倒不是一眾院里的領(lǐng)導(dǎo)，而是那個坐在她老師旁邊的白發(fā)老人，越州軍一區(qū)醫(yī)院骨科名譽院長，斷肢領(lǐng)域的奠基人，王德明老師。

    為什么她認識？

    還不是系統(tǒng)創(chuàng)傷技能訓(xùn)練里，斷肢領(lǐng)域很大一部分都是這位老師指導(dǎo)教學(xué)的手術(shù)。

    雖然影像里是王德明老師年輕些的時候。

    在技能書里，作為這個技能書領(lǐng)域中的各個頂尖老師，王德明是難得的黃皮膚黑發(fā)的九州人，所以林熙冬對這位老師印象深刻。

    這樣的大佬在面前，她覺得不給年輕的醫(yī)生展示的機會，好像太過于小氣，故此才有這樣的提議。

    只可以羅鵬還沉浸在他無與倫比走上人生巔峰的夢里，并沒有第一時間回答。

    反而一直很安靜的骨科資深主治，接過了話“我可以負責(zé)骨折固定部分，之后血管神經(jīng)肌腱你來？”

    他的話，才把羅鵬從他當(dāng)上骨科主任的那個世界走回來他現(xiàn)在還只是二助“顯微鏡清創(chuàng)我沒試過，可以讓師兄來，不過我有一點基礎(chǔ)骨科，等下鋼針入骨我試試？”

    作為實習(xí)第一志愿去骨科的羅鵬，眼睛不自覺瞄向了骨科資深主治，以及旁邊林熙冬。

    雖然他到現(xiàn)在還沒明白過來，為什么骨科資深主治可以那么老實聽話做一個實習(xí)生的一助。

    但是在場的人都沒想到，剛剛還給羅鵬上手機會的林熙冬，此時卻拒絕了“清創(chuàng)可以，手骨不行?！?/br>
    清創(chuàng)相對而言，對患者術(shù)后恢復(fù)影響不大，而且就算他們做得不達標，林熙冬也可以上手再修整，但是手骨作為靈活度的主干，和清創(chuàng)帶來的影響可不一樣。

    林熙冬在給這位主治表現(xiàn)機會和患者術(shù)后結(jié)果中做選擇，并不會猶豫“走吧，我可以一個人?！?/br>
    穿上無菌衣，雙手舉著，身旁的巡回護士在寂靜的場面下，幫她系上背后帶子。

    手術(shù)開始了。

    清點器械，分區(qū)，額戴顯微鏡就位，這可是神經(jīng)外科的寶貝，比普通的臺式顯微鏡可貴多了。

    設(shè)備開啟，林熙冬的地毯式清創(chuàng)正式開始。

    銳利的消毒刀片，在極為穩(wěn)的手里，一點點修整離斷的創(chuàng)面，不帶一絲顫抖。

    雖說是切斷傷，可事實上肌腱的挫傷是不可避免的，還是需要修整，所以使用的力道必須巧妙，最后再用氯化鈉沖洗。

    其實斷指的清創(chuàng)并不簡單，若是為了清創(chuàng)損失太多組織，在后續(xù)移植皮瓣的時候，可麻煩了。

    林熙冬斷指部分的清創(chuàng)極快，一結(jié)束，手術(shù)臺上麻醉也剛好，她的手再次一絲不茍把患者的指近端處理好后，幾乎沒一分鐘，就利用克氏針把骨折復(fù)位，讓原本一直安靜憤懣的骨科主治都傻眼了，怎么那么快。

    接下來，就是斷指再植最大的難題，對于手指來說，肌腱和抽脫損傷的神經(jīng)還算容易，反而血管才是最大的難點。

    尤其女性的血管更為纖細，若是在中途對血管稍有拉扯，即便是極為細小的血管，都會在術(shù)后因血栓引發(fā)各類并發(fā)癥，像是血管危象。

    將顯微鏡調(diào)整至10倍，在林熙冬這里，血管仿佛和肌腱一般簡單，或吻合，或縫合，不帶一絲猶豫，每一針都精準又快速，若不是額頭上細密的汗珠，她更像是一個被安裝過編碼程序的機器人。

    能量點。

    10

    等第三個主血管修復(fù)完，林熙冬就注意到能量點部分已到賬，原本略有緊張的心，放松不少，繼續(xù)做剩下的神經(jīng)肌腱縫合。

    現(xiàn)實和虛擬不同，所以總會擔(dān)心，不過現(xiàn)在，林熙冬手里的動作越發(fā)穩(wěn)健。

    手術(shù)室外。

    “你是特意找我炫耀你有這樣的學(xué)生？”椅子上，一個白發(fā)蒼蒼的老者癟著嘴，骨節(jié)分明的手揉著腕處，看著屏幕里高清的畫面，語氣已經(jīng)酸得不行了，“你倒是運氣一直那么好?！?/br>
    “我向來?！迸Ｎ墓庠具€因為林熙冬自己做骨科工作皺著眉，聽到這里，不由舒展開來，“這小姑娘的手，太精準了，若不是我真實看到，都不會信。怎么樣，老王，這樣的學(xué)生教幾天，保證你這一趟比喝二鍋頭還爽?！?/br>
    那滿面的笑容，就差貼塊牌寫著慧眼識珠，人老珠牛了。

    “是不錯，可是你搞那么大陣仗干嘛？就不擔(dān)心出事？”被稱為老王的王德明并沒有說什么，反而看了看旁邊的一些領(lǐng)導(dǎo)班子，雖說以他的地位，醫(yī)院來領(lǐng)導(dǎo)接待也正常，但是明顯，今天的主角不是他。

    “出了事這不是還有你？”牛文光看到已經(jīng)處理完畢血管的林熙冬，身體不自覺后靠，“那天我和閆建華那小子溝通過，他提到了一個觀點，說現(xiàn)在的學(xué)生，如果沒有大量的訓(xùn)練，是不可能出成績的，像林熙冬這樣，是十幾年難得一遇。事實上，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)教育已經(jīng)有一定瓶頸了，他們學(xué)校也都在加大實cao課程。所以，我就在想，咱們醫(yī)院怎么給到這些實習(xí)生們機會。”

    “你急診敢讓學(xué)生上？”王德明可不信，眼睛根本離不開畫面，“她，她的神經(jīng)吻合也太快了吧？”

    原本還想扯一扯關(guān)于給年輕人機會的事情，剛給神經(jīng)做吻合的林熙冬已經(jīng)開始做肌腱縫合部分，讓王明德驚訝看向視頻上面的時間顯示“1小時就能結(jié)束了？”

    就算是較為簡單的斷指手術(shù)，沒有個3小時基本上也是下不來臺的，這別看手指小，中間涉及到的血管神經(jīng)可不少。

    但是在場的人都沒想到，林熙冬竟然1小時就把核心工作都結(jié)束了，等肌腱處理好后，就差一個皮植，估計幾分鐘就能結(jié)束啊。

    牛文光手摸摸頭，本來眼珠也都快瞪出來，但是看到老友這般模樣，反而鎮(zhèn)靜不少“還可以吧，傷口比較平整，這樣的斷指病例本身就比較基礎(chǔ)。”

    說著，他看向旁邊正在和骨科主任討論的院長，對著王德明補充“我急診肯定不能讓學(xué)生上，但是其他科室可以，他們老是讓實習(xí)生寫病歷，有什么用呢？”

    “然后你從別的科室挖現(xiàn)成的人？”王德明一眼就明白牛文光的主意，暗笑一聲，“雖說你牛文光有點資歷可以倚老賣老，可人家科室主任也不傻，再說你以為就這實習(xí)生做個三級手術(shù)就能讓你們院長大力扶持實習(xí)生？你這，就是典型的飯店門前擺粥攤啊?！?/br>
    醫(yī)院各個科室的人才和編制，都是最為寶貴的財富，無端挪用，那就是搶人生意。

    “你這話說的，我們急診科搭建成急診中心是遲早的事情，若是治療全都邀請別科室，我們等得了，病人也等不了啊?！迸Ｎ墓饫碇睔鈮眩斑@別的科室需要做些生意維持運營我能理解，畢竟就算我們這樣的公立醫(yī)院也需要自負盈虧，可急診不是做生意的地方，這科室是救人命，救人急的地方，不能有半點馬虎，也必須有頂尖人才。”

    “我早先還想過把骨科劃到我們急診呢。”牛文光動動嘴，挑了眉眼，點點了手術(shù)室里面已經(jīng)從剛剛面無表情轉(zhuǎn)換到震驚，再到呆滯的骨科主治，“里面這個孫耀，做過不少關(guān)節(jié)脫節(jié)的復(fù)位內(nèi)固定，也跟過一些關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，作為資深主治，可在骨科領(lǐng)域其實勉強只能夠勝任二級手術(shù)，雖說天賦有限，但在日?？炭喈惓?，我想這幾天你在帶熙冬的時候順便帶一下他，這樣后續(xù)我想他來配合熙冬做再植手術(shù)，就不會太過于情緒負面?！?/br>
    “我一把老骨頭，還要當(dāng)你的工具人，你良心過不過去啊?！蓖醯旅骺词中g(shù)已經(jīng)快要結(jié)束，起身揉了揉腰，“年紀大了，才坐一個小時就酸了，我先回去，等安排好后，過幾天再來外援。不過先說好，我就培訓(xùn)一周?！笔中g(shù)室里的情況，是不可能再出意外，他也不需要坐鎮(zhèn)在這里了。

    牛文光也不客氣“行，那我就不送你了。”

    他得趕緊蹭手術(shù)熱乎和院長溝通一下這未來的人才規(guī)劃問題。

    更衣室，想著已經(jīng)結(jié)束的斷指再植，羅鵬咽了好幾口唾沫，他特別想說點什么專業(yè)的點評詞句，可最終只能在心里默默念叨一句臥槽。

    解決粘連，尋找血管，做吻合或縫合，甚至外部皮膚的縫合，他若不是稍微了解過斷指再植的難點，他都會以為這就一場簡單的清創(chuàng)縫合。

    他好像走狗屎運了？要抱大腿了？

    “鵬哥，我們接下來去坐診？”林熙冬收拾好后，其實也在腦?；貞浟艘幌?，在系統(tǒng)技能卡中模擬與現(xiàn)實中cao作的那種玄妙差異感，雖然差異不大，但是給她帶來的經(jīng)驗值漲幅明顯不一樣，讓她覺得更加扎實。

    所以，她更渴望回到崗位進行治療。

    “別別別，以后你就叫我小羅就行，小羅就行?！绷_鵬長的肥rou肌rou都是有用的，別人只要叫他小羅，在看看他的噸位，多么給面子啊。

    醫(yī)生的世界其實可以很簡單，你牛，你就是哥，羅鵬已經(jīng)把他剛剛的質(zhì)疑拋向了垃圾桶。幸好他與人為善，不輕易給別人打臉的機會“可以的，我先和護士長說下，我之前以為這手術(shù)怎么也要個三小時?！?/br>
    林熙冬點點頭，倒沒有糾結(jié)這個稱呼，簡單收拾了東西。

    門口，骨科醫(yī)師孫曜站在門口，三十七的年齡，在醫(yī)生年齡里其實一點也不老。

    但是站在越醫(yī)，他卻是科室里比較尷尬的存在。

    骨科向來是熱門科室，如今越醫(yī)進來的博士，一畢業(yè)，便是有主治的職稱。

    他從小城市一路讀到越大本科，在千軍萬馬中加入越醫(yī)，再努力拿到研究生，這一待就是十多年，別的同學(xué)或者轉(zhuǎn)行，或者早已獲得更高職稱，只有他還一直在原地踏步。

    這次給實習(xí)生做一助，是牛文光專門前往邀請骨科的主治參與，骨科主任第一時間就選擇了他，孫曜其實并沒有什么怨言，尤其是他看到手術(shù)室外的王德明教授。

    只是手術(shù)的過程和他預(yù)估的場景并沒有什么關(guān)系。

    “冒昧問一下，你的顯微外科是怎么練出來的嗎？”問出這句話的時候，孫曜其實臉已經(jīng)有些微紅，他剛剛?cè)ノ鼰焻^(qū)抽了一口，此時已經(jīng)下定決心，不恥下問，即便他是主治，對方是實習(xí)生。

    “練多了，就會。”林熙冬并沒有多猶豫，認真回答。

    接近百例相同斷指再植病例模擬治療，超過千例手部解剖治療，確實讓她的手感已經(jīng)極為細微。

    “若是你不肯說，也不必這樣敷衍我。”孫曜的臉變得更為漲紅，他覺得自己真的在自取其辱，毅然轉(zhuǎn)身離開更衣室，走得時候感覺周圍風(fēng)都在咆哮。

    林熙冬撓撓頭，看了眼后面跟著的羅鵬“我這個回答很敷衍嗎？”

    天知道，她說得都是實話啊，這外科不就是提升熟練度才能提升能力啊，就算普通人沒有系統(tǒng)，也可以靠練習(xí)提升。

    羅鵬摸了摸他的脖子，有些尷尬“要是其他醫(yī)生說這話，我會揍他?！?/br>
    緊接著，作為越醫(yī)的社交小達人，羅鵬斟酌一些用詞后，在回會診室的路上，把關(guān)于他所了解孫曜的事情簡單說了一下尤其說明了一下孫醫(yī)生也是勤加練習(xí)的人。

    “我明白了?！绷治醵砬槎甲兊脟烂C，微微點頭。

    “你確定你明白了？”羅鵬覺得林熙冬雖然技術(shù)很硬核，但是好像有些過于直接，就比如剛剛拒絕孫耀做骨折處理，就比如他說叫小羅，這姑娘就真叫他小羅了。

    “我真的明白啊。”林熙冬歪了頭，她自己是很標準的利己主義者，若是在生活溝通中，能夠為自己爭取利益的事情，她向來是見人說人話。

    但是大多時候，她其實說話確實是不帶情商的。

    所以，站在對方的角度，是看不到她在系統(tǒng)里的練習(xí)，所以才會以為她有什么練習(xí)的方法可以傳授，想做了解。

    “行吧，你明白就好?！绷_鵬也不覺得這個有什么，外科本來就考多練，真有什么捷徑走，那就需要天賦，可這玩意林熙冬估計也教不來孫曜啊。

    “那等下分診，你從旁協(xié)助？或者說要不要體驗一下問診？”

    “我可以上手治療嗎？”相比較問診，林熙冬選擇能量點。

    一般來說，問診分為溝通和診斷，這診斷，她有頂級診斷醫(yī)師和未來科學(xué)家研究出來的全科檢測室，不用白不用。

    這溝通又是另一個領(lǐng)域，其實還是挺考驗情商，她可以按照記在骨子里的標準問一遍主流程，但是未必能多問出點什么。

    羅鵬苦笑不得，看來他這是來了一個和他搶手術(shù)經(jīng)驗值的實習(xí)生“可以，我雖然是住院醫(yī)，但其實也能治療一些基礎(chǔ)手術(shù)，比如縫合啊，或者高級點的闌尾炎什么，不過復(fù)雜的病例還是需要陳主任授權(quán)?！?/br>
    “沒關(guān)系，我不介意的，謝謝?！绷治醵娌唤橐猓€想順便了解一下能量點的收集邏輯呢，貌似目前她做得縫合都是10能量點。

    羅鵬想說，這姑娘，禮貌是有了，就是怎么偏偏中間還要加個不介意？？？

    暗示啥意思？？？

    第18章

    不知道是運氣好，還是日子好，今天一下午急診分到的幾個患者，都是一些日常門診引導(dǎo)，別說闌尾，連外傷縫合都沒收入。

    不過，坐診的兩個人非常有默契的對看一眼，憋住了想說，但是在急診最不能說的話。

    羅鵬是分分鐘拿起腹腔鏡資料，林熙冬則用著辦公室的電腦，正噼里啪啦打字。

    而另一邊林熙冬剛剛做的這個斷指再植的視頻，僅僅一下午，就擴散蔓延到了各個領(lǐng)域的群里。

    越大植發(fā)論壇，是越州大學(xué)論壇下面的一個教師討論圈。

    吃藥不長毛囊“老閆！那個林熙冬竟然真進越醫(yī)！還做手術(shù)！”后面還附帶熱乎的手術(shù)視頻病例。

    老閆至少不禿“激動什么激動，前幾天急診科科室那牛老，專門打電話來夸我教導(dǎo)有方，我說什么了嗎？”

    解剖毛發(fā)分叉的一百種可能“？？你一個醫(yī)教科處的，在我這種教課老師面前說這話，想過那些大老師的感受嗎？”

    老閆至少不禿“不要在意細節(jié)，不過這個手術(shù)確定是林熙冬參與？哪里來的資料啊，她不是才入選實習(xí)生？你是說她做了一助吧？之前她去實踐考試聽說上手活兔縫合，現(xiàn)在已經(jīng)能跟手術(shù)了，看來牛老真得很看中她啊。”

    吃藥不長毛囊“不是，她是主刀！斷指再植！你看下面的字，這是越醫(yī)科研手術(shù)室分享的最新教學(xué)視頻，主刀身份林熙冬，越醫(yī)急診科，總不會是同名同姓的吧？”

    解剖毛發(fā)分叉的一百種可能“震驚！我剛剛快速看了眼手術(shù)，1小時15分，我記得目前越州骨科醫(yī)院最快的斷指再植也要3小時，倒是明州那邊有聽說最快的有一個半小時，確定不是愚人節(jié)玩笑？”

    脫發(fā)不遺傳“今年我們?nèi)ピ结t(yī)實習(xí)的幾個學(xué)生，都在討論這個林熙冬，是來自我們學(xué)校，據(jù)說是之前的醫(yī)鬧事件還救下那個失血性休克的醫(yī)生，給一個手術(shù)受傷的人做肌腱縫合?！?/br>