外科醫(yī)生穿成民國(guó)小可憐 第124節(jié)
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病床邊有一瞬間的安靜,所有人的目光都集中到了喬娜護(hù)士長(zhǎng)的額頭上,喬娜護(hù)士長(zhǎng)的臉上紅一陣白一陣,她面無(wú)表情地將胃管之類的器械收好交給勞拉后,又面無(wú)表情地飛速?zèng)_向衛(wèi)生間。 救護(hù)中心里響起一陣善意的哄笑聲。 勞拉提著木桶向外走,克里夫等人早已等得焦急萬(wàn)分,聽(tīng)到簾子里傳來(lái)的笑聲,他心下一喜,是不是救活了。 他們飛快迎上去,然后一股子異味撲面而來(lái),不過(guò)這時(shí)候克里夫幾人也顧不上鼻子和胃抗議了,他們緊張地看著勞拉。 “護(hù)士小姐,里面的病人是不是救活了?” 勞拉目光掃過(guò)這三個(gè)男子,不說(shuō)是也不說(shuō)不是,對(duì)于這三人此前的表現(xiàn),作為醫(yī)務(wù)工作者,勞拉簡(jiǎn)直是深惡痛絕,無(wú)論這個(gè)克里夫說(shuō)的是實(shí)話,這人給病人帶嗎啡也是害人。 “我還要去倒東西,沒(méi)空跟你們解釋?!眲诶瓏?yán)肅道。 “倒東西,我們幫您去倒,皮特!”克里夫轉(zhuǎn)頭看向同伴。 皮特感受這桶里傳來(lái)的銷魂味道,但想著簾子里生死不知的“魏”,咬了咬牙,伸手就要接過(guò)。 勞拉正要拒絕,只見(jiàn)葉一柏拉開(kāi)簾子從里面走了出來(lái)。 “讓他們?nèi)サ?,?yīng)該的,還有別忘了把費(fèi)用去結(jié)算下,病人心肺復(fù)蘇導(dǎo)致胸骨骨折,后期或許還要進(jìn)行二次手術(shù),讓他們留點(diǎn)押金。” 克里夫三人一臉哭喪著臉一邊點(diǎn)頭,他們自然是知道濟(jì)合的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的,這兩個(gè)月的生活費(fèi)恐怕都得交代在這兒了,但誰(shuí)叫他們想要顯擺呢。 皮特乖乖地接過(guò)勞拉手中的胃內(nèi)容物混合溶液,在勞拉的指導(dǎo)下向公共衛(wèi)生間走去,克里夫和埃里克哭喪著臉走到護(hù)士臺(tái)前,看到小護(hù)士紙上的數(shù)字啪啪啪地往上躥,兩人的心都在滴血。 “那個(gè),護(hù)士小姐,我們和理查醫(yī)生是好朋友,能稍微優(yōu)惠一點(diǎn)嗎?”克里夫放低聲音問(wèn)道。 小護(hù)士抬頭用一種看奇怪生物的目光看向克里夫,“先生,我以為你知道這里是醫(yī)院而不是您經(jīng)常去的酒吧?!?/br> 克里夫:…… “葉,辛苦你了,早點(diǎn)回去休息吧,接下來(lái)交給我?!崩聿榈?。 葉一柏點(diǎn)點(diǎn)頭,他又出了一身汗,需要去洗洗了。 神經(jīng)一松,困意就容易上頭,和護(hù)士臺(tái)又交代了兩句,葉醫(yī)生慢慢向樓上走去,等他走到四樓樓梯口的時(shí)候,腳步一頓,臉上露出異樣的神色。 他想起來(lái)了,這個(gè)叫“魏”的病人包里的那張相片里的另一個(gè)女人,是葉廣言的嫂子,哦不,準(zhǔn)確來(lái)說(shuō),是那位葉太太楊素新的嫂子。 對(duì)于病人的身份,葉醫(yī)生倒是不怎么關(guān)心,不過(guò)這也不由讓他感嘆一句,這世界還真小啊。 第125章 值了一天夜班,葉一柏在宿舍里休息了一上午,年紀(jì)輕,恢復(fù)能力強(qiáng),瞇了幾個(gè)小時(shí),全身的疲憊感就一掃而空。 葉一柏轉(zhuǎn)頭看了看桌上的鬧鐘,午飯時(shí)間了。 于是他起身洗了把臉,向樓下食堂走去。 走到一樓樓梯口的時(shí)候,恰好遇到理查和王茂,和兩人打了招呼,三人一齊向食堂走去。 “早上那個(gè)病人,意識(shí)恢復(fù)了嗎?”葉一柏邊走邊問(wèn)道。 理查點(diǎn)頭,“意識(shí)恢復(fù)了,不過(guò)狀態(tài)不是很好,因?yàn)槌D攴谩酢鹾退究砂捅韧?,有?yán)重的藥物依賴,所以才會(huì)嘗試嗎啡,又因?yàn)橛芯凭旌喜艑?dǎo)致了這回的大發(fā)作?!?/br> “她的舌頭,在昨天的癲癇發(fā)作中被她自己咬傷了,現(xiàn)在不怎么說(shuō)話,我懷疑她有抑郁癥傾向,看人直勾勾的,但沒(méi)有焦距?!崩聿榈?。 “下午聯(lián)系神經(jīng)內(nèi)給她看看,反正你朋友付的醫(yī)藥費(fèi)夠多?!比~一柏笑道。 理查聞言不由捂了捂臉,“你是不知道,被他們這么一鬧,現(xiàn)在幾乎全醫(yī)院都知道我是酒吧???,他們說(shuō)救護(hù)中心兩個(gè)外科醫(yī)生,葉醫(yī)生和理查醫(yī)生,一個(gè)潔身自好,有了對(duì)象連小孩子都不肯哄騙,一個(gè)流連花叢,沉迷夜店,天天與狐朋狗友為伍,你沒(méi)看到今天凱瑟琳看我的樣子?!?/br> 兩人說(shuō)話間,格林醫(yī)生和凱瑟琳醫(yī)生正好迎面走來(lái)。 凱瑟琳看到理查冷哼一聲,快步側(cè)身走過(guò)。 理查:…… 葉醫(yī)生忍笑拍了拍理查的肩膀,“沒(méi)事的,解釋解釋就好了?!?/br> 自從上次理查在夜里連線凱瑟琳,幾人共同救了那位孩子和孕婦后,凱瑟琳和理查的感情就突飛猛進(jìn),只差捅破那層窗戶紙就能宣布在一起了。 只是理查前科累累,又心性不定,凱瑟琳有所顧忌,現(xiàn)在好了,這事一出來(lái),窗戶紙升級(jí)成玻璃片了,理查醫(yī)生只能自求多福了。 飯后,葉一柏按照慣例去病房區(qū)逛了一圈,小莉莎還沒(méi)從失戀的打擊中走出來(lái),科莫的手恢復(fù)得不錯(cuò),雖然不怎么能動(dòng)挺折磨人的,但小伙子挺會(huì)苦中作樂(lè),那位十天里開(kāi)了三次刀的馬克先生已經(jīng)可以出院了,他看到葉一柏的時(shí)候肚子還會(huì)下意識(shí)地抽痛一下,半麻的后遺癥啊。 至于魏如蘭,沒(méi)錯(cuò),那個(gè)癲癇發(fā)作的病人叫魏如蘭,因?yàn)樵诮釉\魏如蘭的時(shí)候,葉一柏和理查正在辦交接手續(xù),交接單上葉一柏的字還沒(méi)有簽完,所以按照濟(jì)合的規(guī)矩,這位魏小姐也算是葉一柏的病人。 “葉醫(yī)生?!?/br> “卡特醫(yī)生。” “病人呢?” “您跟我來(lái)?!?/br> 1933年,神經(jīng)內(nèi)科的發(fā)展還處于起步階段,卡特醫(yī)生對(duì)于癲癇、中風(fēng)、偏癱等確定是神經(jīng)病學(xué)范疇內(nèi)的疾病十分感興趣。 葉一柏和卡特走到魏如蘭病床前的時(shí)候,莉莉正皺著眉和她說(shuō)著什么。 “魏小姐,我不管您因?yàn)槭裁瓷眢w不好,但是您不能對(duì)您的健康不負(fù)責(zé)任,昨天發(fā)作的時(shí)候,葉醫(yī)生按斷了您的胸骨才把你救回來(lái),要是再來(lái)一回,恐怕不是胸骨骨折這么簡(jiǎn)單的事了!” 莉莉護(hù)士手里拿著藥,單手插著腰,加上她嘴里說(shuō)出來(lái)的話,活像個(gè)威脅人的惡毒反派。 魏如蘭靠在床頭,頭側(cè)著,目光始終落在窗外,她面無(wú)表情,好像周遭的一切都不存在一樣,配合她淡雅的氣質(zhì)和那身寶藍(lán)色的旗袍,頗有一股子人淡如菊的味道。 都說(shuō)人不可貌相果然不假,單從外表怎么都看不出這樣的人居然會(huì)麻醉劑上癮甚至去碰嗎啡。 “她不吃藥?”葉一柏看了一眼莉莉手上沒(méi)有被動(dòng)過(guò)的藥,開(kāi)口問(wèn)道。 莉莉聞聲轉(zhuǎn)過(guò)頭來(lái),對(duì)著葉一柏十分無(wú)奈地點(diǎn)點(diǎn)頭,“不知道是不是因?yàn)樯囝^被傷到的原因,這位魏小姐一上午就沒(méi)說(shuō)過(guò)一句話,只會(huì)對(duì)著窗戶發(fā)呆,您看,連飯都沒(méi)動(dòng)過(guò)?!?/br> 葉醫(yī)生的眉頭皺了起來(lái),葉一柏雖然有時(shí)候會(huì)對(duì)底下小醫(yī)生發(fā)火,但對(duì)于病人向來(lái)是很溫和的,畢竟病人本身就已經(jīng)在遭受病痛的折磨,作為醫(yī)生,他盡量做到在心理上給予病人慰藉。 但是這僅限于尊重自己生命的病人,對(duì)于這種連自己生命都不在乎的病人,葉一柏就不那么喜歡了,見(jiàn)過(guò)太多為了一線生機(jī)苦苦掙扎的病人和家庭,對(duì)于這種不懂珍惜的便容易不滿。 只是醫(yī)生是不能選擇病人的,也不能將情緒代入醫(yī)療工作中來(lái)。 “魏小姐,癲癇發(fā)作起來(lái)并不好受,藥還是要吃的,不然痛苦的只會(huì)是你自己?!比~一柏道。 魏如蘭還是那副死樣子,側(cè)頭看著窗外,一動(dòng)不動(dòng)。 葉一柏在病床前看了她一分鐘,見(jiàn)她毫無(wú)反應(yīng),才轉(zhuǎn)頭對(duì)莉莉道:“沒(méi)事,把藥拿回去吧,等下我把藥開(kāi)在注射液里面?!?/br> 莉莉聳聳肩,無(wú)奈地將藥收了回去,她對(duì)葉一柏說(shuō)道:“既往病史沒(méi)問(wèn)出來(lái),早上拍的x光片出來(lái)了。”說(shuō)著,她從魏如蘭病床底拿出一張x光片來(lái)。 葉一柏接過(guò),舉起對(duì)準(zhǔn)光源看了看,肋骨移位并不嚴(yán)重,只需要繃帶固定,外敷內(nèi)服就行。 “知道了,你去忙吧?!?/br> 莉莉點(diǎn)頭,同時(shí)跟卡特醫(yī)生打了招呼后,才快步離開(kāi)。 葉一柏看向卡特,“卡特醫(yī)生,這位魏女士早上八點(diǎn)癲癇全面強(qiáng)自陣攣性發(fā)作,據(jù)送她來(lái)的同伴口述,發(fā)作了三次,每次十分鐘以上,最后一次更是持續(xù)了半個(gè)多小時(shí),誘因大概是過(guò)量嗎啡攝入和酒精。” 卡特也是眉頭緊皺,病人不配合,不能問(wèn)出既往病史,這就十分難辦了。 “女士,可以聊聊嗎?”卡特醫(yī)生開(kāi)口用華國(guó)語(yǔ)問(wèn)道,這些老醫(yī)生來(lái)華國(guó)都有一段時(shí)間了,口語(yǔ)都十分不錯(cuò)。 見(jiàn)魏如蘭久久沒(méi)有回應(yīng),卡特醫(yī)生無(wú)奈地?cái)偭藬偸?,“葉醫(yī)生,我大概只能幫忙開(kāi)些藥了,如果不經(jīng)常發(fā)作的話,應(yīng)該可以用藥物控制,魏女士的情況,單一藥物效果已經(jīng)減弱的話,可以選擇聯(lián)合用藥。” 這個(gè)時(shí)候腦電圖機(jī)器還沒(méi)有正式面世,漢斯貝魯提出的腦電圖理論也被多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是偽差,因此神經(jīng)學(xué)家們對(duì)于癲癇病癥的判斷主要來(lái)源于病人和家屬的口述和醫(yī)生對(duì)病人既往病史的判斷。 葉一柏點(diǎn)頭,“麻煩您走這一趟,病人這邊我們會(huì)繼續(xù)做做工作,既然來(lái)到了醫(yī)院,總要給予我們能夠給的最好的治療?!?/br> 卡特醫(yī)生目光掃過(guò)魏如蘭,給了葉一柏一個(gè)同情的目光,“當(dāng)然,如果病人愿意配合,隨時(shí)聯(lián)系我?!?/br> 葉一柏點(diǎn)頭,兩人正要告別,葉一柏突然想起了什么,開(kāi)口問(wèn)道:“卡特醫(yī)生,您對(duì)腦電圖了解多少?!?/br> 葉一柏記得世界上第一臺(tái)量產(chǎn)的腦電圖機(jī)是由美國(guó)的格拉斯公司推出來(lái)的,但是在這之前,應(yīng)該已經(jīng)有了非量產(chǎn)是實(shí)驗(yàn)室機(jī)型。 腦電圖對(duì)于神經(jīng)類疾病來(lái)說(shuō)意義重大,就好比說(shuō)癲癇,即使到了后世,腦電圖對(duì)于癲癇致癲區(qū)定位還是有著無(wú)法替代的作用,特別是沒(méi)有明顯影像學(xué)改變的原發(fā)性癲癇,腦電圖幾乎是最精確的檢查方法了。 卡特聞言,有些驚訝地看向葉一柏,眼中同時(shí)露出了一絲激賞來(lái),“聽(tīng)波恩醫(yī)生說(shuō),葉醫(yī)生您幾乎是全科醫(yī)生,我聽(tīng)到的時(shí)候還有些不以為然,卻沒(méi)想到您對(duì)神經(jīng)科也這么了解。” “不,卡特醫(yī)生您謬贊了,我只是站在一個(gè)外科醫(yī)生的角度,腦電圖可以定位致癲區(qū),這就為手術(shù)治療癲癇提供了可能,您知道的,癲癇這種病,能用藥物控制還好,有些藥物控制不了的,影響正常生活的,最主要的是遺傳性癲癇對(duì)嬰幼兒的影響,智能發(fā)展遲滯,毀了一輩子的?!?/br> 葉一柏看到魏如蘭突然想起腦電圖,在這個(gè)信息傳播遲緩而滯后的時(shí)代,直接問(wèn)相關(guān)領(lǐng)域的專家比自己去查資料方便多了。 他沒(méi)有發(fā)現(xiàn)當(dāng)他說(shuō)到遺傳性癲癇對(duì)嬰幼兒的影響的時(shí)候,一直看著窗外的魏如蘭好似被什么驚醒似的,猛地轉(zhuǎn)過(guò)了頭來(lái),用一種說(shuō)不出的目光盯著葉一柏和卡特。 “果然,你是個(gè)天才型的外科醫(yī)生,居然能想到這里,確實(shí),腦電圖理論好幾年前就已經(jīng)提出來(lái)了,這方面我也是在關(guān)注的,我覺(jué)得這個(gè)理論是可行的,我曾在動(dòng)物上試驗(yàn)過(guò)描繪腦電波,我辦公室還有個(gè)模擬工具,但你說(shuō)的腦電圖對(duì)致癲區(qū)的定位,理論上是可行的,但是現(xiàn)實(shí)中據(jù)我了解還沒(méi)有成功的案例。” “不過(guò)確實(shí),癲癇是神經(jīng)元異常放電引起的,神經(jīng)元長(zhǎng)期異常放電會(huì)造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)元間抑制機(jī)制加強(qiáng),也會(huì)影響正常神經(jīng)元之間的聯(lián)系,而抗癲癇藥大多也是起加強(qiáng)抑制機(jī)制的作用,成人大腦發(fā)育完全的還好,如果是孩子,一直用藥物控制確實(shí)會(huì)造成大腦發(fā)育更加遲滯。” 說(shuō)到這里,卡特醫(yī)生的眉頭緊緊皺了起來(lái),兩個(gè)大醫(yī)生談起專業(yè)來(lái)就會(huì)不自覺(jué)陷入旁若無(wú)人的狀態(tài)。 病床區(qū)里的病人們根本聽(tīng)不懂什么神經(jīng)元啊什么放電還弱智的事情,只覺(jué)得聽(tīng)著這兩位白大褂爭(zhēng)論心里的安全感就不斷往上走,多專業(yè)啊,這醫(yī)院來(lái)對(duì)了。 只有魏如蘭,她的手緊緊握著白色的病床被,聽(tīng)著葉一柏和卡特醫(yī)生兩人之間的爭(zhēng)論,手背上青筋暴露,當(dāng)他聽(tīng)到葉一柏說(shuō),“其實(shí)腦電圖定位精確的話,特別是對(duì)于嬰幼兒童來(lái)說(shuō),用手術(shù)方式切除致癲區(qū)會(huì)比單純藥物控制好得多”的時(shí)候,她猛地掀開(kāi)了被褥,快步走上前拉住了葉一柏白大褂的衣袖。 “你說(shuō)的是真的?這真的能治,智力發(fā)展遲緩是因?yàn)榘d癇,它能治?” 葉一柏和卡特醫(yī)生對(duì)視一眼,“魏女士,你手上出血了,而且你的肋骨骨折雖然不嚴(yán)重,但是這幾天最好不要隨意移動(dòng),這會(huì)加重病情?!?/br> 魏如蘭一直在掛水,她突然起來(lái),手上的針滑出帶起一絲血線來(lái),針孔里血簌簌往外冒,雖然不多,但出血極快。 “噢,天吶,莉莉,來(lái)幫忙。”卡特醫(yī)生急忙喊道。 莉莉飛快地跑過(guò)來(lái),“魏女士,麻煩您躺回去?!?/br> 然而魏如蘭對(duì)自己手上的血毫無(wú)所覺(jué),她拽著葉一柏的手,血順著她的手背流到白大褂上,“你說(shuō)的,智力發(fā)展遲緩,能治?” 葉一柏依稀猜到了些什么,他努力讓自己面上的表情變得和緩些,耐心解釋道:“魏女士,我是的是,如果是癲癇造成的嬰幼兒童智能發(fā)展遲滯,那如果能用腦電圖確定致癲區(qū),特別是致癲區(qū)單一或者位置好,那么用手術(shù)方式切除癲癇灶后可以在一定程度上讓原本被抑制住的腦功能得以恢復(fù)。” 魏如蘭從小就和這些醫(yī)生們打交道,自然知道這些白大褂什么話都不會(huì)說(shuō)死,但是說(shuō)到這個(gè)程度,她已經(jīng)聽(tīng)明白了,能治,真的能治,居然能治…… 她看著葉一柏和卡特,突然捂嘴發(fā)出了笑聲,邊哭邊笑,令一眾白大褂們面面相覷。 “女士,女士,麻煩您躺回去,勞拉,來(lái)幫忙?!?/br> “送去治療室吧,順便幫她胸口用繃帶固定一下,敷上活血的藥。” “好的,葉醫(yī)生?!?/br> 魏如蘭這回并沒(méi)有劇烈反抗,她如一個(gè)洋娃娃一樣隨便眾人動(dòng)作,只是口中不斷說(shuō)著,“原來(lái)能治,能治……”還不停發(fā)出笑聲來(lái)。 卡特醫(yī)生聳聳肩,“病人精神狀態(tài)有些不好,或許應(yīng)該加入些鎮(zhèn)定的藥劑?!?/br> “她麻醉劑上癮,藥量還要斟酌一下?!?/br> “那我們?nèi)マk公室討論一下吧,還有你剛剛關(guān)于腦電圖定位和外科手術(shù)治療癲癇的想法,我想我們還能再聊一聊。” “當(dāng)然,求之不得?!?/br>