“你說，你一定會和翰元白頭偕老，不離不棄?！?/br>
    齊老開始劇烈地咳嗽，喘著氣，聲音冰冷如刀：“兒媳柳寧欣，因丈夫齊翰元意外落海失蹤，情緒抑郁、精神失常，現(xiàn)于老宅長期靜養(yǎng)，外人不得打擾，若病情加重……咳……”

    “可送其至港北精神衛(wèi)生研究所。”

    5月。

    沈畫的考試成績下來，順利通過。

    現(xiàn)在兩證她都拿到了。

    岳豐才處理完港島那邊的事情回來。

    “齊老已經(jīng)過世，給我的那份遺產(chǎn)，我本來打算全捐出去，但后來想想……”

    岳豐說，“我們都知道慈善里面的貓膩，捐給別人，還不如捐給你?！?/br>
    沈畫也沒要：“你留著先成立一個基金吧，日后需要的時候，我再找你募集?！?/br>
    岳豐也沒拒絕。

    他頓了頓，看向沈畫：“柳女士前段時間病情加重，意外傷害到自己，導致孩子早產(chǎn)，胎兒本身發(fā)育就不太好，也沒保住。柳女士的情緒更加失控……”

    “現(xiàn)在已經(jīng)被送往港北精神衛(wèi)生研究所?！?/br>
    “那邊有專業(yè)的醫(yī)療團隊，柳女士在那邊的生活、安全都不用擔心?！?/br>
    沈畫看了岳豐一眼：“費心了。”

    港北精神衛(wèi)生研究所。

    柳寧欣可憐地看著給她打針的護工：“我真的不是精神病人，我沒病……你幫我逃走，我給你50萬！真的，我有錢?！?/br>
    “我還有好多珠寶，你幫我逃走，我統(tǒng)統(tǒng)都給你……”

    “別走，別走……”

    沈畫對齊家和柳寧欣的事情不感興趣。

    只要別再來打擾她就行。

    此時，她也碰上了一個比較棘手的病例。

    “患者小腦性共濟失調，初期是頭疼、關節(jié)疼，站立不穩(wěn)，步態(tài)雜亂，現(xiàn)在已經(jīng)出現(xiàn)行走困難，肢體顫抖僵化……”

    沈畫說，助手在記錄。

    沈畫又問家屬：“近期食用過瘋牛病等可疑動物來源的食品嗎？”

    家屬連忙搖頭：“沒有沒有，他不愛吃牛rou。他這頭疼是老毛病了，從十多年前就開始頭疼，一直治不好，檢查都做過，腦子里也沒長瘤子，吃頭疼粉能好點，但后來吃也不管用了?！?/br>
    “去年中秋前后，我們進山去拜廟，路上遇見一個老中醫(yī)，就把他這頭疼的毛病給說了?！?/br>
    “那位老中醫(yī)說，他有一味神藥，專治頑固頭疼，但是那藥比較貴，要3000塊錢一顆?！?/br>
    “要是能治病也行啊，我們就想著買一顆試試。”

    “吃了一顆之后，也不知道是心理因素還是怎么的，真覺得好多了，頭疼也很久沒再犯過?！?/br>
    “但是今年過完年，他頭疼又犯了。我們多方打聽，找那位老中醫(yī)，好不容易找到，可老中醫(yī)說他也沒藥了。說那東西配起來特別困難?！?/br>
    “我們就說加點錢也行，再給我們買兩丸?！?/br>
    “我們求了好久，老中醫(yī)總算答應，叫我們半月后去取。后來5000塊錢一顆，我們買了兩顆?！?/br>
    “但是又吃了一顆，她頭疼也還是沒止住，反倒是出現(xiàn)更多毛病了。我看著總覺得他有點兒像是老年癡呆，胳膊腿都震顫，總是痙攣……”

    沈畫：“剩下那顆藥拿來了嗎？”

    “拿了拿了。”家屬連忙從包里拿出一個藥瓶，遞給沈畫。

    藥瓶里倒出來是一顆褐色的藥丸，表面什么都看不出來，但感知一下的話……

    沈畫看向病人家屬：“他的情況比較特殊，需要去做一個ct掃描，和一個mri，兩個都要做，另外可能還需要做腦組織活檢?！?/br>
    “情況很嚴重嗎？”家屬有些著急了，病人卻好像反應不過來一樣，有些癡癡呆呆的。

    沈畫點頭：“必須做。”

    家屬雖然疑惑，在沈畫這邊，除了骨傷等，幾乎從來沒有說讓病人去做西醫(yī)檢查的。

    但家屬雖然著急，也答應去做。

    沈畫不放心，安排了一個護士帶著家屬去做。

    “沈醫(yī)生，要不要把這藥送去做檢測？”助手說。

    沈畫搖頭。

    她直接給賀宗野打電話。

    “剛接診的一個病人，懷疑是感染朊病毒致病。目前判斷可能是由不明藥物引發(fā)感染，藥物來源可疑……”

    第77章 影響

    賀宗野剛忙完一個案子,就馬不停蹄來找沈畫。

    沈畫收治完最后一個病人，詳細跟賀宗野說這件事。

    “朊病毒其實不是病毒，而是一種蛋白,瘋牛病、克雅氏病和庫魯病這些都屬于朊病毒感染導致的腦部疾病?！?/br>
    “這種蛋白感染因子可以在人體內潛伏長達30年，不受刺激的時候乖乖的,保持靜止狀態(tài),可一旦受刺激就會發(fā)病，病程很快，病人往往會在幾個月到十幾個月內死亡?！?/br>
    “目前所有病例無一例外,全部死亡?！?/br>
    “有人認為克雅氏病變種就是人感染瘋牛病的表現(xiàn)。”

    “這些病的癥狀也都比較類似,腦部病變類似，都有本能的肌rou收縮、行走困難和癡呆、僵硬等等。不過庫魯病一個比較典型的特征就是肢體震顫,這點在克雅氏病上表現(xiàn)不是很明顯。”

    “這個患者就有持續(xù)震顫表現(xiàn)。”

    “但綜合來說,還是考慮散發(fā)型克雅氏病。庫魯病已經(jīng)很多年沒有新發(fā)病例了,而克雅氏病,在世界各地都還時有發(fā)生?！?/br>
    賀宗野：“所以,是疑似克雅氏?。俊?/br>
    沈畫點頭：“對，疑似，高度疑似?！?/br>
    就在這時，有人敲門進來。

    “沈醫(yī)生，這是調查登記表?！敝帜昧吮砀襁^來,“病人檢查那邊，我已經(jīng)通知了相關檢查的醫(yī)護人員,做好防范?！?/br>
    沈畫拿過表格,一邊填寫一邊跟賀宗野說：“克雅氏病要上報的，有出現(xiàn)肌陣攣、視覺或小腦障礙，還有無動性緘默等等臨床表現(xiàn)中的兩種及以上,都要上報疑似病例，要進一步采集實驗室樣本進行檢測?！?/br>
    調查登記表的項目很多，要具體到病人的發(fā)病時間、首發(fā)癥狀以及持續(xù)時間，還有臨床診斷等等資料。

    沈畫讓病人去做ct和mri就是要看病人的腦部病變，歸入病例，進一步診斷后，讓病人簽署知情同意書就上報了，當然病人家屬不簽署，她也還是要強制上報的。

    “克雅氏病的潛伏期很長，且普通的血清檢測是無法檢出的，在潛伏期病人的組織也具有傳染性?！?/br>
    沈畫說：“我剛才讓護士陪同，就是要告知檢測那邊的醫(yī)護人員注意防護，不過常規(guī)接觸是不會被感染的。具有高度感染性的是病人的眼球組織和中樞神經(jīng)系統(tǒng)組織，另外除了消化道，其他組織器官、血液這些也都具有感染性。”

    “上報之后，相關部門還會詳細調查他是否有過獻血、神外手術或者眼科手術，這些都要進行排查?！?/br>
    沈畫看向賀宗野：“這個患者特殊的情況就在于，他同時具有庫魯病和克雅氏病的癥狀，因此難以分辨，我只能說懷疑是朊病毒感染?！?/br>
    “我詢問了病人的家族史、居住地和旅游飲食習慣等流行病學信息，病人家族沒有類似病癥，老年癡呆也沒有?！?/br>
    “我問病人是否食用過疑似瘋牛病的牛rou或者相關來源的飾品，病人說沒有，還說不愛吃牛rou?！?/br>
    “這些后續(xù)還要再查證，就算不食用牛rou，也可能是其他動物內臟的來源……這些本來都跟你們無關?！?/br>
    賀宗野笑：“所以呢？”

    沈畫：“問題是這顆藥?！?/br>
    她把病人求藥服藥的過程說了一遍。

    沈畫把藥給了賀宗野：“這顆藥恐怕得好好調查一下，患者說賣藥的是位老中醫(yī)，應該就是那種江湖騙子。一開始就只有一顆藥，后來患者頭疼又復發(fā)，又找到那位老中醫(yī)百般哀求，老中醫(yī)叫他們半個月后去拿藥。他們又花重金買了兩顆藥。一顆吃了，另一顆就在這兒。”

    賀宗野明白沈畫的潛臺詞，立刻點頭。

    沈畫：“你們檢查的時候，應該取少量就夠了吧？”

    賀宗野點頭：“會盡量保留證據(jù)?！?/br>
    沈畫也頗有些無奈。

    不管是庫魯病還是克雅氏病，都是朊病毒引起的，現(xiàn)在癥狀混淆，沈畫也不能完全區(qū)分到底是哪種。

    但毫無疑問，病人必死無疑。

    后續(xù)的一切治療，也只能稍微延長他的生命，一般不超過18個月，最短只要8到9個月，病人就會死亡。

    給病人安排的檢查是加急。

    但也排了很久。

    結果第一時間拿到。

    病人家屬還在問：“是不是老年癡呆啊，我們看著都像老年癡呆。”

    沈畫看了病人的影像檢查：“雙側丘腦廣泛高強度表現(xiàn)……”

    這些專業(yè)名詞家屬也聽不懂，沈畫對著影像讓家屬看病人的腦部變化，家屬也看不懂。

    “沈醫(yī)生，您就直說吧?！辈∪思覍俚?，“情況是不是比較嚴重啊?！?/br>
    沈畫點頭：“是。病人現(xiàn)在步態(tài)不穩(wěn)，出現(xiàn)認知缺損、構音障礙，他的幻覺也在逐步加重，另外眼球運動受損，還有小腦共濟失調，肢體震顫……”

    沈畫說：“現(xiàn)在基本確診是朊病毒感染導致的。這種病非常特殊……”

    在解釋過一遍之后，沈畫把知情同意書交給家屬：“你們家屬得簽同意書，這種病已經(jīng)被世衛(wèi)組織將其和艾滋病并列為世紀之最危害人類健康的頑疾。世衛(wèi)組織和我國的防范都非常嚴格。后續(xù)可能還會有很多調查，也是為你們好……”

    家屬簡直像晴天霹靂一般。

    “我以為就是……就是老年癡呆……”

    沈畫又說：“目前還不確定是不是藥物引起的，但藥物來源肯定是有問題，你們需要向警察詳細說明……”

    家屬備受打擊，但一聽說藥物可能有問題，又急又氣。

    然而首要的，還是藥物檢測分析。