“老師。”葉一柏快步上前和波恩教授打了個(gè)招呼后，識(shí)趣地走到隊(duì)伍最后。

    除了理查外，其他所有醫(yī)生的目光都一下子都落到了葉一柏身上，視線以好奇居多。

    “葉，約大大三學(xué)生，以后跟著理查，他的基礎(chǔ)薄弱，你們有空也多教教他?！辈ǘ鹘淌谡f(shuō)道。

    一眾醫(yī)生連連點(diǎn)頭，表示明白。

    現(xiàn)在也不是自我介紹的時(shí)候，眾醫(yī)生笑著對(duì)葉一柏點(diǎn)頭示意，表示歡迎他加入外科大家庭。

    民國(guó)時(shí)候的科室沒有像后世分得那么細(xì)，譬如濟(jì)合醫(yī)院，作為上海當(dāng)前醫(yī)療資源最好的醫(yī)院，科室也僅有內(nèi)科、外科、電療科、眼科、骨科、皮膚科，除了骨科獨(dú)立開來(lái)外，其余要?jiǎng)拥兜耐ㄍ▽儆诖笸饪啤?/br>
    不過這也使葉一柏省卻了外科輪轉(zhuǎn)，各個(gè)科室跑的麻煩。

    濟(jì)合醫(yī)院不大，共幾層，一二樓為門診、藥房、設(shè)備室，三四層病房，五層男醫(yī)生宿舍、六層女醫(yī)生和護(hù)士宿舍，七層還有一個(gè)所謂的頭等病房。

    外科病人全都集中在四層，病人也都是金發(fā)碧眼的居多，醫(yī)護(hù)都是外國(guó)人，很多國(guó)人到這里來(lái)看病連交流都成問題，波恩教授主刀的手術(shù)有七個(gè)。

    五個(gè)都是輕癥，波恩教授問了些基本問題，再看了看護(hù)士的記錄幾分鐘就結(jié)束了，還有兩個(gè)病人，一個(gè)胃切除手術(shù)，胃切除雖然是比較成熟的手術(shù)了，但是這個(gè)病人十二指腸殘端有比較嚴(yán)重的病變，不得不放棄billroth i 式手術(shù)改用billroth ii 式即胃空腸吻合術(shù)。

    胃空腸吻合術(shù)引起的生理紊亂較大，且并發(fā)癥幾率相對(duì)較高，因此波恩教授親自檢查了病人的各項(xiàng)體征。

    至于另一個(gè)……

    “理查，你來(lái)檢查你來(lái)做臨床診斷。葉，你跟著學(xué)學(xué)?！辈ǘ鹘淌谵D(zhuǎn)頭看向理查。

    理查記筆記的手就是一頓，他看向病床上的病人。

    病人是一個(gè)76歲的老人，睡得正熟，連這么多人進(jìn)來(lái)都沒有醒來(lái)的征兆。

    “你好……”理查正要開口叫醒病人，卻被波恩教授一眼瞪住，“不用叫醒病人，你就這樣看，能看出什么？”

    理查的眼睛瞬間就瞪大了，這樣他能看出什么？？？

    “額，嗯，病人神態(tài)安詳，呼吸平穩(wěn)，脈搏……”他伸手去摸病人脈搏，但由于過度緊張的緣故，半晌沒摸出什么東西來(lái)，“脈搏平穩(wěn)，應(yīng)該沒有什么問題。”

    波恩教授盯著理查，眼中的失望毫不掩飾，“雖然你沒有經(jīng)過國(guó)內(nèi)的正規(guī)培訓(xùn)，但你來(lái)濟(jì)合也有半年了，你就學(xué)到了這些？我想一個(gè)在校大學(xué)生的表現(xiàn)都不會(huì)比你差?！?/br>
    “葉，你來(lái)看看?！?/br>
    理查的臉變得通紅，他知道自己表現(xiàn)確實(shí)不佳。

    理查是美國(guó)圣約翰醫(yī)學(xué)院的畢業(yè)生，但是他畢業(yè)后并沒有進(jìn)入美國(guó)醫(yī)院進(jìn)行住院醫(yī)和?？漆t(yī)師的培訓(xùn)，而是拿到學(xué)位后直接來(lái)到了華國(guó)。

    這個(gè)時(shí)代的華國(guó)醫(yī)生培訓(xùn)體系還未完善，理查這半年來(lái)手術(shù)水平有一定提高，但這健康評(píng)估方面……這不是有護(hù)士記錄數(shù)據(jù)看一看就能得出結(jié)論嗎？為啥非要他臨時(shí)看？

    理查羞愧歸羞愧，但他并不覺得葉一柏一個(gè)基礎(chǔ)差的大學(xué)生能說(shuō)出什么來(lái)。

    葉一柏上前，拿出一塊懷表，他同樣檢查的是呼吸和脈搏，理查見狀臉上的不屑之色更盛，看你能編出什么話來(lái)。

    葉一柏一動(dòng)不動(dòng)地在病人床前站了進(jìn)六分鐘。

    “不會(huì)就不會(huì)，直接說(shuō)就行，不要浪費(fèi)大家時(shí)間?！崩聿檩p聲嘀咕道。

    “你閉嘴?！眱蓚€(gè)一老一少同時(shí)出聲。

    理查的眼睛一下子瞪得滾圓，他看著波恩教授，臉上委屈，看著葉一柏，心里憤怒，臉上一下子委屈一下子憤怒，看起來(lái)臉部神經(jīng)健康極了。

    “病人出現(xiàn)潮式呼吸，結(jié)合病人年紀(jì)，考慮腦動(dòng)脈硬化和中樞神經(jīng)供血不足；病人脈搏呈現(xiàn)交替脈結(jié)合病人病例，考慮高血壓性心臟病。病人年紀(jì)大，多基礎(chǔ)病，且剛進(jìn)行了上腹部手術(shù)，應(yīng)關(guān)注術(shù)后可能發(fā)生的肺部并發(fā)癥?！?/br>
    “暫時(shí)就是這些?！闭f(shuō)著，葉一柏皺眉，“這么明顯的指征，為什么沒看病人供氧？”

    波恩教授聞言眉頭猛地皺起，“病歷呢？”

    葉一柏剛剛說(shuō)的時(shí)候，已經(jīng)有醫(yī)生在翻護(hù)士的護(hù)理記錄，看一眼記錄看一眼葉一柏，看一眼記錄再看一眼葉一柏。

    莫不是他確定這病歷一直在他手上沒人動(dòng)過，他都懷疑葉一柏是不是偷偷看過了。

    聽到波恩教授的話，拿著病歷的醫(yī)生立刻反應(yīng)過來(lái)，雙手將病歷遞給波恩教授，還貼心地將護(hù)理記錄翻到了昨天和今天那兩頁(yè)。

    波恩教授一目十行地看下來(lái)，眉頭越皺越緊，“定時(shí)吸氧？不行，病人睡眠時(shí)如果發(fā)現(xiàn)呼吸困難根本搶救不及，設(shè)備室不是到了幾臺(tái)鐵肺，馬上用上?！?/br>
    波恩教授口中說(shuō)的鐵肺是1928年兩個(gè)美國(guó)人發(fā)明的負(fù)壓呼吸機(jī)，其體積巨大，需要病人躺進(jìn)一個(gè)鐵罐子里吸氧，所以被稱為鐵肺。

    鐵肺體積約莫只比后世做磁核共振的機(jī)器小一點(diǎn)，移動(dòng)不方便還管理困難，這時(shí)候的醫(yī)生不到在它和人工定時(shí)供氧中，大多會(huì)選擇后者。

    “是，波恩醫(yī)生?！眲倓偰弥v的醫(yī)生汗一下子就下來(lái)了，定時(shí)吸氧的醫(yī)囑是他下的，他擦了擦額頭的汗快步走出病房去設(shè)備室聯(lián)系設(shè)備了。

    一眾醫(yī)生看向葉一柏的目光瞬間變得不同起來(lái)，好家伙，真人不露相啊。

    這種基于基礎(chǔ)體征的診斷其實(shí)并不難，隨便一個(gè)醫(yī)生看著護(hù)士的護(hù)理記錄都能說(shuō)出來(lái)，但是他們確定葉一柏從頭到尾都沒有看過一眼護(hù)理記錄，也就是這些診斷就是他這六分鐘里判斷出來(lái)了。

    這就是波恩教授口中基礎(chǔ)差的大三學(xué)生？一眾醫(yī)生看向波恩教授的目光也不由充滿了敬畏，幸虧當(dāng)年他們做學(xué)生的時(shí)候不是波恩教授當(dāng)老師。

    至于同為波恩教授學(xué)生的理查一時(shí)間收獲了許多醫(yī)生同情的目光。

    理查：……

    波恩教授自然也發(fā)現(xiàn)了拿著紙筆一臉目瞪口呆的理查，面色一沉，“發(fā)什么呆！沒聽到葉說(shuō)的嘛！記下來(lái)！”

    理查：“……好的老師?！?/br>
    查房過后，波恩教授對(duì)葉一柏的觀感好了不少，他已經(jīng)將葉一柏腦補(bǔ)成一個(gè)熱愛醫(yī)學(xué)，在外文系也自學(xué)醫(yī)學(xué)勤耕不錯(cuò)的有志青年。

    “我下午要回學(xué)校，理查你可以多帶葉接觸接觸手術(shù)，他理論扎實(shí)，但手術(shù)動(dòng)手能力比較差，你多幫他點(diǎn)?！辈ǘ鹘淌诘?。

    理查聞言，蔫了一上午的精神瞬間又抖了起來(lái)，“好的老師，沒問題老師！”他看向葉一柏，表現(xiàn)出了前所未有的熱情，“葉，我明天就帶你上手術(shù)，你想上什么，要不割一個(gè)闌尾，縫合會(huì)吧，我讓你縫合啊?！?/br>
    葉一柏：“那真是謝謝你了，理查。”

    理查：“不客氣！”理查輕快地說(shuō)道，老師說(shuō)得沒錯(cuò)，這個(gè)葉理論扎實(shí)，但動(dòng)手能力肯定差，一個(gè)連手術(shù)臺(tái)都沒上過的實(shí)習(xí)生，他明天就讓他知道大外科的地位是手里的那把刀決定的，而不是這種基礎(chǔ)的體格檢查。

    “那……我們現(xiàn)在做什么？”

    查房過后，醫(yī)生們?nèi)ラT診的去門診，回辦公室的回辦公室，走廊里瞬間又只剩下了幾個(gè)護(hù)士邊說(shuō)趣話邊工作，好一派清閑的景象。

    葉一柏忍不住皺眉。

    這可是大外科，大外科不應(yīng)該護(hù)士腳不沾地，家屬在醫(yī)生辦公室門口排隊(duì)，是個(gè)穿白大褂的走出來(lái)就會(huì)有一堆人湊上來(lái)問問題的嗎？

    哪怕在梅奧的時(shí)候，他因?yàn)榭蒲泄ぷ髡{(diào)整壓縮了臨床手術(shù)時(shí)間，也沒有上班無(wú)所事事的時(shí)候。

    理查伸了一個(gè)懶腰，“今天可是美好的禮拜二啊，波恩老師沒有門診，我今天下午也沒有手術(shù)排班，哦，其他老師的手術(shù)排班辦公室有，如果你需要觀摩可以自己溜進(jìn)去，至于我，我昨天熬了個(gè)夜，需要去睡一覺?！?/br>
    說(shuō)著，他打著哈欠不緊不慢地向辦公室走去。

    濟(jì)合沒有急診，收病人靠的就是各個(gè)醫(yī)生的門診，葉一柏和理查都沒有出門診的資格，而唯一有門診資格的波恩教授又兼顧著醫(yī)學(xué)院的工作，每個(gè)星期只出兩個(gè)上午的門診，這么算起來(lái)，葉一柏一時(shí)半會(huì)還真沒有上手術(shù)臺(tái)的機(jī)會(huì)。

    雖然早有心理準(zhǔn)備，但他還是有些悵然，先去辦公室看看外科手術(shù)排單吧，實(shí)在不行先去看看這個(gè)時(shí)代的醫(yī)生是怎么做手術(shù)的，熟悉一下流程。

    這樣想著，葉一柏跟著理查向辦公室走去，只是兩人剛轉(zhuǎn)個(gè)彎，還沒上樓梯呢就見喬娜匆匆忙忙地跑了過來(lái)。

    只見她直沖理查而去，“理查，你在就好，有一位叫珍妮的女士受傷了，現(xiàn)在在樓下，非要找你?！眴棠扰艿眉保f(shuō)話時(shí)氣還有些喘。

    “哪個(gè)珍妮？半月酒吧那個(gè)還是咖啡廳那個(gè)服務(wù)員？”理查下意識(shí)地反應(yīng)道，“她們受傷找我干什么？我跟她們只是普通朋友關(guān)系，真的?！?/br>
    樓道里有一瞬間的安靜，喬娜看向理查的目光猶如在看一個(gè)渣滓。

    葉一柏眼神飄忽，對(duì)于別人私生活的事，他向來(lái)不予評(píng)價(jià)。

    理查顯然察覺到了兩個(gè)人的眼神變化，臉上露出懊惱的神色，“真的，我跟她們就是普通朋友關(guān)系，friend”

    “行了，理查，我不管你跟她們什么關(guān)系，現(xiàn)在人受傷了在大廳，非吵著要見你，已經(jīng)影響了我們的正常工作，你必須去見她！”喬娜女王把必須兩個(gè)字說(shuō)得非常重。

    喬娜作為濟(jì)合醫(yī)院的護(hù)士長(zhǎng)，她的話語(yǔ)權(quán)比很多小醫(yī)生都要大一些。

    “好吧好吧，我去?！崩聿橛行┎磺椴辉傅卣f(shuō)道，他轉(zhuǎn)頭看向葉一柏，“葉，你陪我一起?！?/br>
    葉一柏點(diǎn)點(diǎn)頭，反正閑著也是閑著。

    兩人跟著喬娜走下樓，還沒走到大廳，就在樓梯口聽到了一個(gè)女人斯里歇底的聲音。

    “哦，不行，不能往我臉上縫針！我不要留那種像蜈蚣一樣的疤！理查，我要理查！他一定能幫我的！”

    理查邁下樓的腳步就是一頓，他訕訕地回過頭看向喬娜和葉一柏，“葉，我突然有點(diǎn)肚子疼，要不你先幫我去看看？”

    第14章 我來(lái)

    理查顯然小看了女人在某方面的敏感度。

    還沒等他回身走上樓梯，就聽到一個(gè)驚喜的女聲響起，“理查，我就知道你不會(huì)不管我的，嗚嗚嗚，我要?dú)萘?。?/br>
    珍妮一邊用紗布捂著傷口一邊向理查奔來(lái)。

    說(shuō)實(shí)話，這位珍妮小姐是一個(gè)長(zhǎng)得不錯(cuò)的女士，但是就算是再漂亮的女士，如果她兩只眼睛哭得紅紅的，暈開的眼線糊在眼眶周邊，再加上還有一絲血線順著紗布往下流的debuff，那也和漂亮沾不上邊了。

    理查看到這樣的珍妮向他跑來(lái)，不由面帶驚恐地向后退了一步。

    不過珍妮并沒有發(fā)現(xiàn)，她直沖沖撲進(jìn)理查的懷里，然后鼻涕眼淚暈開的眼線全都抹在了理查的白大褂上。

    一旁的葉一柏看到理查臉上的表情幾乎是崩潰的，他側(cè)過頭來(lái)求救地看向喬娜和葉一柏。

    喬娜冷哼一聲轉(zhuǎn)過頭去。

    葉一柏：……

    眼見理查求救的目光都快變得實(shí)質(zhì)化了，葉大醫(yī)生終于好心地開了口，“這位女士，您再哭下去，傷口感染潰爛，您的臉就真的不可挽回了。”

    這句話顯然很管用。

    珍妮女士“嗝~”了一聲，迅速止住了眼淚。

    “真的嗎？理查，你幫我看看，我真的會(huì)毀容嗎？”她說(shuō)著小心翼翼地挪開了紗布。

    葉一柏看了一眼，傷口不深，但是很長(zhǎng)，從耳朵下方一直延伸到下頷骨處。

    理查看到珍妮面上長(zhǎng)長(zhǎng)的傷口也倒吸了一口涼氣，“這么長(zhǎng)？”

    珍妮聞言面色大變“真的會(huì)毀容？”

    “毀容倒不至于，先清創(chuàng)縫合吧，跟我去治療室。”理查一邊安撫珍妮一邊轉(zhuǎn)頭對(duì)葉一柏說(shuō)：“去看看安德森老師在不在，他的辦公室就在老師右邊第二間，如果他在請(qǐng)他過來(lái)一趟。”

    葉一柏正要點(diǎn)頭，喬娜就開口了，“別想了，安德森老師今天有兩臺(tái)手術(shù)，不到晚上是不會(huì)出手術(shù)室的，除了安德森老師，其他幾位都在門診，一時(shí)半會(huì)也過不來(lái)。理查你也是大外科的，這種基礎(chǔ)的縫合對(duì)你來(lái)說(shuō)不困難吧?！?/br>
    縫合當(dāng)然不困難了，但是要縫得又好又美觀那就不容易了。

    二十世紀(jì)三十年代，外科手術(shù)還沒發(fā)展到后世那種精細(xì)到一個(gè)縫合手法還分間斷、連續(xù)，間斷下又分單純間斷，間斷內(nèi)翻、間斷外翻，連續(xù)下又分單純連續(xù)、水平褥式內(nèi)外翻、8字縫合等等的地步。

    大都是按照醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)來(lái)，想怎么縫怎么縫，只要吻合得好，縫得結(jié)實(shí)那就行了，也就專攻產(chǎn)科剖腹手術(shù)、甲乳等方向的醫(yī)生會(huì)研究創(chuàng)口美觀問題，并有一套比那些摸闌尾、腸子的稍微美觀的縫合手法，剛剛理查提到的安德森老師就是這類。

    但大佬們不在，傷口也是要處理，總不能就這么裸露著。

    理查滿臉糾結(jié)地帶著珍妮穿過大廳，往旁邊治療室走去，葉一柏在跟上去和回辦公室兩個(gè)選項(xiàng)中猶豫了半秒鐘，見喬娜已然追了上去，搖搖頭也抬步跟在后面。