第40章
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程白術動動眼皮,大概翻了翻,直接問道:“最近一次的頭顱磁共振報告是在哪一頁?” “329頁。”林智直接回答,甚至沒有翻過。 程白術直接翻到329頁,大概是醫(yī)療文書的倒數(shù)四分之一處??戳艘谎蹐蟾?,嘟嘟的頭顱磁共振顯示,腦內無異常病灶,僅有輕微腦水腫。程白術心里松了一口氣,還好,沒有腦瘤、血腫的更好治一點,也算是不幸中的萬幸吧。 隨手將醫(yī)療文書合上,明顯沒有再翻看其他資料的打算,他讓吳嘉德找找嘟嘟的醫(yī)保卡。吳嘉德愣了一下,他來得突然,根本不知道在醫(yī)院看病需要什么流程。 反而是一旁的林智從公文包里掏出了小名嘟嘟,大名秦明朗的醫(yī)??ǎ瑢⑨t(yī)??ǚ旁谠\桌上推過去,笑道:“請問dr.程不打算看看其他的資料嗎?”程白術不過二十四五歲,一定不是博士畢業(yè)。他喊程白術dr.程是在諷刺程白術,醫(yī)生英文是doctor,而這個英文詞匯還有另外一個翻譯,是博士。林智這是在諷刺程白術沒有本事卻在裝逼,騙得了外行騙不了內行。 程白術回道:“失敗無用的治療方案沒必要看?!标庩柟謿庹l不會啊。 “你——”林智一下子被戳到了,程白術這是指著他鼻子罵他庸醫(yī)。 吳嘉德立刻打哈哈道:“好了,林醫(yī)生你交接完材料了,可以先回去了。” 林智冷哼一聲,轉身對吳嘉德說道:“吳少,希望不要隨意停了秦少的抗癲癇藥物,避免癲癇發(fā)作越發(fā)厲害。” 林智轉身就離開,他要等著!等這個垃圾愣頭青將秦明朗的身體搞得更糟,這樣他才有機會找秦氏申請更多的研究基金…… 第025章 講解 林智一走,吳嘉德就湊近程白術,看了看那疊厚厚的醫(yī)療文書,又看了看正在cao作系統(tǒng)的程白術,小聲問道:“這些真的不看嗎?”他以為嘟嘟病的這么厲害,程白術怎么也要參考參考、斟酌斟酌這堆資料才是。 程白術卻萬分不以為意,道:“真要能治好,你也不會偷偷抱著嘟嘟來找我?!?/br> 吳嘉德心里更虛,冷靜下來后,他覺得他已經去找個頭發(fā)胡子都白的老頭子就診。 瞥了一眼吳嘉德,程白術對蹭進來的兩個實習生說道:“你們準備一下?!庇謫枀羌蔚拢白屶洁阶鳛榻虒W案例你能不能接受?” 教學案例?能做教學案例了,那說明嘟嘟不難治?吳嘉德心里左右搖擺,一會兒一個聲音,遲疑不決。最后,他想起父親所說的“疑人不用,用人不疑”,心下一橫,要是這個程白術治不好嘟嘟,就換頭發(fā)胡子都白的老醫(yī)生! 吳嘉德說道:“可以,但你們必須保護嘟嘟的隱私?!?/br> 新來的實習生什么都不知道,被趕出去之后,也只能互相大眼瞪小眼地等著。好不容易進了診室,又聽見程白術讓他們準備,啥?準備啥?再然后,他們就被叫到程白術身邊,兩人稍微有些許興奮,知道這將是《程霸霸臨床跟診實錄066》。 嘟嘟被放到診桌上,打開襁褓,五官、四肢露在他們面前。緊接著,他們聽到了魔鬼的問候,“這個小孩一歲零七月,因癲癇就診,你們現(xiàn)在進行望診,你們得出什么結論?!?/br> 倆實習生:“……” 實際點啊,程霸霸!一個小孩子,話不會說,路不會走,來治癲癇,他們能看出啥? 吳嘉德看了看程白術,又看了看倆實習生,最后看了看嘟嘟。作為一個外行人,他也不知道程白術能從嘟嘟身上看到什么,他從前面?zhèn)z醫(yī)療團隊學到的是,在癲癇大發(fā)作時,網絡上那種給嘴里塞東西,做心肺復蘇的舉止并不可取,還會雪上加霜。 片時,實習生龔陽陽鼓起勇氣,說道:“這小孩,生長發(fā)育落后,體重太低,膚色暗黃,頭發(fā)稀疏,脾胃非常差?!?/br> 另一個實習生名叫劉輝則說:“一周零七月還不說話不會走,可以考慮癲癇伴隨的五遲五軟,需要康復介入?!?/br> 學校里都有教望聞問切,奈何醫(yī)學生初上臨床確實不懂得靈活運用。程白術忍住扶額的沖動,開始給倆實習生講解: “首先,你們看,嘟嘟的枕部,就是后腦與枕頭接觸的地方,這一圈頭發(fā)明顯稀少,這叫枕禿。枕禿分生理性和病理性,生理性枕禿在嬰幼兒半周歲學會坐、站之后就會慢慢消失。而病理性枕禿則是考慮缺鈣,補鈣之后還有枕禿要考慮別的問題。當然,嘟嘟現(xiàn)在會坐,勉強會站,依舊有枕禿,就要考慮小兒先天腎氣不足?!?/br> “還有,正常小兒頭發(fā)會有發(fā)黃的情況,故而以前有黃毛丫頭的說法。但嘟嘟的頭發(fā)完全發(fā)黃,在陽光下呈半透明狀。”說著,還捻起嘟嘟一根頭發(fā),在西斜的陽光下微不可見。“加之嘟嘟全頭頭發(fā)稀少,發(fā)為血之余,血不足,頭發(fā)自然得不到足夠的滋潤。這點,需要考慮嘟嘟肝陰肝血不足。由此可推癲癇持續(xù)發(fā)作時手足拘急強硬,是肝陰不足以涵養(yǎng)肝陽?!?/br> “望診中最重要的是望神,你們看,嘟嘟現(xiàn)如今雙目呆滯,轉動不靈活,對外界的應答明顯遲緩,甚至沒有。輕為少神,思維遲鈍、動作遲緩,重則失神,晦暗萎靡、反應遲鈍。來,你們再看嘟嘟的眼睛?!眳羌蔚潞蛡z實習生聽得入迷,順著程白術的指尖看向嘟嘟的眼睛,確實沒什么神,然后呢? “五輪學說中,水輪是瞳神,即我們知道的瞳孔。你們細看,嘟嘟的瞳孔較之正常狀態(tài)下稍大,”程白術頓了一下,補充道,“你們可以對比一下你們之間的瞳孔大小。”吳嘉德和倆實習生互相看,又對比嘟嘟的。吳嘉德沒近視,加上以前有繪畫功底,對大小更加敏感,驚呼:“好像嘟嘟的會大一點?!?/br>