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筆趣閣 - 都市小說 - 神醫(yī)高手在都市在線閱讀 - 第766章:心動(dòng)悸

第766章:心動(dòng)悸

    肺源性心臟病,簡稱肺心病,主要是由于支氣管肺組織,或肺動(dòng)脈血管病變所致肺動(dòng)脈高壓引起的心臟病。

    根據(jù)起病緩急和病程長短,可分為急性和慢性兩類。臨床上以后者多見。本病發(fā)展緩慢,臨床上除原有肺、胸疾病的各種癥狀和體征外,主要是逐步出現(xiàn)肺、心功能衰竭以及其他器官損害的征象。

    西醫(yī)的檢查,診治方式,以及治療,和中醫(yī)上都有很大的不同。以這位劉老的身份,葉晨猜到他,在之前,應(yīng)該給不少醫(yī)生看過,只是沒有將他病情給減輕下來。

    現(xiàn)在葉晨根據(jù)他的情況,按照中醫(yī)上的來解釋進(jìn)行治療。

    宗氣聚于胸中,貫心脈行氣血,走息道行呼吸。心肺同病多致宗氣不足而咳嗽,心悸,氣短不適。

    在治療上,除治心治肺外,還須健脾,不僅促進(jìn)宗氣生成,而且有培土生金之效。

    現(xiàn)在葉晨給這位劉老看完,并且給他開了藥方,自然是他把這副藥方喝下去,到時(shí)效果如何,還要看他喝藥下去后的效果。

    現(xiàn)在這位劉老暫時(shí)還不知道自己喝藥下去情況如何,但是,從葉晨在小王村瘟疫區(qū)的表現(xiàn),以及治療徐建功右腿的效果,他知道,這個(gè)年輕人的醫(yī)術(shù)不簡單。

    現(xiàn)在他給劉老看完后,再次看向另外三位老者,其中一位急忙站了出來,看著葉晨說道:“你姓王,你叫我老王可以了。”

    “王老,你好。”葉晨說道。他和對方不熟悉,又不是同輩的,自然不敢稱呼對方為老王。

    王老笑了笑,坐在葉晨面前,伸出的右手,葉晨給他檢查脈象的時(shí)候,再看了他左脈脈象,以及看了他的舌象后,同樣大概清楚他的情況。

    “王老,你這種情況是屬于心動(dòng)悸嗎?”葉晨問道。

    心動(dòng)悸癥狀,無論是年輕人,還是中年人,還是老年人,葉晨都見過幾次,但是,那只是那些患者身上表現(xiàn)出一種癥狀而已。如果真正表現(xiàn)出心動(dòng)悸的癥狀,大部分都是中老年人為主。

    在中醫(yī)上,心動(dòng)悸包括驚悸和怔忡,是指患者自覺心中悸動(dòng),警惕不安,甚則不能自主的一種病癥。

    臨床一般多呈陣發(fā)性,因每情志波動(dòng)或勞累過度而發(fā)作,且常與失眠,健忘,眩暈,耳鳴等癥同時(shí)并見。

    心動(dòng)悸的病位主要在心,又和其他臟腑功能失調(diào)有關(guān)。

    其發(fā)病常有心虛膽怯,心血不足,心陽衰弱,水飲內(nèi)停,淤血阻絡(luò)等因素所致,以虛證多見,也可由虛致實(shí),虛實(shí)夾雜。

    根據(jù)本病的臨床表現(xiàn),西醫(yī)學(xué)中各種原因,諸如心動(dòng)過速,心動(dòng)過緩,期前收縮,心房顫動(dòng)或撲動(dòng),心功能不全,神經(jīng)官能癥等引起的心律失常,均屬中醫(yī)心動(dòng)悸范疇。

    王老沒想到,葉晨只是通過給他把脈和看舌象,已經(jīng)看出他的情況了。

    “正是心悸氣短,反復(fù)發(fā)作有5年了,最近半年加重了許多?!蓖趵险f道。

    “王老,那當(dāng)時(shí)是什么情況,你還清楚嗎?”現(xiàn)在對方?jīng)]有將當(dāng)初發(fā)作癥狀的病歷過來,所以,現(xiàn)在葉晨想要查清楚當(dāng)年的情況,只能從當(dāng)事人口中問出來。

    “還記得,當(dāng)初那段時(shí)間還沒有退休,因熬夜勞累引發(fā)心悸,氣短,感覺心跳有間隙,我和家人到了附近一家大醫(yī)院檢查,當(dāng)初的心電圖提升頻發(fā)房性早搏?!蓖趵险f道。

    按照現(xiàn)在王老的情況,雖然葉晨還不知道他實(shí)際年齡多少,但是應(yīng)該也是六七十左右,在五年前應(yīng)該還是沒有退休。

    以老人的情況,如果長時(shí)間出現(xiàn)熬夜,甚至過度勞累,真的很容易引起這一類疾病。畢竟,本身老年人體質(zhì)就要比年輕人差許多,抵抗力也是差了許多。

    “那后來呢?醫(yī)生如何治療?”葉晨問道。

    “當(dāng)時(shí)醫(yī)生給了一些西藥治療,算是治療有效,癥狀有緩解。不過,這半年來復(fù)發(fā),可能是因?yàn)槠匠P菹⒉划?dāng)?shù)脑?。療養(yǎng)院的主治醫(yī)生建議我服用寧心寶,癥狀時(shí)好時(shí)壞。這次,聽說許老在總醫(yī)院這里有效,所以過來看看,發(fā)現(xiàn)真的很有效果,正想找你幫我看看?!?/br>
    既然是那樣,葉晨已經(jīng)很清楚了。怕是以他的身份,在之前,肯定是看過不少中西醫(yī),只是效果時(shí)好時(shí)壞而已。

    “王老,你的情況,我差不多了解了。你現(xiàn)在主要癥狀是心悸氣短,那平常還有其他明顯的不適應(yīng)癥狀嗎?”葉晨再問道。

    “有,感覺胸悶憋氣,夜間有時(shí)被憋醒,乏力,晚上睡覺不能很好安睡。”王老說道。

    “那平常飯口如何,大小便的情況如何?”葉晨問道。

    現(xiàn)在他不能檢查那些,只能通過對方問出來,對方還是很清醒的那種,自然能夠知道。

    “飯口胃口還行,大小便調(diào)?!?/br>
    “好的,王老,你的情況我了解了?!痹谌~晨問清楚他今年的年紀(jì)后,那位女護(hù)士已經(jīng)將另外一張新的病歷給他遞了過來。

    葉晨直接在那張新的病歷上寫到:“王某,男,70歲。心悸氣短反復(fù)發(fā)作五年,加重半年。”

    “初診:患者自述5年前因勞累而引發(fā)心悸,氣短,自己心跳有間隙。在前往附近一家醫(yī)院治療,檢查發(fā)現(xiàn)當(dāng)時(shí)心電圖提示頻發(fā)房性早搏。醫(yī)院給予西藥治療,癥狀緩解。近半年因休息不當(dāng),癥狀再次發(fā)作。經(jīng)過醫(yī)生提示,服用寧心寶,癥狀時(shí)好時(shí)壞?,F(xiàn)癥狀為心悸氣短,胸悶憋氣,夜間時(shí)有憋醒,乏力,納可,夜寐欠安,二便調(diào)。”

    “檢查:面色少華,舌質(zhì)淡嫩,脈沉細(xì)略數(shù)而結(jié)。中醫(yī)辯證:癥屬氣陰兩虛心動(dòng)悸。治法:益氣養(yǎng)陰,安神復(fù)脈?!?/br>
    “處方:太子參18克,麥冬10克,五味子6克,當(dāng)歸10克,白芍10克,桂圓rou10克,酸棗仁30克,遠(yuǎn)志10克,柏子仁10克,川楝子15克,郁金10克,焦三仙27克,大腹皮10克,枳殼6克,生龍牡各30克,紫貝齒40克。15劑,水煎服,每日1劑?!?/br>
    葉晨寫完,仔細(xì)檢查一遍后,發(fā)現(xiàn)沒有其他什么問題后,再交給那位女護(hù)士,同樣已經(jīng)安排這位王老到另外一間病房進(jìn)行喝藥養(yǎng)病。

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