他詢問家屬的這會兒功夫，護(hù)士已經(jīng)給患者上好了心電監(jiān)護(hù)，在測量血壓和血氧飽和度。

    溫見琛見生命體征還算平穩(wěn)，就是腹痛越來越厲害，已經(jīng)痛得連話都說不清了。

    隨車的120醫(yī)生告訴溫見?。骸皝淼穆飞衔医o她做了兩次心電圖，心率有點(diǎn)偏快，其他沒什么問題，血糖也是正常的。”

    溫見琛重新給患者做了查體，發(fā)現(xiàn)她的肚子有明顯的壓痛，皮膚有點(diǎn)緊繃，感覺yingying的，不像正常人的那么柔軟。

    這絕對不是腸胃炎了，溫見琛眉頭蹙了起來，這么劇烈的腹痛，是急性腸胃炎已經(jīng)變成胃腸道穿孔，還是急性胰腺炎、膽囊壞疽穿孔或者闌尾化膿穿孔？

    可是下午她做的檢查，并沒有看到哪里有異常。

    溫見琛的大腦在迅速分析著病情，患者丈夫在搶救室門外急得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)，連聲催促道：“醫(yī)生，你給她用一支之前那個止痛藥吧？”

    “不行，現(xiàn)在情況還不清楚，不能給她用藥?！睖匾婅【芙^了他，然后告訴他，“現(xiàn)在必須做ct了，胸腹部ct掃一遍，肝膽脾胰和結(jié)腸、婦科等等全部都能看清楚，確定病因才不耽誤治療?！?/br>
    他還記得當(dāng)時他們就是因?yàn)橐獋湓校瑩?dān)心ct輻射太大才不做的，現(xiàn)在想想就后悔，當(dāng)時就應(yīng)該態(tài)度強(qiáng)硬一點(diǎn)，要求他們做ct，要求他們在醫(yī)院留觀。

    可是哪有那么多早知道，他當(dāng)時要是態(tài)度那么強(qiáng)硬，說不定早就發(fā)生沖突了。

    不過現(xiàn)在……

    溫見琛心里多少有點(diǎn)不安，好在患者丈夫沒有再猶豫，立刻就同意了。

    這時患者忍著痛告訴溫見琛，除了肚子痛，她還覺得左側(cè)肩膀和左腰部也痛得厲害。

    “感覺骨頭都在痛……就像被人打斷了骨頭一樣……醫(yī)生我是不是快要死了嗚嗚嗚……”

    “別胡說，人哪有那么容易死的，你是在醫(yī)院，那么多醫(yī)生都會救你的?！彪m然病情還沒明確，溫見琛還是回了她一句，盡量地安她的心。

    患者聽了什么也沒說，哇一聲又嘔了起來。

    其實(shí)已經(jīng)沒什么東西可以吐了，只吐出來一點(diǎn)水，估計吃進(jìn)去的東西早就吐光了。

    但溫見琛很擔(dān)心她這樣繼續(xù)下去會把膽汁都給嘔出來，更擔(dān)心劇烈嘔吐會造成賁門撕裂出血，那樣就更加棘手了。

    患者痛得根本無法平躺，只能蜷縮著，這樣根本沒法做檢查，溫見琛一面讓護(hù)士給她打止痛針：“給她推一支間苯三酚和一支顱定痛吧，雙管齊下，看能不能快點(diǎn)鎮(zhèn)痛。”

    一面又給ct室打電話：“你們現(xiàn)在有沒有人做檢查？我有個急診腹痛的病人，懷疑是急性胰腺炎或者胃腸道穿孔之類的，痛得厲害，現(xiàn)在要做個急查腹部ct?！?/br>
    溝通好做檢查的事，掛斷電話，溫見琛讓護(hù)士給患者抽血，做急查的血淀粉酶和其他常規(guī)檢查。

    患者的血淀粉酶下午的結(jié)果是正常的，但現(xiàn)在他覺得自己可能被那個正常的指標(biāo)蒙蔽了，因?yàn)榧幢慊颊呤羌毙砸认傺?，這個指標(biāo)也要在兩個小時左右才能檢測到升高。

    一個指標(biāo)由正常到升高，是需要反應(yīng)時間的，他忽略了這一點(diǎn)，僅憑當(dāng)時正常的計數(shù)就把急性胰腺炎給排除了，他犯了很多醫(yī)生都會犯的錯誤。

    溫見琛心里的不安感更加強(qiáng)烈。

    為了安全起見，他帶上了搶救盒，親自送患者去做ct，甚至聯(lián)系了外科，如果ct做出來是膽囊穿孔或者闌尾穿孔，就要立刻進(jìn)手術(shù)室了。

    患者本人這次沒有再對做ct這件事表示反對，她已經(jīng)意識到事情的嚴(yán)重性，比起保命，備孕什么的簡直不值一提。

    去ct室之前，溫見琛跟患者和她丈夫談話，說如果是胰腺炎，保守治療就可以，不是一定要進(jìn)手術(shù)室，但是，“胰腺炎也有輕重之分，輕癥一般不會死人，但重癥大概會有20%的人熬不過去?！?/br>
    也就是說死亡率有20%，患者丈夫聽明白了，臉色更加難看，“……不管怎么樣，醫(yī)生，求你們幫幫她?！?/br>
    溫見琛點(diǎn)頭，叫了學(xué)生一起送患者去ct室，平車也沒多穩(wěn)，跑起來有時會抖一下，只要一抖，患者的痛呼聲就會加大。

    幾個人推著平車一句狂奔到ct室，影像科早就有值班醫(yī)生等在檢查室，機(jī)器一掃，溫見琛還在擔(dān)心萬一不是急性胰腺炎，而是腸系膜動脈栓塞之類的又該怎么辦時，片子出來了。

    “急性胰腺炎啊?！庇跋窨漆t(yī)生說了句。

    溫見琛一看，果然可見胰腺彌漫腫大，質(zhì)地不均勻，他開始在心里瘋狂辱罵紅燒乳鴿和可樂炸雞。

    紅燒乳鴿可樂炸雞：我沒有惹你們?nèi)魏我粋€人：）

    這時影像科醫(yī)生又說了句：“有合并少許組織壞死哦，你看這里，不太樂觀啊?！?/br>
    溫見琛心里頓時一咯噔。

    從ct室回到搶救室，病人突然說想喝水，“我有點(diǎn)口渴?！?/br>
    溫見琛被她搞得都沒脾氣了，嘆口氣道：“你是急性胰腺炎，現(xiàn)在什么東西都不能進(jìn)肚子了，水也不能喝，會刺激消化道加重病情的。”

    “辦住院手續(xù)吧，去消化內(nèi)科住院治療，我先給你請個消化科的會診?！?/br>
    他剛說完，就被患者丈夫拉到一邊，聽對方小聲問道：“醫(yī)生，我老婆這……是輕癥還是重癥??？”

    顯然是還記得溫見琛之前說的20%的死亡率。

    溫見琛不想嚇?biāo)行┰掃€是要說：“她現(xiàn)在這樣子，不是重癥，那也是中度了，絕對不可能輕癥，你們一定要住院配合治療，千萬別再想什么回家的事。”

    想起這個他就既生氣又后悔，當(dāng)時就應(yīng)該把他們給按在留觀室不讓走的！

    這時小劉來告訴他，急查的血淀粉酶結(jié)果出來了，支持急性胰腺炎的診斷。

    溫見琛去給消化內(nèi)科打電話，“你們科今天哪位值班？”

    “諶嘉樹諶醫(yī)生?！?/br>
    “麻煩叫他聽一下電話。”

    五分鐘后，諶嘉樹匆匆趕到急診，看到了病人，溫見琛把病人的情況跟他說了一遍，將病歷夾和化驗(yàn)單一起遞過去。

    患者的丈夫問：“怎么會突然就得胰腺炎了呢？”

    “跟飲食不規(guī)律有一定關(guān)系，還有人是大量飲酒之后誘發(fā)，有的人本身就有膽石癥，這都是急性胰腺炎的誘發(fā)因素，她最主要的原因是暴飲暴食?！睖匾婅〗忉尩?。

    其實(shí)他心里有些擔(dān)心對方會質(zhì)問他為什么一開始沒有診斷出胰腺炎，還讓他們回家了。

    但轉(zhuǎn)念一想，他留了心眼了，讓他們留觀，是患者自己堅(jiān)持回去的，他也讓他們做ct，但他們以備孕為由拒絕了。

    只能說都是命。

    諶嘉樹看完了病人，道：“這情況不輕，但也不算重，還是先保守治療吧?！?/br>
    患者這時問道：“要治多久才能好??？”

    “十天半個月是最少的，有的人要一個月，每個人情況不一樣，你的胰腺現(xiàn)在有部分壞死組織，炎癥太厲害了，慢慢來吧，別著急?！?/br>
    “住院的時候你可千萬要忌口了，一定一定要聽醫(yī)囑，讓你忌口肯定是有原因的，你還吃宵夜，你怎么敢的啊？不痛了不代表好了，可以大吃大喝了?！?/br>
    諶嘉樹說完嘆口氣，患者和丈夫頓時訥訥，他回科室去準(zhǔn)備床位了，溫見琛這邊給他們辦住院和轉(zhuǎn)科手續(xù)。

    折騰到凌晨兩三點(diǎn)，總算能送去消化科了，但情況卻再次變得不妙起來。

    先是患者說自己的肚子脹脹的，有點(diǎn)喘不上氣，溫見琛讓護(hù)士給她量血壓，血壓只有9050mmhg了，他頓時喊糟。

    急性胰腺炎患者出現(xiàn)血壓降低、呼吸急促，基本是多器官功能障礙了，本來只是胰腺的問題，現(xiàn)在可能已經(jīng)波及到肺部，再繼續(xù)下去，就是昏迷、休克，甚至死亡。

    溫見琛調(diào)快了輸液速度，希望能在短時間內(nèi)補(bǔ)充血容量，將患者的血壓穩(wěn)住，結(jié)果等過床時，護(hù)士還是說：“溫醫(yī)生，患者左腰這里有一塊瘀斑，是來的時候就有的嗎？”

    溫見琛心里一驚，壞了，胰腺出血了，這下真的是重癥胰腺炎了。

    說好的送去消化科也暫時不送了，“現(xiàn)在送上去，消化科的人要恨死我們?！?/br>
    患者這個癥狀，叫g(shù)eryturner征，極少數(shù)重癥胰腺炎的患者會出現(xiàn)的明顯胰腺出血，血液一層層滲透過肌rou、脂肪和皮膚，形成瘀斑被看到。

    提示病情已經(jīng)相當(dāng)糟糕。

    患者丈夫從溫見琛這里了解到這一點(diǎn)后，滿臉驚恐和惶然無措，完全不知道該怎么辦才好，只能央求醫(yī)生一定要救救她。

    而這時的患者，已經(jīng)叫不醒了，復(fù)測血壓，只有7045mmhg了，溫見琛感覺懸在頭上的刀子終于掉下來了。

    搶救程序立刻開啟，他打電話叫了icu的值班醫(yī)生來會診，再次跟患者家屬談話。

    然后交代護(hù)士：“dc掉轉(zhuǎn)消化科那條醫(yī)囑，現(xiàn)在要轉(zhuǎn)icu?！?/br>
    終于在凌晨三點(diǎn)半時，他們將患者送進(jìn)了icu。

    接下來就要看icu的同事們了。

    生活就是這樣cao蛋，一切都在變化，你的決定和動作，似乎永遠(yuǎn)都比不上變化來得快。

    溫見琛一夜沒睡，熬得兩眼發(fā)紅，天亮之后洗了把臉，又繼續(xù)上班。

    裴冬宜一大早起來，神清氣爽地出門，今天輪到她去暑托班帶孩子了。

    暑托班跟平時一樣，也是八點(diǎn)之前到園，課程安排跟平時沒什么兩樣，不過同班的可能不是平時熟悉的同學(xué)，老師也每天不同。

    因?yàn)檎麄€年級一百六十個小朋友，參加暑托班的只有六十個，剩下的同學(xué)各有各的安排，或者父母有時間可以帶，或者家里有爺爺奶奶外公外婆和保姆阿姨可以照顧，總之是不需要來暑托班的。

    所以暑托班的小朋友們被重新編成兩個班級，每個班級有兩個老師和一個生活阿姨，因此裴冬宜和同事們才得以在這段時間里做一休三。

    “小裴老師早上好，淼淼老師早上好！”原來小二班的小朋友見到今天帶班的是裴冬宜和關(guān)淼淼，都熱情地打招呼，還有人跑過來抱住她，“小裴老師我好想你?。　?/br>
    裴冬宜笑瞇瞇地抱抱小朋友，“寶貝，老師也想你哦?！?/br>
    其他小朋友見狀也紛紛過來打招呼，場面一時間非常熱鬧。

    上午有識物課，裴冬宜用水果模型教孩子們認(rèn)識各種水果，小朋友們問題超級多，一會兒問：“小裴老師，番石榴為什么叫番石榴，石榴為什么叫石榴呀？”

    她還沒回答，有個小男生就搶著說：“你真笨，番石榴姓番，石榴姓石唄！人都有姓，果子也有?。　?/br>
    提問的小姑娘一臉懵：“……”是這樣的嗎？

    裴冬宜忍著笑，告訴他們：“因?yàn)榉耖L得像石榴，但是它原來是生長在南美洲的，漂洋過海來到我們國家落地生根，所以我們就叫它番石榴啊……”

    她很費(fèi)勁地告訴孩子們以前我們都管自己國家以外的地方叫番邦，外來的物種都叫番什么胡什么。

    那個說番石榴姓番的小男生聽完來勁了，說：“這就跟我mama說的一樣，她老家以外的地方都是北方！”

    裴冬宜：“……”你可真是個大聰明。

    一會兒孩子又問為什么山竹里面一瓣瓣像蒜頭，為什么榴蓮那么臭，等等。

    裴冬宜絞盡腦汁地搜刮著自己肚子里那點(diǎn)存貨，還生怕說錯了誤人子弟。

    而留在別墅的紀(jì)苓薇他們幾個，白天一起出門去逛家居市場去了，跑了好幾個地方才買到想要的月亮燈，還是兩個，一個彎月，一個圓月。

    一行人太陽下山了才回到別墅，在門口和下班的裴冬宜碰個正著，幾人剛一起把東西都搬進(jìn)去，溫見琛也回來了。

    白天安安靜靜的別墅，霎時間變得熱鬧起來。

    第三十章

    三方人馬幾乎同時回到別墅, 別墅熱鬧起來，懶了一天的裴鴛鴦也跟著鬧騰起來。

    它性格粘人，尤其喜歡圍著溫見琛轉(zhuǎn), 溫見琛去到哪它就跟到哪，等月亮燈在后花園的草坪上安好家, 它就跳到燈上蹲著。

    白色的大遮陽傘傘柄是原木色的, 看起來沒那么素, 倒是多了兩分雅致, 傘下放著白色的桌椅。

    裴冬宜站在一旁看著，笑道：“在這里喝下午茶肯定很愜意?！?/br>