她開始有些做賊心虛，后來又覺得自己應(yīng)該理直氣壯。

    于是她回看。

    蕭彥成便突然笑了，還低笑出聲。

    不明不暗的光線中，那笑聲沙啞柔和，仿佛情人間的呢喃，能勾起一切柔情四溢的回憶和聯(lián)想，讓胸口那里被柔軟和甜蜜填滿。

    “你笑什么？”葉筠擰眉，聲音中帶著女性特有的柔軟抱怨。

    “葉葉?！笔拸┏烧J(rèn)真地凝視著她，突然低喚她的名字。

    蕭彥成的聲音仿佛修長的手指輕輕撥弄在琴弦上，那就是她的心尖兒之所在。

    “嗯？”不甘不愿的鼻音。

    “你翻書的聲音，很好聽?！彼徛氐溃骸拔艺嫦肼犚惠呑??！?/br>
    葉筠咬唇，別過臉去。

    “你還是好好工作吧?！?/br>
    她輕聲抱怨，語音低軟。

    ～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～

    第一醫(yī)院，產(chǎn)科會議室，專家會診。

    葉筠作為馮小舟的主治大夫也參加了這次專家會診。

    在初步的討論和發(fā)表意見后，大家對于這件事的處理產(chǎn)生了分歧。

    原來如果是兩個(gè)胎兒同時(shí)發(fā)聲問題的的雙胎雙胎妊娠，那么治療相對簡單，采取常規(guī)產(chǎn)科處理以及針對特定問題的干預(yù)措施即可。但是如果雙胎中只有一胎出現(xiàn)異常，那么產(chǎn)科的處理將會變得極為復(fù)雜。在確定了保一棄一后，需要根據(jù)異常的類型以及正常胎兒的預(yù)后情況制定不同的方案，包括期待治療，選擇性減滅以及終止妊娠。

    馮小舟目前正常胎兒發(fā)育良好，針對她的治療只能選擇期待治療或者選擇性減滅。

    在場的幾位專家推薦先行進(jìn)行減滅。因?yàn)轳T小舟兩胎之間的動脈淋巴合阻斷序列癥，使得正常胎兒受影響從而導(dǎo)致流產(chǎn)的概率大大提高，如果異常胎兒出現(xiàn)意外，那供血胎兒發(fā)生充血性心衰的概率將大幅度提高。

    不過葉筠仔細(xì)地研究過馮小舟的病例，并且研讀過國外關(guān)于這種情況的處理方式，還是認(rèn)為期待治療比較符合馮小舟的情況。而為了防止供血胎兒的充血性心衰問題，可以進(jìn)行宮內(nèi)治療。

    “馮小舟的情況是雙胎妊娠單胎異常，但是同時(shí)合并了羊水過多，在這種情況下，她的早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)本來就已經(jīng)比正常妊娠增高許多，如果對其中一胎進(jìn)行終止妊娠的減滅手術(shù)，那么羊水量過大，導(dǎo)致羊膜腔壓力增大，另外一胎的流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)就更加增大?！?/br>
    葉筠這么一說，在場的專家紛紛看向了葉筠，其中一位是產(chǎn)科的大牛葉旗云。

    葉旗云今年六十多歲了，是第一醫(yī)院婦產(chǎn)科重量級的人物了，她皺眉望著眼前的葉筠：“羊水過度的問題，我們可以通過羊水減量術(shù)來降低羊膜腔壓力從而延長孕周，也可以通過胎兒鏡激光術(shù)治療來提高胎兒存活率?！?/br>
    葉筠聽了，馬上提醒說：“馮老師，可是這位產(chǎn)婦目前還有高位破水的情況，胎膜早破，在這種情況下進(jìn)行羊水減量術(shù)，會不會導(dǎo)致宮內(nèi)感染？如果宮內(nèi)感染，那對胎兒來說更是雪上加霜?！?/br>
    葉旗云一噎，她是老專家了，無論羊水減量術(shù)還是胎兒鏡激光術(shù)治療，都是很有經(jīng)驗(yàn)的。雖然說目前并沒有多少施展在胎膜早破孕婦身上的實(shí)例，不過她自己有把握，經(jīng)自己手的這種手術(shù)，存活率應(yīng)該是很高的。

    這么復(fù)雜的情況也是一個(gè)很好的案例來實(shí)踐她最新研究出的胎兒鏡激光手術(shù)治療法。

    旁邊的科主任孫乾看到這情況，連忙提醒說：“葉筠，這是專家會診，你還是不要多說話，聽專家的意見。”

    說話間，還對葉筠使了一個(gè)眼色。

    然而葉筠是那種看眼色的人嗎？如果是，那她就不是葉筠了。

    她開始闡述自己的觀點(diǎn)和想法，對兩位持有“雙胎減滅術(shù)”專家意見其中存在的隱患進(jìn)行了提醒。

    孫乾悶不吭聲地聽完這些話，臉色已經(jīng)很難聽了，旁邊的葉旗云也有些不自在。

    最后還是老專家高藝榮說道：“葉筠，依你的意思，要怎么做宮內(nèi)治療？”

    葉筠感激地對高藝榮點(diǎn)了點(diǎn)頭，開始拿出自己事先準(zhǔn)備好的草稿，講述自己的治療方案。

    “……建議使用精密檢測方式包括非應(yīng)激性試驗(yàn)和彩色多普勒，每周1次監(jiān)測胎兒發(fā)育的超聲檢查。如果胎兒生長受限，則每3天做檢查1次，密切關(guān)注胎兒動向，同時(shí)對孕婦羊水量進(jìn)行監(jiān)控……”

    最后她說道：“況且孕婦已經(jīng)滿28周，如果我們這個(gè)時(shí)候采取減滅，本身就存在醫(yī)學(xué)倫理問題，需要交由倫理委員會討論，這個(gè)孕婦還有那么多時(shí)間等待減滅術(shù)嗎？高位破水的情況下，她隨時(shí)有宮內(nèi)感染的危險(xiǎn)，我們真得必須要對她做減滅術(shù)嗎？”

    這番話出來，眾位專家一時(shí)不吭聲了。

    大家進(jìn)行表決，葉筠的期待療法票數(shù)最高，成為大家的推薦方案。

    從會議室出來，孫乾直接把葉筠叫到了主任辦公室，深談。

    任憑孫乾怎么說，葉筠沒吭聲。

    孫乾看著冥頑不靈的葉筠，最后無奈地嘆了口氣：“你只是一個(gè)主治大夫，只是一個(gè)主治大夫！記住，會議室里的每一個(gè)專家，人家行醫(yī)年頭比你的年齡都要大！你還沒生出來的時(shí)候，人家就已經(jīng)是產(chǎn)科大夫了！”

    沉默了整個(gè)過程的葉筠，這時(shí)候突然抬起頭：“那為什么大家最后還投票我的方案？”

    “你——”

    孫乾氣得咬牙。

    怎么會有這種大夫？？

    ～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～不管葉筠遭受了多大的壓力，她的方案算是作為推薦方案放到了馮小舟面前。

    馮小舟哭著點(diǎn)頭：“行，都依你，葉筠，我只詳細(xì)你。”

    她想了想，又說：“你是對的，我不要減滅，那樣太可怕了，我聽著都難受……”

    葉筠親自為她量了血壓，聽了胎心，之后坐在那里陪著她說說話安慰她。

    正說著，外面一個(gè)老太太進(jìn)來，頭發(fā)花白，滿臉滄桑，衣服土得掉渣。

    “大夫，我這大孫子能保住吧？這可千萬不能出事啊！”

    葉筠微怔，疑惑地看向馮小舟。

    馮小舟吸了吸鼻子，這才說：“這是正根的mama，我婆婆?！?/br>
    葉筠這才明白。

    昨天是聽說馮小舟和譚正根的父母都過來了，還沒見到，原來這就是譚正根mama。

    葉筠連忙和老人家打了招呼。

    譚正根mama知道這女大夫竟然是自己兒媳婦的好朋友，頓時(shí)松了口氣。

    “這就好，這就好啊，我聽說這醫(yī)院可黑了，沒有人不行，有你在，我們就放心了。你看看，這可是我大孫子啊，我們家四代單傳，就正根一個(gè)，你怎么也得想辦法給我把這點(diǎn)血脈保住?。∧强墒俏业拇髮O子呢！”

    這畫風(fēng)略顯熟悉，葉筠遇到過這種產(chǎn)婦家屬。

    不過她沒想到的是，有一天這種產(chǎn)婦家屬的畫風(fēng)會和馮小舟劃上等號。

    馮小舟是什么人，書香門第，無憂無慮，從小被父母嬌生慣養(yǎng)的大小姐，嫁的譚正根也是q大學(xué)的高材生，常青藤高校的天才博士，美國華爾街的精英。

    這兩個(gè)人，竟然和這種“四代單傳大孫子”聯(lián)系在一起？

    馮小舟原本心情就不好，聽到她這婆婆在這里叨叨這個(gè)更不痛快了，便沒好氣地說：“媽，你說什么呢，我肚子里的孩子還不知道是男是女呢，你別一口一個(gè)大孫子。還有，我和大夫說話，你就別打擾人家了，先出去吧?！?/br>
    她是大小姐，她是孕婦，她躺在病床上，她當(dāng)然有理。

    譚正根mama一聽，連忙說：“好好好，我不說，我出去，你別氣壞身子，你肚子里可是有我大孫子呢！”

    等到譚正根mama出去，馮小舟沒好氣地向葉筠吐槽：“好煩，她一口一個(gè)大孫子，天天沒完沒了了！本來我是覺得男女都行無所謂，現(xiàn)在被她叨叨的，我偏要生個(gè)女兒來給她看！”

    葉筠還能說什么，她只能溫聲安撫了。

    畢竟這種事，她見多了，真得太多了。

    第26章 第 26 章

    第26章生日蛋糕

    住院部出來后， 葉筠過來門診， 先去醫(yī)生辦公室拿材料，正好碰到大家在討論， 原來這個(gè)月要提交申報(bào)職稱的材料，截止到這個(gè)月底。

    在醫(yī)院里， 住院部醫(yī)師是最初級的職稱，葉筠的主治大夫是中級職稱， 再往上副主任醫(yī)師和主任醫(yī)師就是高級職稱了。

    葉筠從醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后去的是b市郊區(qū)縣的一家小醫(yī)院，大醫(yī)院和小醫(yī)院升職難易程度差別很大，在那家小醫(yī)院她很容易就拿到了主治醫(yī)師的資格證書，之后才被聘任到了b市的第一醫(yī)院產(chǎn)科， 在這里工作了約莫五年。

    她再往上升級是副主任醫(yī)師，可是副主任醫(yī)師的申報(bào)需要許多條件， 其他的比如外語合格證書，計(jì)算機(jī)合格證書， issn、專業(yè)期刊論文，她都已經(jīng)達(dá)到條件，唯一不符合要求的是她主治醫(yī)師的聘任不足五年。

    誰知道今天走進(jìn)辦公室的時(shí)候， 大家都紛紛看向她，胡曉靜更是用驚喜的眼光望著她：“葉姐，你主治證書拿到幾年了？夠五年了嗎？”

    葉筠有些不明白， 點(diǎn)頭：“證書倒是夠了， 不過聘任不夠?！?/br>
    聘任不夠， 報(bào)到人社局到時(shí)候也會被打回來。

    誰知道胡曉靜興奮地拉著她的手說：“葉姐， 好消息啊，大好消息，今年的晉升年限不是按照聘任算，是按照發(fā)證日期算，只要拿到證書夠五年就能報(bào)名，恭喜恭喜，你也可以申報(bào)副主任醫(yī)師了！”

    其他人也都紛紛討論起這個(gè)事兒來，有的人就是卡那么一點(diǎn)時(shí)間，現(xiàn)在突然夠時(shí)間了，大家考慮提前參考晉升考試了。

    葉筠聽著大家討論，倒是也動了心思。

    她也想申報(bào)副主任醫(yī)師的職稱了。

    如果當(dāng)了副主任醫(yī)師，就可以接專家號了，相對來說遇到疑難雜癥的幾率就會更高，增加經(jīng)驗(yàn)打怪升級寫論文就容易多了。

    要不然普通號大夫，你想遇到個(gè)疑難雜癥都難，人家有點(diǎn)麻煩問題都去專家號了。

    大家看葉筠也有興趣，都紛紛拉著她一起討論起來，特別是何麗娜，她也是主治大夫，今年也要參加晉升考試，大家開始說起準(zhǔn)備資料的事。

    這準(zhǔn)備資料可不是那么容易，畢竟需要考試還需要相關(guān)文件的準(zhǔn)備，以及找各級領(lǐng)導(dǎo)簽字等，到時(shí)候大家白天在醫(yī)院當(dāng)醫(yī)生忙病人，晚上值夜班，抽出時(shí)間寫論文參加考試等等，同時(shí)各種材料還要上級審核，哪那么容易。

    大家在討論間，何麗娜就拉著葉筠問，問你打算怎么弄，準(zhǔn)備得怎么樣了，你論文夠了吧。

    葉筠開始沒多想，后來就感覺到不對勁了。

    她只是單純，并不是傻。

    何麗娜也是主治醫(yī)師，如果兩個(gè)人都通過這個(gè)晉升考試，就算兩個(gè)人條件都符合且都通過考試，沒有醫(yī)院的副主任醫(yī)師聘任也白搭，到時(shí)候兩個(gè)人恐怕是要競爭了。

    胡曉靜和葉筠一向關(guān)系好，看出這苗頭，找了個(gè)話茬，拉著葉筠出來了。

    胡曉靜小聲說：“葉姐，你可小心著點(diǎn)吧，我聽說何麗娜和咱主任關(guān)系不一般，人家好著呢，到時(shí)候真要競爭副主任醫(yī)師，人家肯定優(yōu)先。”

    葉筠倒是沒太在意：“這個(gè)還是憑實(shí)力說話吧，如果她足夠優(yōu)秀，那她當(dāng)副主任醫(yī)師也可以，如果說走后門靠關(guān)系，那科室里多少雙眼睛看著呢，也不是那么容易的?！?/br>
    其實(shí)何麗娜和孫乾關(guān)系不錯，至少比她好很多，這她明白。

    她是會積極努力，會憑著實(shí)力上進(jìn)，可是卻不會為了職稱而去刻意討好，比起科室里大部分人，她是無欲無求的，不愛出國旅游不愛買包包買衣服買護(hù)膚品，甚至不打算結(jié)婚養(yǎng)孩子，也不必苦哈哈攢錢付首付，對于她來說，做大夫是為了能夠幫助更多的產(chǎn)婦，能夠看著純潔的小嬰兒來到這個(gè)美好的人世間。

    雖然她偶爾也會忘記自己最初的目的，會為了職稱而變得更具有目的性，會因?yàn)槠v和倦怠而冷漠疏離地面對前來問診者。

    可是大部分時(shí)候，她還是明白自己要做什么的。

    夜深人靜的時(shí)候，她會反思自己。

    這樣的葉筠，不會為了職稱晉升而去巴結(jié)領(lǐng)導(dǎo)，這不屬于她能力范圍內(nèi)的事。