周凝笑道：“秦教授，你吃了好吃，給個(gè)反饋就行。每次有新品，都拿給朋友先嘗。”

    秦素知道兩人是太客氣了，他道了謝又說(shuō)：“你叫我秦素就行了，叫什么秦教授。”

    刑文飛也沒(méi)別的事做，只得去幫秦素收好周家夫夫給他準(zhǔn)備的吃的，刑文飛覺(jué)得周洵周凝要準(zhǔn)備這么多吃的，肯定是因?yàn)橹茕吹角厮丶依锬强諘绲臎](méi)有任何吃的的狀態(tài)了。

    刑文飛被他們一提醒，才想起來(lái)以后給保姆阿姨發(fā)獎(jiǎng)金，讓她去秦素家里照顧下秦素，給他做下飯，采購(gòu)一下東西，秦素也就不要再去吃外賣了。

    秦素看了周洵發(fā)給他的那個(gè)病人的耐藥檢查單子，單子上全是藥物名稱的縮寫(xiě)，秦素看得懂最常用的幾種藥，其他都不明白，只好問(wèn)周洵，周洵也坐到沙發(fā)上來(lái)，看著他手機(jī)屏幕上放的結(jié)果照片，說(shuō)：“這個(gè)是逆轉(zhuǎn)錄酶區(qū)相關(guān)，這個(gè)是蛋白酶區(qū)。其他這些倒沒(méi)什么，主要是你看這個(gè)病人，EFV——依非韋倫高耐藥，AZT和ddI也耐藥，IDV耐藥。之前寧老師給你開(kāi)方案的時(shí)候，我就提醒過(guò)他了，這個(gè)病人對(duì)疾控項(xiàng)目和醫(yī)院項(xiàng)目都這么清楚，還知道怎么用假身份，可見(jiàn)是老油條，而且應(yīng)該不想死，那些想死的人，都不愿意承受藥物副作用直接不吃藥，根本不會(huì)來(lái)過(guò)多關(guān)注項(xiàng)目。既然這樣，他平?？隙ㄓ谐运帲鸵痪€方案里這些高耐藥藥物的可能性非常大。寧老師也覺(jué)得是這樣，所以給你開(kāi)了二線方案。正好規(guī)避開(kāi)了他耐的這幾個(gè)藥。但是你副作用這么大，我也不知道該怎么處理，讓寧老師來(lái)和你講后面的吧。”

    自從發(fā)現(xiàn)周洵和周凝是一對(duì)后，刑文飛看周洵和周凝，怎么看怎么順眼。這時(shí)候也認(rèn)真聽(tīng)了周凝的話，不過(guò)，對(duì)那些藥不是很明白。他雖然有做醫(yī)藥的投資，但他對(duì)這些技術(shù)性問(wèn)題，了解得并不細(xì)，再說(shuō)，他也并不做HIV方面的產(chǎn)品，所以更不清楚了。但出了秦素這個(gè)問(wèn)題，他覺(jué)得他很需要去多了解這一方面。

    寧醫(yī)生去放了材料后，就回來(lái)了，他把另外一瓶藥給了秦素，然后對(duì)他說(shuō)：“現(xiàn)在做暴露阻斷，國(guó)家建議用的是雙汰芝，最多再加一個(gè)PI藥物，暴露處理藥品庫(kù)的藥備選挺少的。之前給你開(kāi)的那個(gè)3TC、TDF、LPV/r的方案已經(jīng)是藥品庫(kù)里能選的最優(yōu)方案了，我看了周洵發(fā)來(lái)的那個(gè)耐藥情況，也的確規(guī)避開(kāi)了耐藥的那幾個(gè)，不過(guò)，你說(shuō)你的副作用很大……”

    秦素還沒(méi)說(shuō)什么，一直很擔(dān)心的刑文飛完全沒(méi)控制住自己的嘴，說(shuō)：“副反應(yīng)很大，主要是肚子疼，他過(guò)來(lái)之前，疼得都動(dòng)不了。我看他是吃三種藥，是里面哪種藥造成了這種副作用，把這種藥換了吧?！?/br>
    秦素想叫刑文飛別插嘴，這樣對(duì)寧醫(yī)生不禮貌，不過(guò)寧醫(yī)生沒(méi)在意，他抬了手，去觸了觸秦素的腹部，刑文飛看他這動(dòng)作，有點(diǎn)不太舒服，好歹忍住了。

    寧醫(yī)生問(wèn)：“是什么樣的痛？”

    秦素自己碰了碰之前痛得最嚴(yán)重的地方，說(shuō)：“不知道該怎么形容，有點(diǎn)像悶痛，但有時(shí)候又很激烈?！?/br>
    寧醫(yī)生和周洵都一臉難以言喻，秦素很遲疑，問(wèn)：“怎么了？”

    寧醫(yī)生說(shuō)：“你這里是胃?！?/br>
    秦素：“……”

    寧醫(yī)生說(shuō)：“LPV和TDF都會(huì)加重胃的負(fù)擔(dān)，不過(guò)你既然腸道也有反應(yīng)，我之前就考慮給你換一種PI。因?yàn)楝F(xiàn)在對(duì)這個(gè)的處理方案，規(guī)定要兩種逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑，處理庫(kù)里的藥可以選的有限，TDF和3TC不好換，我自己給你買了拉替拉韋，可以用做LPV的替換，拉替拉韋的副作用比LPV小?！?/br>
    秦素自己在這個(gè)系統(tǒng)里工作，自然明白，醫(yī)生處理這種事其實(shí)是很受限制的，寧醫(yī)生為了自己，肯定已經(jīng)擔(dān)了很大風(fēng)險(xiǎn)了。

    國(guó)家出個(gè)處置規(guī)范或者方案出來(lái)，下面醫(yī)生在執(zhí)行的時(shí)候，基本上都會(huì)按照這里面最嚴(yán)格最清楚的方案去執(zhí)行，這樣才能規(guī)避開(kāi)由自主開(kāi)方案帶來(lái)的后續(xù)可能的各種麻煩。

    當(dāng)然，國(guó)家出規(guī)范的時(shí)候也會(huì)征求各方意見(jiàn)，盡量有最好的辦法囊括基層和好一些的醫(yī)院的需求。

    曾經(jīng)也有頂尖醫(yī)院的醫(yī)生質(zhì)疑有些執(zhí)行規(guī)程里的某些處理方法早就過(guò)時(shí)了，但中國(guó)幅員遼闊，大部分地方還很窮，窮得只能做到最基本的方法，或者病人只負(fù)擔(dān)得起最便宜的方法，所以，這些自然都要考慮到。何不食rou糜，太高貴又殘忍了。

    所以現(xiàn)在寧醫(yī)生自己掏錢給買規(guī)定外的藥，秦素知道他也是要承擔(dān)責(zé)任的。

    畢竟自己是HIV暴露，要是不轉(zhuǎn)陽(yáng)還好，中間寧醫(yī)生按照自主的辦法處理了，也沒(méi)什么問(wèn)題。但要是轉(zhuǎn)陽(yáng)了，整個(gè)阻斷過(guò)程都要被重新審視，用處理規(guī)范里的方案，對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō)，自然是最安全的，因?yàn)榧词贡徽{(diào)查，也是按照規(guī)范執(zhí)行，要是沒(méi)用規(guī)范里的藥，那肯定就有很多說(shuō)明要寫(xiě)了。

    秦素對(duì)寧醫(yī)生道謝后，又聽(tīng)他說(shuō)了用藥量。

    刑文飛在旁邊問(wèn)：“飯后吃還是飯前，或者隨餐？”

    寧醫(yī)生說(shuō)：“沒(méi)關(guān)系的。秦老師自己定個(gè)時(shí)間就行了。要是再有什么問(wèn)題，給我打電話就行了。”

    秦素要把藥錢給他，這個(gè)藥畢竟很貴，不是那種幾塊幾十塊的藥。寧醫(yī)生作為傳染病的門(mén)診醫(yī)生，待遇沒(méi)有別人想的那么高，寧醫(yī)生還要養(yǎng)家，自然也沒(méi)什么推辭的底氣，秦素就微信把錢轉(zhuǎn)給他了，轉(zhuǎn)完不由想這個(gè)藥真是貴啊。

    好在寧醫(yī)生說(shuō)：“這瓶就夠了，先連續(xù)服用28天?！?/br>
    秦素心想這些藥吃太久的話，怎么可能有那么多錢。想來(lái)那些病人沒(méi)有辦法采用國(guó)家的免費(fèi)藥，恐怕是真的用不起自費(fèi)藥。

    寧醫(yī)生把寫(xiě)好的換方案說(shuō)明拿出來(lái)給秦素簽了字，又讓他拿到血檢結(jié)果后周一上班了要交到院感科那邊去，說(shuō)完他就趕緊去干活了，秦素也不好在周洵這里多打擾，就準(zhǔn)備離開(kāi)。

    周洵也有事做，就沒(méi)留他，送他和刑文飛下樓時(shí)，他多看了刑文飛幾眼，然后對(duì)秦素說(shuō)：“注意營(yíng)養(yǎng)和睡眠是很重要的，我之前認(rèn)識(shí)一個(gè)職業(yè)暴露的醫(yī)生，他說(shuō)他在這個(gè)期間有吃靈芝孢子粉增強(qiáng)免疫力，我不知道這到底有沒(méi)有用，但他說(shuō)他感覺(jué)還可以。你可以去試試?！?/br>
    秦素答應(yīng)了，和刑文飛上了電梯離開(kāi)。

    刑文飛提著周凝給秦素的東西，下了電梯，他才說(shuō)：“既然那個(gè)寧醫(yī)生知道這個(gè)新的方案的藥副作用要小，他怎么昨天不給你開(kāi)這個(gè)藥，只是因?yàn)檫@個(gè)藥要自費(fèi)？又不是缺這個(gè)錢，他完全可以先問(wèn)問(wèn)你?！?/br>
    秦素說(shuō)：“別這樣講，要是吃原來(lái)的方案沒(méi)有這么嚴(yán)重的副作用，原來(lái)的方案是確證過(guò)的阻斷率極高的安全方案了。幸好你沒(méi)在寧醫(yī)生面前說(shuō)這些話，不然，這也太得罪人了吧。”

    刑文飛皺眉說(shuō)：“這是關(guān)系生命的事，和得罪人比起來(lái)，哪個(gè)更重要?！?/br>
    秦素知道他的意思，“別說(shuō)了，寧醫(yī)生已經(jīng)很幫我了。我看了那個(gè)處理規(guī)程，里面推薦的藥只是雙汰芝，最多再加一種蛋白酶抑制劑。這個(gè)方案副作用可能更大，而且現(xiàn)在原發(fā)耐藥率也很高。”

    刑文飛不高興：“既然都是職業(yè)暴露了，為什么不能給你用好一點(diǎn)的藥。就為了省錢？”

    秦素也有點(diǎn)不高興了：“你非要和我唱反調(diào)？中國(guó)這么大，你以為哪里各種藥都有得選嗎，有藥吃就算好的了。沒(méi)看到寧醫(yī)生已經(jīng)給我考慮了很多了嗎。”

    刑文飛：“……”

    刑文飛從小就比較爭(zhēng)氣，非常優(yōu)秀，所以父母沒(méi)有嚴(yán)厲教育他的必要，而他自出生，家里家境已經(jīng)特別好，他父親有錢又有社會(huì)地位，其他人自然更沒(méi)有教育和罵他的可能。剛出國(guó)上學(xué)難以融入非亞裔群體已經(jīng)是他遭遇的最大的打擊，哪曾想，現(xiàn)在不時(shí)都要被男朋友罵。