討論會現(xiàn)場一片嘩然。不少坐在臺下原本權(quán)當自己來聽相聲的參會者都精神了起來，他們紛紛低聲交換著意見，順便再次確認了臺上這個年輕人的身份?！半y怪罵的這么狠，寧遠第四中心醫(yī)院的！他們院就是大急診中心吧？”

    說實話，以前的各路研討會上，與會嘉賓之間因為意見不合互相嘲諷的有，拆臺扒皮的有，直接宣布對方不學無術(shù)品行不端的也有。但那至少都還在“文人斗氣”的范疇里，可像孫立恩這樣張嘴就直接罵“傻逼”，而且一口氣罵三個人的，別說見，聽都沒聽過。

    原本臺上這三位說話口無遮攔的，其實就得罪了不少人。臺下坐著的可不只是民營醫(yī)療企業(yè)的從業(yè)人員，公立醫(yī)院和專業(yè)院校也來了不少人聽講。大家本來是打算來聽聽看對診斷中心這種新模式的理解和意見的。誰知道臺上這三位直接沖著公立醫(yī)院就開起了炮，而且還炮火連天不帶停。說好的社會醫(yī)療機構(gòu)診斷中心的設立與流程呢？

    開研討會跑題本來就是個非常惹人煩的事情，跑題不說還地圖炮這就真的很過分了。臺下眾人原本都打算直接退場，但看孫立恩張嘴就罵，頓時來了興致。有些好事者甚至摸出手機向不在會場的同伴們通報消息——“快來主會場看看，公立醫(yī)院的醫(yī)生罵人了嘿！”

    孫立恩其實真的很生氣。尤其是在這種環(huán)境下，他自身就代表著第四中心醫(yī)院的形象，這就要求他還要做出一副彬彬有禮的樣子。罵人的時候還要面帶微笑，真是越罵越生氣。

    畢竟是個25歲的年輕人。雖然比不上20剛出頭的時候血氣方剛，但平時在醫(yī)院工作里遇到的壓力和沖突，再加上周圍環(huán)境持續(xù)性的誤解和敵視，這讓孫立恩心里一直都憋著一股火氣。但工作太忙，而且遇到的家屬說真的又太可憐，孫立恩實在是沒地方出這股邪火?，F(xiàn)在有三個不長眼的混蛋直接撞到了槍口上，這種天賜良機要是再不抓住，孫立恩簡直能剝了自己的皮。

    “首先，我要向各位與會人員說聲抱歉。”孫立恩說話的時候，那三個被罵“傻逼”的發(fā)言者頓時一起變了臉。潘教授更是直接從座位上站了起來，似乎準備來上一場物理層面上的辯論。但現(xiàn)場維持秩序的工作人員卻像是提前得到了通知似的，直接把他給圍了起來。而孫立恩則根本沒去看臺上究竟發(fā)生了什么，他只是很誠懇的向臺下看熱鬧的人們道歉道，“小孫我對診斷中心的設置和流程問題也沒什么研究。今天來參會，本來是打算坐在臺下受教的。但會議舉辦方的流程可能出了些差錯，我被當成了專家學者放到臺上還要發(fā)言。不過這樣也好，要是讓我程在臺下聽著這三個傻逼大放厥詞，小孫我可能得氣到腦出血?！?/br>
    臺下傳來了一陣會意的溫和笑聲。

    “那么，既然我說你們是傻逼?！睂O立恩轉(zhuǎn)身看了看被團團圍住的三個“專家”，微笑著轉(zhuǎn)身朝著臺下道，“那就總要有些證據(jù)。對于剛才三位的發(fā)言，我做了個記錄。咱們一條一條的來談一談。我相信，真相總要比巧舌如簧更有力一點?！?/br>
    “第一，這是潘教授說的，我在這里引用一下，‘政府對公立醫(yī)院的支持力度過大，醫(yī)療設備采購存在過度求好，求新，求貴的現(xiàn)象?！睂O立恩從記錄本上移開視線，看了一眼臺下安靜的聽眾們?！拔覍@個問題有一句反問——難道利用政府資金去購買已經(jīng)被現(xiàn)代醫(yī)學界證明沒用的，過時的，便宜的治療設備才好么？浪費稅金才是犯罪行為吧？”

    臺下的聽眾們開始哄笑了起來。

    “至于支持力度過大?！睂O立恩搖了搖頭，“公立醫(yī)院承擔的就診壓力是整個醫(yī)療體系里最大的。而且那些疾病最為復雜，病情最為兇險的患者，都會來公立醫(yī)院接受治療，而不是去什么民營醫(yī)院就診。舉個例子，這一個月來，僅我們寧遠第四中心醫(yī)院急診科，就接診了一名多發(fā)弓形蟲感染患者，一名腹型心臟異位的成年患者，七名有機磷中毒患者?！睂O立恩頓了頓，看著臺下認真道，“這些患者的救治和診斷，都是依靠我院的設備以及眾多醫(yī)護人員通力合作才有可能實現(xiàn)的。沒有政府支持，沒有資金傾斜，我們不可能救回他們的性命?！?/br>
    “第二，潘教授還說，撥款只撥給公立醫(yī)院，而且那些雨后春筍般誕生的‘中心’都是政績推動的結(jié)果?！?/br>
    孫立恩嘆了口氣，“我之前還以為這位潘教授大概只是收了錢替人說話，現(xiàn)在看來大概是我錯怪他了。他不是昧著良心說話，他只是單純蠢而已?！?/br>
    從兩個大門里涌進來的聽眾越來越多，但現(xiàn)場仍然保持著安靜的氛圍。只不過聽到了這里，孫立恩再次收獲了一大批笑聲。

    “腦卒中和心肌梗死，都是致死率極高，致殘率極高，但可以通過快速搶救和治療，大幅度減少后遺癥的疾病。醫(yī)院設立的這兩個中心，就是為了讓有這兩種疾病的患者盡快接受治療的舉措?；颊咭坏┍憩F(xiàn)出符合條件的癥狀，就會被迅速送入中心，然后按照既定流程，以最快的速度接受治療。這個舉措挽救了不知道多少生命，拯救了不知道多少個家庭。所以，是的，這確實是一個政績工程。對于公立醫(yī)院和我們的醫(yī)療系統(tǒng)來說，救命就是最大的政績?！睂O立恩朝著被圍到連頭發(fā)都看不見的潘教授攤了攤手，“只要老百姓能夠受益，追求政績我覺得也沒什么問題。”

    “但接下來，潘教授就開始捏造事實了。民營醫(yī)院沒有急診科？那只是因為他們沒有向相關(guān)部門申請設立而已。實際上，國內(nèi)很多民營醫(yī)院都有急診科。只不過急診這個科室真的不賺錢，所以民營醫(yī)院設立科室的積極性不高而已?！?/br>
    “至于撥款給公立醫(yī)院嘛。”孫立恩忽然話頭一轉(zhuǎn)，“我家樓下的早餐鋪前段時間倒閉了。據(jù)說原因是資金鏈斷裂。政府是不是也應該給這家早餐鋪撥些款項呢？”

    臺下有些冷場，很多人還沒反應過來孫立恩為什么會突然提到早餐鋪的問題。

    “民營醫(yī)院，從本質(zhì)上來說還是一門生意。資本嘛，都是逐利的。說的粗俗一點，殺頭的買賣有人做，不賺錢的生意沒人干。雖然也是醫(yī)院，但民營醫(yī)院和強調(diào)公益性，非營利性的公立醫(yī)院不一樣。他們是營利機構(gòu)?！睂O立恩從臺上拿起水杯，輕輕喝了一口水，潤了潤喉，“政府向民營營利機構(gòu)無償撥款？這種事從法律層面，從社會層面都說不通?！?/br>
    孫立恩繼續(xù)講著，他的本子上確實記錄了不少前三位專家的可笑言論。不過有不少論點是重復內(nèi)容，一句話就能懟回去的事情，孫立恩也不想再多講一遍。

    “第二位上臺發(fā)言的專家……抱歉，我根本沒記住他的名字?！睂O立恩有些不好意思的撓了撓頭，“請大家理解，要在他們的荒誕言語中集中精神本來就是個很艱難的工作?！?/br>
    “他的主要論點嘛，第一，公立醫(yī)院過度追求病床流轉(zhuǎn)率，導致不少病人還沒有徹底被治好就得出院。而民營醫(yī)療才能提供最‘私人化’的治療方案?！?/br>
    “剛才我說了，公立醫(yī)院在整個醫(yī)療體系里壓力最大。那么壓力具體有多大呢？今年的數(shù)據(jù)顯示，國醫(yī)療機構(gòu)中，民營醫(yī)療機構(gòu)占總數(shù)的65，但在民營醫(yī)療機構(gòu)就診的患者卻只有148。這還只是門診和急診的統(tǒng)計數(shù)量。如果針對住院病人進行統(tǒng)計，差異會更大——民營醫(yī)院能提供的病床總數(shù)量還不到公立醫(yī)院的三分之一。”

    “也就是說，公立醫(yī)院需要以不到四成的機構(gòu)數(shù)量，有限的醫(yī)療資源，去幫助八成的病人。這種條件下，如果公立醫(yī)院不去追求病床的高流轉(zhuǎn)性，結(jié)果就是病床嚴重不足。而需要住院治療的患者就需要更長的等待期。”孫立恩頓了頓，強調(diào)道，“其他患者接受治療的權(quán)利，應該大于已經(jīng)被治愈或者接近治愈的患者。至于所謂的‘私人化’治療方案，如果患者有需要，那么自然會去選營醫(yī)院——哪怕你們收費更高，而且可能治療效果和我們差不多。但我也確實見過很多患者，根本無力支付高昂的治療費用。有時候我們想用治療效果更好，但還沒有進入醫(yī)保名單的藥物他們都會拒絕，有時候甚至會因為這種事情拒絕治療，回家等死?！睂O立恩的眼睛有點紅了，“這樣的患者，對私人化治療方案不可能有興趣。”

    現(xiàn)場的氣氛有些沉重。

    “第二，公立醫(yī)院診斷出的患者無法得到足夠的治療，而且公立醫(yī)院醫(yī)生索賄情況嚴重。”

    孫立恩抬頭看了看臺下的眾多聽眾，無奈的搖了搖頭，他轉(zhuǎn)頭看向已經(jīng)重新坐下的主席臺，對第二位發(fā)言的專家認真道，“你可能是活在夢里?！?/br>
    “民營醫(yī)院的科室設立和執(zhí)業(yè)范圍都需要經(jīng)過衛(wèi)健委審核批準。范圍越大，批準核準的難度就越大。而且很多科室治療難度大，就診病人少。很少有民營醫(yī)院能和公立的大型三甲醫(yī)院一樣，科室齊。被診斷出的病人可能根本沒有科室能夠接收，這種情況下你有臉說民營醫(yī)院做的比公立更好？”

    “至于索賄的部分，舉報電話知道么？你要是能發(fā)現(xiàn)索賄的醫(yī)生，請打電話向有關(guān)部門舉報。我們也很歡迎前來就診的患者幫我們揪出這些害群之馬?！?/br>
    “第三，公立醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診困難。不得不說，你確實說了句實話。”孫立恩接下來的話鋒一轉(zhuǎn)，似乎有緩和氣氛的意思?！皠偛耪f的病床流轉(zhuǎn)率過高，主要體現(xiàn)在三甲醫(yī)院。而不少地方的二甲醫(yī)院發(fā)愁的是病床空置率過高。作為醫(yī)生，我也很希望自己的患者在病情穩(wěn)定，而且二甲醫(yī)院有足夠的能力收治的情況下轉(zhuǎn)院。但這種事情并不是我說了算的。轉(zhuǎn)診的過程需要患者自己執(zhí)行，而不少患者覺得，我既然出院了那就是治好了?！睂O立恩嘆了口氣，“之前紀錄片里拍過的滬市瑞金醫(yī)院，接診了一名庫欣綜合征患者。病情在得到控制之后，醫(yī)生建議他去二甲醫(yī)院繼續(xù)住院治療。結(jié)果患者沒去，自己在家休養(yǎng)。最后因為并發(fā)癥離世了?！?/br>
    氣氛似乎又凝重了一點。

    “轉(zhuǎn)診需要患者配合。但這并不是你拿來攻擊公立醫(yī)院的理由?！睂O立恩繼續(xù)道，“接下來，說說看張總的發(fā)言內(nèi)容。”

    “張總你的發(fā)言就比較特殊了。和那些什么都不知道的專家一比，你要比他們高明的多。他們從頭到尾基本都在胡說，而你，則是在撒謊?！?/br>
    “民營醫(yī)院支出比公立醫(yī)院更高？你們要交增值稅？別開玩笑了，民營醫(yī)院在稅目上和公立醫(yī)院完一致，所有醫(yī)療服務部都不需要交稅。需要交增值稅的，只有‘未獲得處方的情況下銷售藥物’，以及‘提供非醫(yī)療服務’而已。你們醫(yī)院交增值稅？那就說明你們給患者提供了很多并不必要的服務項目咯？”孫立恩對張易的反感最深。前兩個專家還可以說是蠢，張易就是徹頭徹尾的壞。所以，他用來反駁張易的時間也用的最多。

    “而廣告支出這一項上，張總提到了網(wǎng)絡推廣和影視廣告兩項。首先，這兩項推廣方式是明令禁止的。不管你是用了競價排名，還是網(wǎng)絡醫(yī)托，或者違規(guī)投放影視廣告，都是違法行為。而根據(jù)我的查詢內(nèi)容，貴公司在過去五年內(nèi)，連續(xù)收到了首都工商部門的二十五次處罰通知。每一條都是違規(guī)宣傳罰款?！睂O立恩朝著臺下亮了亮自己的手機，“貴公司的廣告支出，主要是用來支付罰款的吧？”