    天津有幾千家灶戶,專門設(shè)灶煎鹽的營生。

    時下濾鹵曬鹽做出來的都是粗鹽,盛在罐子里,一受潮就結(jié)成疙瘩塊了,里頭有黑沫,味兒咸里帶點(diǎn)苦,蹦不住還混著小蝦米和指甲蓋長的魚。喝個咸湯,一口碎貝殼渣子,一口海帶沫,常有驚喜。

    民間屢禁不止的私鹽販子,做的就是這一檔買賣。

    能濾凈這些雜物的叫細(xì)鹽,頭等鹽進(jìn)貢,次等進(jìn)入官家和富商家,賣得貴。

    而想提純出后世那樣一粒一粒干干凈凈、成分明確的精鹽,先要溶解海鹽,曬干,物理過濾除雜,還用了許多化學(xué)知識。

    那兩頁書上寫的就是提純粗鹽、析出nacl晶體的法子。

    【取熟鹽反復(fù)熬煮,三層細(xì)篩累次濾去結(jié)晶,留白凈鹽鹵水。

    陜西紫陽縣產(chǎn)毒重石,乃氯化鋇,攪入鹵水中,祛除硫酸鈉。

    取粵南石灰,溶水濾雜;再取河南桐柏縣堿礦,混入水中,制成氫氧化鈉。取過量攪入鹽鹵水中,祛除氯化鎂。

    取鹽湖沉積鹽霜狀濁液,加熱除雜,得碳酸鈉。攪入鹽鹵水中,除去氯化鈣和余下的毒重石。

    煉石膽取精華,干餾綠礬,得硫酸。攪入鹽鹵水中……】

    唐荼荼:“……”

    光弄個粗鹽提純nacl,竟有十來個步驟!反應(yīng)物還得另外制備!

    她滿腦子的化學(xué)方程式,高中時的化學(xué)知識全從危險的邊緣扯回來。唐荼荼抓耳撓腮寫了半天,愣是寫不出這十來個式子,恍惚中感受到了被老師扯著嗓門罵“你們是我?guī)н^最差的一屆”的痛苦。

    完犢子,當(dāng)初學(xué)的全還給老師了。

    “姑娘想著什么了?”

    不知何時,院里的醫(yī)士病人全不見了,日頭高照,廚房做飯的動靜熱熱鬧鬧,竟然是晌午了。

    杜仲俯身看:“姑娘寫的什么?”

    “別催?!?/br>
    唐荼荼一腦門汗,眼睛卻是亮的,正推逆推,慢慢把粗鹽主要的雜質(zhì)種類和提純方程式寫出來了。

    1baa2so4==baso4↓ 2nacl

    22nahco3=(△)=na2co3 h2o co2↑

    na2co3 cacl2═caco3↓ 2nacl

    ……

    配平不難,反應(yīng)式卻多得離譜,一條接一條。

    唐荼荼從記憶末梢扒拉那點(diǎn)余燼,薅下好幾根頭發(fā),在崩潰的邊緣掙扯半天,公式漸漸連上了,她上到腦袋下至心全愉悅起來了,那是高考前在自習(xí)室瘋狂刷題一般的暢快。

    杜仲一頓飯吃完,總算見她放下了筆,拿過她那一頁紙細(xì)看。

    他手指輪序劃過毒重石、堿礦、石灰乳,半晌,問:“這些是何物?”

    唐荼荼一驚:“你沒聽過?!”

    杜仲:“從未?!?/br>
    唐荼荼傻了:“我以為這都是中藥?。〔皇撬幉?,那寫在書上干嘛啊?!”

    什么石膏、朱砂、爐甘石,不都是礦石類藥材嗎?她看見石灰乳的第一眼,就覺得這東西能入藥啊。

    杜仲澄澈的雙眼看著她:“若這些是藥材,我與師父多年前就能做出這鹽水了?!?/br>
    唐荼荼堵了半頓飯,才想通這道理。王家那位寫醫(yī)書的老祖宗不僅是個醫(yī)才,還得是個化學(xué)專家,化學(xué)方程式不難,難的是他怎么找出這些單質(zhì)其原料的。

    她難受了半頓飯,又冒出了另一個思路。

    “照書上說,海鹽里的雜質(zhì)主要是鈉鈣鎂鹽,但都是微量的,鹽嘛,還不是nacl,輸液肯定不行,但如果只拿來做外用洗劑,沒準(zhǔn)不需要除雜呢?”

    杜仲不動聲色,把每個沒聽過的生詞往腦袋里裝。

    “這一節(jié)我一直看不明白,但老先生累次在書中寫到生理鹽水,似是一樣治百病的奇藥。我與師父翻遍古籍,曾找到過花椒與鹽煎湯的方劑,《本草》中也有食鹽入藥的例證——凡鹽入藥,須以水化,澄去腳滓,煎煉白色,乃良?!?/br>
    “外用能治牙痛、皮癬、痔瘡,內(nèi)服清火、涌吐。只是這幾種病不缺藥,方子多的是,是以食鹽入藥多為小籍偏方所載?!?/br>
    他說得慢,唐荼荼湊湊巴巴聽懂七成,順著自己思路往下想。

    “我覺得可以一試。生理鹽水濃度0.9,主要模擬的是血漿的滲透壓,高了不好,低了,應(yīng)該無大害?我記得最早發(fā)明……”

    她及時滯住口,換了一句:“……以前,也有人用煮食鹽水給病人輸液的?!?/br>
    杜仲瞳仁幽黑,一錯不錯看她半晌:“哦?是我才疏學(xué)淺了,倒是未曾聽過。”

    她說得眉飛色舞,全是他沒聽過的專業(yè)詞,杜仲心頭的懷疑一簇一簇漲,和師父家的奇人奇事奇書漲到一個高度去了。

    唐荼荼:“那咱們試試看?!?/br>
    她高考理科成績不錯,那會兒上課最樂意聽老師講故事。最早拿煮沸食鹽水給病人靜脈注射,是19世紀(jì)歐洲霍亂時代的事兒,在那之后將近一個世紀(jì)才出現(xiàn)了血液電解質(zhì)理論,才配出生理鹽水,鹽水補(bǔ)液的效果才被證實(shí)。

    在那以前呢?唐荼荼尋思,會不會有很多大夫嘗試過用咸鹽水做外用消毒液,效果不錯,才敢往病人體內(nèi)輸?

    天津采鹽都在入海口,這年頭還沒有重金屬超標(biāo)的麻煩,細(xì)鹽里邊能有多少雜質(zhì)?外用而已,提純真的是必要么?

    唐荼荼扯住幾個嬤嬤:“來人來人,架鍋!”

    蒸餾水好做,一口鍋和灶的事,冬天冷,冷凝都用不著冰塊。唐荼荼指揮嬤嬤們費(fèi)勁巴拉燒了一下午火,蓄了半盆蒸餾水。

    她認(rèn)真稱重配了個0.9%的鹽水濃度,怕雜質(zhì)多,還多灑了一把鹽。

    杜仲提筷尖嘗了嘗咸淡,“書上說,生理鹽水比飯菜略咸,大概就是如此了。姑娘要如何試?”

    “好說?!碧戚陛崩鹦渥樱冻鲂”凵献钴浀哪菈Krou,在石桌棱上噌噌來回摩擦了十幾下。

    周圍好幾個醫(yī)士嬤嬤看著,誰也沒防住她這一手,哎喲叫了聲,看著都替她疼。

    “你……”杜仲啞巴了。

    她一整個秋冬養(yǎng)得嫩生生的皮膚,磨出了行行道道的刮擦傷,一排小血珠冒了頭。唐荼荼舀了一勺溫鹽水,沖著這片皮膚淋下去。

    竟然一點(diǎn)不疼。