“沈先生，您的好意我心領(lǐng)了，不過這個(gè)，我是不收的?！闭f著，他拍了拍沈紅益的肩膀快步向辦公室走去。

    沈紅益有些驚訝地看著快步從他們身邊走過的葉一柏。

    “他發(fā)現(xiàn)了吧？”他看向魏如雪。

    “或許吧。”魏如雪神情恍惚道。

    葉一柏快走走向辦公室，換了白大褂就向護(hù)士臺走。

    理查正好在護(hù)士臺叮囑一些事情，轉(zhuǎn)頭看到葉一柏，驚訝道：“葉，我覺得濟(jì)合真的需要給你立一塊碑，你都不需要休息的嗎？”

    葉一柏?zé)o奈地揉揉太陽xue，“魏如蘭的手術(shù)不能再拖了，萬一再發(fā)作一次，又得用藥，用了藥以后又要等，對病人消耗太大，喬娜，拿她這幾天是記錄給我?！?/br>
    理查也聽說了葉一柏和卡特醫(yī)生正在商量用外科手段治療魏如蘭癲癇的事，這又是一個(gè)極其新穎且富有挑戰(zhàn)的手術(shù)，甚至可以說是走在理論前沿的手術(shù)。

    1933年，英國諾貝爾獲得者阿德里安才剛剛肯定了博格的腦電圖理論，在遙遠(yuǎn)的東方，在濟(jì)合，居然就有人要用這個(gè)理論去定位病人的腦部致癲區(qū)，并要以此為依據(jù)進(jìn)行手術(shù)，天吶，這簡直不可想象。

    但是無論是卡特還是葉一柏都對此持十分樂觀的態(tài)度，卡特向來是支持博格的腦電圖論的，他辦公室甚至還有十分原始的腦電圖機(jī)，有時(shí)候還會(huì)抓兔子做實(shí)驗(yàn)，什么時(shí)候食堂里出現(xiàn)紅燒兔頭了，濟(jì)合的白大褂們就知道卡特醫(yī)生又在做他的腦電圖實(shí)驗(yàn)了。

    但是葉醫(yī)生，一個(gè)二十二歲的年輕醫(yī)生，一個(gè)華國本土醫(yī)生，他居然也對腦電圖理論如此了解，甚至據(jù)卡特醫(yī)生說，葉醫(yī)生對腦電圖的了解已經(jīng)從理論理解到了應(yīng)用到實(shí)踐的地步，說實(shí)話，理查甚至懷疑腦電圖理論的提出者博格都沒有走到應(yīng)用于實(shí)踐這一步。

    而且理查作為波恩教授的學(xué)生，是濟(jì)合唯二知道葉一柏是今年才轉(zhuǎn)到圣約翰醫(yī)學(xué)院的這一事實(shí)的人。

    當(dāng)他從波恩老師口中聽到這個(gè)消息的時(shí)候，理查當(dāng)時(shí)第一反應(yīng)是波恩老師這么嚴(yán)肅的人居然還會(huì)開玩笑，然后看著波恩教授嚴(yán)肅的模樣，偉大而自信的理查醫(yī)生經(jīng)歷了從震驚到自我懷疑再到自閉的心理歷程。

    天才，這cao蛋的神奇生物。

    “魏如蘭這幾天的體征數(shù)據(jù)都不錯(cuò)，雖然已經(jīng)停了抗癲癇藥，但癲癇也沒有要發(fā)作的跡象，經(jīng)過這么幾天，她體內(nèi)的抗癲癇藥應(yīng)該已經(jīng)代謝得差不多了?！崩聿檎f道。

    葉一柏點(diǎn)頭，“是差不多了，明天安排腦電圖吧，我和卡特醫(yī)生去準(zhǔn)備一下?！?/br>
    “喬娜，通知魏如蘭和她的家屬，明天早上九點(diǎn)，準(zhǔn)備做腦電圖。”

    “好的，葉醫(yī)生?！眴棠揉оов涗浵氯~一柏的話，隨后從護(hù)士臺后拿了一瓶水向魏如蘭病房走去。

    葉一柏這時(shí)候也翻完了記錄，抬頭道：“我跟你一起去，看看患者的狀態(tài)?！?/br>
    喬娜聞言放緩了腳步，兩人一邊走一邊聊著幾個(gè)情況比較危急的病人，走了一半，兩人發(fā)現(xiàn)身后好像有什么東西跟著。

    葉一柏回頭，看到了跟在他們身后的理查。

    “理查醫(yī)生，你也去看魏如蘭患者嗎？”喬娜有些奇怪地問道。

    比利等一批醫(yī)生被招聘進(jìn)來后，理查就獨(dú)當(dāng)一面，自己主刀手術(shù)了，一般兩個(gè)主治醫(yī)生，一個(gè)患者一般一個(gè)主治過去了，另一個(gè)就不會(huì)去了，這雖不是什么規(guī)定，卻也是醫(yī)院里約定俗成的了，雖說救護(hù)中心這種界限并不是很明顯，但是也少有理查這樣明晃晃跟著要一起去的。

    理查臉上露出一個(gè)燦爛的笑容來，他看向葉一柏，“葉 ，明天的腦電圖，我來幫你好嗎？”

    第145章

    葉一柏回頭看他。

    理查也一臉“深情”地回望。

    “我記得明天白天你休息。”

    葉一柏和理查的排班是緊接著的，今天葉一柏白天休息，明天就是理查，而魏如蘭的腦電圖檢查是明早九點(diǎn)，正是理查休息的時(shí)候。

    理查聞言一臉不贊同地看向葉一柏，“葉，華國有句話叫‘醫(yī)者仁心’，在治病救人面前還談什么休息！”

    葉一柏和喬娜對視一眼，都從彼此眼中看到了笑意。

    “行，明天早上，你跟我一起?！?/br>
    理查聞言，張開了自己的雙臂，想要擁抱葉一柏來表達(dá)自己的喜悅之情，然后被葉醫(yī)生一個(gè)眼神定在原地，默默收回了自己的雙手。

    三人走到魏如蘭病房的時(shí)候，病房里的氣氛還是一如既往的尷尬，魏如雪和沈紅益看到葉一柏進(jìn)來，都站了起來。

    “葉醫(yī)生?！?/br>
    “葉醫(yī)生?！?/br>
    葉一柏點(diǎn)點(diǎn)頭，走到魏如蘭床前，“魏女士，你這幾天感覺怎么樣？有什么不舒服的嗎？”

    魏如蘭對葉一柏的態(tài)度是極好的，她在娟子的攙扶下慢慢坐起身來，“葉醫(yī)生，我這幾天一直躺在床上，除了困乏些，其他都感覺不錯(cuò)，都好幾天了，我手術(shù)的事情怎么樣，可以做了嗎？”

    葉一柏笑笑，“今天我過來就是為了這件事，你體內(nèi)的抗癲癇藥代謝得差不多了，我們明天早上進(jìn)行致癲灶定位的檢查，不過有些事情我們要事先說好，腦電圖是一種新事物，腦電圖理論在這些年才被學(xué)術(shù)界的主流所認(rèn)可，所以我們明天做的時(shí)候可能耗時(shí)會(huì)長一點(diǎn)，我這個(gè)長一點(diǎn)可不是一兩個(gè)小時(shí)，而是可能需要二十四小時(shí)甚至幾天。”

    “期間，我們?yōu)樘岣哧栃月屎投ㄎ宦?，除了停用抗癲癇藥外，還會(huì)嘗試剝奪睡眠誘發(fā)實(shí)驗(yàn)，選擇性蝶骨電極，而且每一次描記時(shí)間應(yīng)該都會(huì)在三到四小時(shí)左右，多次重復(fù)，這對病人來說是一個(gè)極大的挑戰(zhàn)，很多人甚至?xí)谶@個(gè)過程中選擇放棄，所以，我希望魏女士你能做好心理準(zhǔn)備?！?/br>
    1933年，別說視頻eeg和動(dòng)態(tài)eeg，就連普通eeg機(jī)器都沒有被大規(guī)模生產(chǎn)出來，卡特醫(yī)生辦公室里的那臺，還是toe公司生產(chǎn)出來的模型機(jī)。

    所以要想提高定位精確度，就只能靠一次次誘導(dǎo)，最好監(jiān)測到幾次臨床發(fā)作，仔細(xì)分析，定位出異常放電處。

    魏如蘭聞言立刻點(diǎn)頭，對她來說，只要能做手術(shù)，其他任何事情她都可以不在乎。

    沈紅益和魏如雪也連聲道：“葉醫(yī)生，您放心，我們?nèi)珯?quán)配合。”

    葉一柏點(diǎn)頭，“那好，明天早上我們就要做第一次腦電圖了，為了檢查效果，魏女士你今天晚上就不要睡覺了，我讓護(hù)士臺護(hù)士每兩小時(shí)過來看一次，不過這最終需要的還是你本人的自制力和家屬的的配合?！?/br>
    葉一柏的話剛落，魏如雪就驚呼出聲來，“不睡覺？那個(gè)葉醫(yī)生，我能問為什么嗎？這不睡覺也太折騰人了，我meimei身體本來就不好，這一晚上不睡人怎么受得住?！?/br>
    葉醫(yī)生溫和地笑笑，“當(dāng)然，病人和病人家屬有提出疑問的權(quán)利，我們醫(yī)生也有解答你們疑惑的義務(wù)?！?/br>
    “是這樣的，我解釋一下，我們腦電圖的主要作用是放大描記我們的腦波，而癲癇是一種因?yàn)樯窠?jīng)元異常放電從而導(dǎo)致大腦失調(diào)的疾病。神經(jīng)元在異常放電的情況下我們的腦波會(huì)發(fā)生變化，因此腦電圖就是為了記錄這一段變化是在哪產(chǎn)生的，從而定位致癲區(qū)的位置。

    但是在未發(fā)病的情況下，我們捕捉不到異常腦波就無法定位致癲區(qū)，因此我們在術(shù)前定位的時(shí)候會(huì)采用一系列誘導(dǎo)發(fā)作的手段，包括剝奪睡眠時(shí)間等。過度疲勞容易癲癇病人處在發(fā)病狀態(tài)，容我們更容易找出神經(jīng)元異常發(fā)電的位置?！?/br>
    葉一柏說完，停頓了一下，看向魏如雪和沈紅益，“幾位還有什么不明白的嗎？”

    魏如雪看著葉一柏溫和耐心的樣子，不由在心里再次感慨，撇去葉一柏的身份不提，單純從一個(gè)病人家屬的角度出發(fā)，這位葉醫(yī)生真的是一個(gè)難得的好醫(yī)生。

    “沒了沒了，謝謝葉醫(yī)生。”

    “謝謝葉醫(yī)生?！币恢睕]有說話的沈紅益也微微彎腰，向葉一柏表示感謝。

    葉醫(yī)生擺擺手表示不用客氣，隨后和他們告別離開。

    從救護(hù)中心離開后，葉一柏又去二樓外科病房轉(zhuǎn)了一圈，并告訴外科護(hù)士臺自己今天晚上不是在宿舍就在卡特醫(yī)生辦公室，讓她們有事直接過去找，隨即他徑直去了卡特醫(yī)生辦公室。

    卡特醫(yī)生正在辦公室里擺弄他的腦電圖機(jī)器，看到葉一柏進(jìn)來立刻站起身來，他有些激動(dòng)地腦電圖下的柜子里取出好幾張照片，“葉，你快過來看?！?/br>
    “你看，這是我這幾日找的癲癇病人做的腦電圖片子，有幾個(gè)發(fā)病的，你發(fā)現(xiàn)沒有，都有這一段波，我仔細(xì)研究過這段波3赫茲，兩邊尖，中間凹陷下一點(diǎn)點(diǎn)，就像荊棘，然后后面連接著一段3-5赫茲的慢波，你看這幾個(gè)人都有這段波?！?/br>
    “這一個(gè)，這一個(gè)，這個(gè)病人是癲癇小發(fā)作的時(shí)候做的腦電圖，這段波段是不是特別明顯。樣本還太少了，依據(jù)還不充分，但是葉，我有預(yù)感，這就是癲癇的異常波段！”

    卡特醫(yī)生高興得手舞足蹈，這不僅僅是發(fā)現(xiàn)了一個(gè)異常波段的事，這更是意味著腦電圖理論真的可以應(yīng)用于實(shí)踐了，如果癲癇有特殊波段，那么腦腫瘤和其他神經(jīng)科疾病會(huì)不會(huì)也有其特有的特殊波段呢！

    在沒有ct核磁共振的年代，腦電圖如果真的能做到這一點(diǎn)，它將為很多神經(jīng)外科手術(shù)掃清障礙。

    “葉，你是不是早就知道了，噢，你肯定早就知道了，不然你不可能信誓旦旦地告訴我腦電圖可以定位致癲區(qū)，你真的是天才！不管是斷肢再植還是腦電圖理論應(yīng)用于臨床，你每天都在創(chuàng)造歷史！”

    卡特醫(yī)生用力拍著葉一柏的肩膀，拍得葉醫(yī)生臉上的笑容幾乎都維持不住了，嘶……真疼啊。

    “我只是覺得理論上可行，癲癇是神經(jīng)元異常放電必然導(dǎo)致腦波異常。只是沒想到卡特醫(yī)生您行動(dòng)能力這么強(qiáng)，居然已經(jīng)找出癲癇的特殊波段了?！比~一柏一本正經(jīng)地說道。

    卡特醫(yī)生對于葉一柏的話是一個(gè)字也不信，他是神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生，自然也知道理論是可行的，但是稍微有點(diǎn)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)學(xué)工作者都知道，從理論到實(shí)踐這條路有多難走，葉一柏當(dāng)初提出外科治療癲癇的時(shí)候，那成竹在胸的模樣，是一個(gè)單純覺得理論上可行的醫(yī)生能說出來的。

    連一二三四五各個(gè)手術(shù)方案都準(zhǔn)備好了，只會(huì)理論的醫(yī)生能做到這一點(diǎn)？

    “葉，如果這次我們的手術(shù)真的成功，那么我想我們必然能上《柳葉刀》了?！?/br>
    柳葉刀是世界上創(chuàng)辦時(shí)間最長，歷史最悠久，在醫(yī)學(xué)界里最權(quán)威的醫(yī)學(xué)期刊之一，可以說任何一個(gè)醫(yī)學(xué)工作者，無論是從事醫(yī)學(xué)研究的，還是醫(yī)生都以能登上《柳葉刀》為榮，甚至可以這樣說，只要在《柳葉刀》上留名。

    那么你在醫(yī)學(xué)界里就可以稱得上是“莫愁前路無知己，天下誰人不識君”了。

    葉一柏聞言，先是一怔，是了，《柳葉刀》啊，跨越了九十年的時(shí)間長河，它倒是沒變。

    如果他沒記錯(cuò)的話，直到他出車禍前，整個(gè)華國在《柳葉刀》上發(fā)表的論文都不超過五十篇，如果真照卡特醫(yī)生所說，魏如蘭這次手術(shù)后，腦電圖應(yīng)用于臨床的論文可以發(fā)表在《柳葉刀》上面，他還真有可能成為這段歷史里，第一個(gè)在《柳葉刀》發(fā)表論文的華國人。

    “卡特醫(yī)生，我過來就是要跟你說這件事，明天早上魏如蘭來做第一次腦電圖，癲癇病人在過度疲勞中容易發(fā)病，所以我今天晚上不讓她睡覺，我雖然跟她約的明天早上九點(diǎn)，但是我覺得我們還是盡早把檢查做掉，也可以讓病人早點(diǎn)休息?！?/br>
    卡特醫(yī)生聞言點(diǎn)點(diǎn)頭，他絲毫不勉強(qiáng)地說道：“這個(gè)沒問題，我明天可以早點(diǎn)來，七點(diǎn)半怎么樣，我會(huì)盡量早，到了就直接去救護(hù)中心找你，我記得你晚上是晚班，病人不睡，你也不能睡，你可以嗎？”

    葉醫(yī)生攤攤手，“不行也得行啊，放心，我會(huì)瞇一會(huì)的?！?/br>
    兩人又一起討論了一下檢查方式和過程，在這個(gè)時(shí)代，做什么都是摸著石頭過河，一點(diǎn)點(diǎn)嘗試一點(diǎn)點(diǎn)討論，而葉一柏仿佛就是那個(gè)拿到通關(guān)攻略的人，兩人在討論中，卡特醫(yī)生恨不得拿筆把葉一柏的每句話都記下來，當(dāng)然，他也這么做了。

    晚上，葉一柏晚班，這也是葉一柏最后一個(gè)晚班了，從七月開始，葉醫(yī)生就會(huì)按照普通正常醫(yī)生一樣做五休二，上常白班，而葉一柏的工作將由王茂和亨利和泰勒分擔(dān)。

    因?yàn)槊魈煲M(jìn)行腦電圖精準(zhǔn)定位，在沒有視頻腦電圖和動(dòng)態(tài)腦電圖的時(shí)代，依靠常規(guī)電腦圖定位必然是一件需要長時(shí)間精神集中的事情，葉醫(yī)生趁著無事在紙上寫寫畫畫，推演著明天的腦電圖定位和定位后的各種手術(shù)方案。

    莉莉拿著兩塊披薩邁著輕快的腳步從辦公室門口進(jìn)來，她敲了敲葉一柏打開著的房門，“葉醫(yī)生，今天應(yīng)該不會(huì)有事了，您餓不餓，我這里有披薩?！?/br>
    然而她的話音剛落，護(hù)士臺上的電話鈴聲就急促地響了起來。

    “葉醫(yī)生！有急癥病人！”

    第146章

    葉一柏看了叼著比薩的莉莉一眼，以前聽急診科的同事有說過什么亂七八糟的定律，他那時(shí)還有些不以為意，卻沒想輪到自己身上的時(shí)候，他才深切明白什么叫“寧可信其有不可信其無”。

    深夜里，推床的轱轆和地磚接觸發(fā)出“咕嚕?！钡穆曧?，急促的腳步聲由遠(yuǎn)及近。

    “巡捕？怎么回事？”

    葉一柏一路快跑迎向推床，稍稍走進(jìn)，他就看到了推床上那位病人穿著的制服，正是公共租界巡捕的黃色制服。

    “病人趙云生，是巡捕房的一名巡捕，前幾天出現(xiàn)發(fā)熱頭痛的癥狀，但沒有引起重視，今天中午突發(fā)驚厥，三分鐘后緩解，同時(shí)出現(xiàn)吞咽和呼吸困難?！?/br>
    經(jīng)過幾個(gè)月的磨合，濟(jì)合的救護(hù)中心已經(jīng)形成一套極有效率的急救方式，譬如第一個(gè)接床醫(yī)生必須在第一時(shí)間問清楚病人病情，及時(shí)準(zhǔn)確與后續(xù)治療的醫(yī)生溝通，從而最大程度地減少時(shí)間的浪費(fèi)。

    葉一柏上前摸了摸患者的額頭，溫度很高，明顯超過了37度的正常體溫。

    葉一柏伸手的動(dòng)作似乎刺激到了患者，他頭部開始左右搖晃，同時(shí)四肢掙扎敲打著推床，甚至似乎有攻擊葉一柏和幾個(gè)推床白大褂的趨勢。

    他的幾個(gè)同事快速上前，非常熟練地壓住他的四肢。

    其中一個(gè)年級略長的華捕有些不好意思地說道：“不好意思醫(yī)生，他這兩天好像受了什么刺激，腦子有些糊涂，稍微一個(gè)不對頭就大喊大叫的，大概是病糊涂了?！?/br>
    葉一柏掀開病人的領(lǐng)口看了看，趙云生的半截領(lǐng)口都已經(jīng)被汗水打濕，脖頸及額頭的汗珠幾乎連成了一串，不停往下流。

    他目光落在病人的嘴巴上，病人趙云生嘴巴微張，發(fā)出輕微的“赫赫”的聲響，嘴角依稀還能看到絲絲涎液留下的痕跡。

    “他這幾天經(jīng)常流口水？”葉醫(yī)生的面容變得嚴(yán)肅或者可以說是嚴(yán)峻起來。

    趙云生的幾個(gè)同事面面相覷，“這個(gè)……我們也沒太注意，只覺得這小子這幾天神經(jīng)兮兮的，經(jīng)常大吼大叫，被訓(xùn)了好幾次，都敢跟我們探長頂起來?！?/br>
    “勞拉，去拿口罩和橡膠手套，需要接觸患者的醫(yī)務(wù)人員包括這幾位患者同事一人一份，還有，你們有患者家屬的聯(lián)系方式嗎？讓家屬盡快趕到醫(yī)院?！比~一柏道。