第924章:基礎太差
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脈診對一個中醫(yī)生的診斷來說,實在是太重要了。但是,現(xiàn)在有些中醫(yī)生,連最基本的脈診都不會,根本稱不上是一個合格的中醫(yī)生。 既然葉晨要給婦科協(xié)會這些成員,邊檢查,邊教她們。葉晨不能直接給人看完就行了,這樣不會有太大的效果。 所以,現(xiàn)在他還是考考這些婦科協(xié)會成員的脈診水平到底如何? “葉學弟,這應該是緊脈。”那位婦科協(xié)會女成員說道。 葉晨沒有點頭,也沒有搖頭,繼續(xù)讓下一位女成員過來把脈試一試。 這樣下來,前后大概有二十多位女成員過來試著脈診,甚至,葉晨還讓婦科協(xié)會里面那兩位男成員過來試一試,最后讓他們把自己脈診的結(jié)果說出來。 但是,讓葉晨再次感到失望的說,這里面,居然不到三分之一的成員脈診出正確的脈象。 甚至,這里面可能有不少還是靠猜對的。 “你們之中只有不到三分之一的成員脈象是正確的。”葉晨說道。 這一下,這些協(xié)會成員神色自然很不同。 “這位學姐,你說一說微脈的脈象特征是什么?”葉晨隨便指了一位剛才沒有脈診的女成員問道。 “書籍上說到微脈,極細極軟,按之欲絕,若有若無,微脈以脈形極為細小,脈力極為軟弱,應指極不明顯為特點。”那位女成員說道。 葉晨點點頭,再問道:“那表現(xiàn)出這種脈象的意義在哪?” “表明一個人的主氣血大虛,陽氣衰微?!蹦俏慌蓡T繼續(xù)說道。 葉晨又是點點頭,然后讓她試著給那位女學姐把脈的時候,葉晨問她道:“現(xiàn)在你覺得這是屬于微脈的特征嗎?” “不是?!蹦俏慌蓡T說道。 很明顯,現(xiàn)在葉晨這樣說出來,其他剛剛把那位女學姐脈診為微脈的,肯定是錯誤了。 “那什么是緊脈?”葉晨又指了指另外一位女成員問道。 “脈來緊張,如牽繩轉(zhuǎn)索,按之彈指,緊脈以指感比弦脈更為緊張有力為特點?!蹦俏慌蓡T說道。 葉晨點點頭,覺得這些女成員在對這些脈象的判斷,還是記得很準。但是,為什么她們脈診的時候,卻是出現(xiàn)那種情況呢? 很明顯,這是她們平常訓練太少,而且,不能有一個人很好地幫助她們改正錯誤。至于平常上課那些教授,最多講課堂上的知識,至于望聞問切這些,怕是在她們大一沒有學好,沒有完全將基礎打下來,以后沒有人再教她們。 葉晨說道:“吳學姐的脈象是弦脈,而且,很容易脈診出來,你們之中卻是有那么多出現(xiàn)錯誤的,說明你們的脈診基礎非常不扎實。而脈診出來的脈象不同,那么到時辯證,開藥都會有很大不同,甚至,可能最后還是會害了患者。這一點上,你們不要以為望聞問切基礎,就不要重視?!比~晨看向這些女成員說道。 其實,他就是在這和這些女成員講最多的實際醫(yī)案,一樣沒有多大的效果。這就如同葉晨給她們講高數(shù)難題的時候,她們卻是連基本的高數(shù)公式,高數(shù)基礎都不會的情況下,那自然沒有什么用。 現(xiàn)在他那樣點出來,自然是讓她們明白,平常給人看病,可不是過家家那么簡單,特別是現(xiàn)在她們這些女成員,許多都已經(jīng)是大二,大三,甚至大四的學姐,以后畢業(yè)出去實習,不會有太長的時間。 所以,葉晨先不說其他,他發(fā)現(xiàn),單是望聞問切,能夠做到合格的學中醫(yī)大學生,怕是都很少。 “葉學弟,我們會記下來的。”夏飄萍說道。 葉晨還是搖搖頭說道:“望聞問切是中醫(yī)學最基本的基礎,無論是內(nèi)科,外科,婦科,兒科,針灸科,五官科都要用到,所以,你們一定要清楚最基本的望聞問切的知識。” “現(xiàn)在你們已經(jīng)不是大一學生,大一新生的時候,還在繼續(xù)學,而你們讀大二,大三的,甚至大四的,早已過了那些學最基礎的時間,甚至用不了多久畢業(yè)出去上班給人看病,到時你們連這些最基本都搞不清楚,到時你們真的敢給那些患者開藥方?” 這一下,沒有人出聲,葉晨說道:“上一次,我直接拒絕你們這些協(xié)會,主要還是覺得你們這些協(xié)會的成員,特別是你們這些成員里面的骨干成員,基礎都太差,更不用說其他了。如果你們協(xié)會真的想要為這些成員帶來好的環(huán)境,還是先讓她們把最基本的望聞問切學好,至少都要達到合格的水平?!?/br> 葉晨那樣說尖銳地說出來,自然是為這些協(xié)會成員好。但是,她們會不會聽,葉晨不知道。 葉晨已經(jīng)給坐在他面前的吳姓學姐看完,讓一位女成員給他拿來一張白紙后,葉晨在上面寫到:“吳某,女21歲,月經(jīng)提前伴經(jīng)行腹痛將近3年?!?/br> “初診:患者13歲初潮正常,既往月經(jīng)規(guī)律,5/26到30天,量中,有塊,痛經(jīng)。大學二年級長跑后月經(jīng)提前,20天一行,量中,痛經(jīng)。去年8月底1月經(jīng)行2次,曾服西藥無效,服中藥好轉(zhuǎn)。平常出現(xiàn)乏力,皮膚痤瘡頻發(fā),心煩?!?/br> “檢查:舌象:舌邊尖紅,苔薄黃膩。脈象:脈弦數(shù)。中醫(yī)辯證:診其為月經(jīng)先期,證屬肝旺腎虛,沖任固攝乏力,陰血耗損,肝熱愈旺,故出現(xiàn)心煩,便干,脈弦數(shù)等一派熱象。治法:清肝益腎,調(diào)理沖任?!?/br> “處方:生地黃15克,黃芩6克,知母12克,地骨皮12克,生黃芪15克,川斷12克,杜仲12克,桑寄生12克,苧麻根20克,桑螵蛸12克,薏苡仁15克,白術(shù)9克。14劑,水煎服,每日1劑?!?/br> 這位學姐的病情有些時間了,所以,葉晨還是開了將近半個月的藥劑,慢慢來給她進行調(diào)理治療。 如果對方到時把藥喝下去,把病都治好了,自然不用再喝藥湯。如果不行,自然還要繼續(xù)給對方進行治療。 但是,不管如何,對方的情況,如果按照中醫(yī)來治療,都需要經(jīng)過長時間調(diào)理才行。