第三十七章 令人失望(第一更)
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說起來,原本有意向來第四中心醫(yī)院的,除了帕斯卡爾博士以外,應(yīng)該還有一位布魯斯博士才對(duì)??膳了箍柌┦慷荚诘谒闹行尼t(yī)院里干了一周了,布魯斯卻仍然沒有音訊。也不知道是因?yàn)樗惺裁词虑榈⒄`了行程,還是干脆就不打算來了——說起來,加勒比海附近有什么來著?海盜? 由于“引進(jìn)人才”的所有事宜實(shí)際上都是由徐有容一手cao辦的,孫立恩也不知道究竟布魯斯博士到底還打不打算來。 時(shí)間一分一秒的過去,等到看完了手上的文獻(xiàn),隨后又和瑞秋一起巡了一遍搶救室以及旁邊的觀察區(qū)后,孫立恩終于困的快睜不開眼了。 “要不然你先回去?”孫立恩看著有些無所事事的瑞秋問道,“反正現(xiàn)在你在這里也沒什么事情可干,還不如干脆回去睡覺好了?!?/br> “才不要?!比鹎锖芄麛嗟木芙^了孫立恩的建議?!拔疫€等著吃宵夜呢?!?/br> 看了看時(shí)針指向“4”的掛鐘,孫立恩苦笑道,“那你現(xiàn)在就去吃唄?!辈車?yán)華醫(yī)生點(diǎn)的八寶栗香鴿早就送到了。曹醫(yī)生估計(jì)是已經(jīng)吃完了,但剩下的那幾只還放在休息室里沒動(dòng)過——胡佳和徐有容還沒從手術(shù)室里出來。 “胡佳難道是你的第一個(gè)女朋友?”沒想到這句建議立刻引起了瑞秋的注意,她隨即發(fā)現(xiàn)了這句話中的“華點(diǎn)”,不由得挑眉笑道,“喔喔喔~真沒想到呀!” 孫立恩面無表情的看了一眼瑞秋,“徐醫(yī)生是你的第幾任女朋友?。俊?/br> 所謂抬杠怕揭短,當(dāng)對(duì)方面不改色的準(zhǔn)備掀桌,那開玩笑的一方自然也就明白——現(xiàn)在是閉嘴的最佳時(shí)機(jī)。不過在抬杠界眾多選手眼中,對(duì)方掀桌就說明自己優(yōu)勢很大。既然對(duì)方已經(jīng)扛不住了,所以掀桌基本等于打出gg。所以瑞秋嘿嘿笑著,從診室里走了出去——她決定去吃頓已經(jīng)放涼了的宵夜。 孫立恩收拾收拾東西,給手機(jī)充上了電。按照一開始的估計(jì),楊建強(qiáng)的腦部水腫可能在幾小時(shí)內(nèi)達(dá)到巔峰。如果現(xiàn)在胡佳她們還沒出來,那可能就意味著伽馬刀并沒有達(dá)到醫(yī)生們一開始所預(yù)期的結(jié)果。最終,楊建強(qiáng)還是免不了要接受腦部穿刺減壓術(shù)。 治療方法畢竟是孫立恩提出來的,要他說心里一點(diǎn)壓力都沒有,那明顯是在說謊。需要擔(dān)心的東西太多了——如果實(shí)驗(yàn)療法失敗了怎么辦?如果輻射量過高了怎么辦?如果輻射量不足,導(dǎo)致水腫怎么辦?如果水腫之后接受腦部穿刺,導(dǎo)致無法估計(jì)的后遺癥怎么辦?無數(shù)的問題在孫立恩腦子里翻江倒海,凌晨四點(diǎn)的第九診室里,孫立恩精神的像一只剛剛起床的公雞。來回踱步幾次后,他決定干脆去手術(shù)室外面看看情況。 手術(shù)室外,坐著幾個(gè)面色麻木而眼神中帶著一絲恐懼的家屬。他們的親人都躺在手術(shù)室里,一層隔離門,隔開的,可能就是生死訣別。凌晨四點(diǎn)還在大急診中心醫(yī)院里接受手術(shù)的患者,沒有一個(gè)人的病情是“可控”的。誰都不知道,等手術(shù)區(qū)的大門打開后,里面走出來的醫(yī)生是會(huì)帶來親人“手術(shù)成功”的喜訊,還是“對(duì)不起,我們盡力了”的噩耗。 楊建強(qiáng)的妻子沒有坐在等候區(qū),她穿著有些單薄的衣服,背靠著手術(shù)區(qū)的墻面坐在地上。頭埋進(jìn)了曲起的雙腿間。她像是被耗干了所有電力的機(jī)器人一樣,就這么縮成一團(tuán),一動(dòng)不動(dòng)。 孫立恩一開始在等候區(qū)找了一圈,但就是沒找到楊夫人的蹤跡。身穿著白大褂,在等候區(qū)里探頭探腦的孫立恩引起了一陣不安的sao動(dòng)。直到他再三向圍過來的家屬們解釋“我是來找人的”,這才讓這場sao動(dòng)漸漸平息了下去。 “復(fù)合手術(shù)室里在做手術(shù)了么?”孫立恩用自己的卡刷開了手術(shù)室的自動(dòng)門,對(duì)著一旁護(hù)士島里的值班護(hù)士低聲問道。 護(hù)士島里的值班護(hù)士沒趴在桌上睡覺,而是低著頭正在玩著手機(jī)。孫立恩進(jìn)來的動(dòng)靜,大概讓她以為是護(hù)士老師來查崗了。一陣驚慌失措試圖藏起手機(jī)的嘗試之后,值班護(hù)士才抬起頭來不好意思的問道,“你剛才說什么?” “哦哦,復(fù)合手術(shù)室???”孫立恩再次重復(fù)了一遍問題,值班小護(hù)士看了一眼電腦上的記錄安排,“手術(shù)室那邊從晚上十一點(diǎn)多就在準(zhǔn)備手術(shù)了,現(xiàn)在有沒有做我也不知道……” 得,白問了。孫立恩嘆了口氣,走到一旁的更衣區(qū)去換了無菌服。既然值班護(hù)士不知道具體情況,那就干脆自己去看一眼好了。 手術(shù)室里,心肺監(jiān)護(hù)儀還在滴滴作響。一群醫(yī)護(hù)人員正圍在手術(shù)床旁,他們互相之間很少說話,就連眼神交流都不怎么常有。大家都在緊張的看著手術(shù)床上的楊建強(qiáng),以及楊建強(qiáng)身旁的那個(gè)監(jiān)控顯示器。 一根電線從楊建強(qiáng)的額頭頂部延伸出來,連接在了顯示器后面的線叢之中。而他的頭上,則放著一個(gè)小小的白色圓柱體,仔細(xì)觀察的話會(huì)發(fā)現(xiàn),這個(gè)小圓柱體其實(shí)是鑲在楊建強(qiáng)顱骨里的。 “立恩?”用屁股頂開了彈簧門,孫立恩的出現(xiàn)馬上就引起了胡佳的注意。她快走了幾步來到孫立恩身旁,抬著頭盯著孫立恩問道,“你怎么來了?” “我來看看情況?!睂O立恩也挺驚訝,自己戴著手術(shù)帽,臉上罩著口罩,整張臉露在外面的部分只有耳朵和一雙眼睛而已。也不知道胡佳到底是怎么通過這兩個(gè)部位,一瞬間就認(rèn)出了自己的?!扒闆r怎么樣?” “不算太好。但也不是特別糟。”胡佳嘆了口氣,“徐jiejie她們給患者裝了顱內(nèi)壓監(jiān)測,過去三個(gè)小時(shí)里一直都有壓力上升。不過目前他的顱內(nèi)壓水平還在可以接受的范圍內(nèi)?!?/br> 以柳平川教授為首的手術(shù)團(tuán)隊(duì)已經(jīng)在手術(shù)室里堅(jiān)守了五個(gè)小時(shí),而且看情況,他們可能還得繼續(xù)守下去才行——至少要等到楊建強(qiáng)的顱內(nèi)壓力穩(wěn)定,不至于繼續(xù)出現(xiàn)上升。 由于楊建強(qiáng)是急診科接手的重癥患者,再加上治療方案是由急診科提出來的。因此周軍也一直守在手術(shù)室里,眼見孫立恩來了,他慢慢走過來,朝著孫立恩打了個(gè)招呼,“今天晚上的出診看完了?” “我在門口留了門條?!睂O立恩搖了搖頭,理論上來說,他今天得一直干到早上七點(diǎn)才算下班?!拔宜懔怂銜r(shí)間,覺得楊建強(qiáng)的觀察期應(yīng)該差不多到了,一直沒見著人,所以過來看看情況?!?/br> “雖然他的狀態(tài)還沒有糟糕到要做穿刺減壓,但是也還沒有穩(wěn)定到可以放松警惕的地步?!敝苘姄u了搖頭,“繼續(xù)觀察唄?!?/br> 孫立恩點(diǎn)了點(diǎn)頭,低聲問道,“要不要換一下麻醉和護(hù)士?他們應(yīng)該已經(jīng)堅(jiān)持了很久了吧?” “怎么換?”周軍瞥了一眼孫立恩,壓低了聲音不滿的教訓(xùn)道,“看了一次同協(xié)手術(shù),就覺著咱們和同協(xié)一樣家大業(yè)大,隨時(shí)都能扯出兩個(gè)輪換班組來?現(xiàn)在就剩下一組在值班了,萬一突然來個(gè)急診,不做手術(shù)當(dāng)場就能死的那種。你是準(zhǔn)備看著人死,還是把做手術(shù)做到一半的哪個(gè)手術(shù)團(tuán)隊(duì)撤下來?” 說起來,同協(xié)也沒到這種“家大業(yè)大”的地步。當(dāng)初做寰樞椎替換術(shù)的時(shí)候,那也是院士做了安排,特意準(zhǔn)備的兩個(gè)手術(shù)團(tuán)隊(duì)。楊建強(qiáng)的情況特殊,對(duì)手術(shù)團(tuán)隊(duì)的專業(yè)水平要求極高。手術(shù)團(tuán)隊(duì)本身不光要有非常優(yōu)秀的神經(jīng)外科處理能力,同時(shí)還要有過硬的無菌cao作水平以及對(duì)免疫反應(yīng),影像學(xué),甚至急性輻射損傷有足夠的認(rèn)識(shí)。能夠同時(shí)滿足這些條件的手術(shù)團(tuán)隊(duì),可真不是一時(shí)半會(huì)能湊出來第二支的。 而比起一般的手術(shù),楊建強(qiáng)確實(shí)也需要更嚴(yán)格的無菌措施才行。隨著第二次免疫系統(tǒng)抑制,以及大劑量的放射治療,他的免疫系統(tǒng)將被削弱到一個(gè)非常微弱的地步。微弱到從離開手術(shù)室,到轉(zhuǎn)移至隔離潔凈病房的過程中,都有可能遭受嚴(yán)重感染的地步。 孫立恩低頭琢磨了一會(huì),朝著周軍道,“周老師,楊建強(qiáng)現(xiàn)在的顱內(nèi)壓還是很高么?” “我剛才說話的時(shí)候你在夢(mèng)游?”周軍不滿道,“不算很好也不算很壞嘛……” “我的意思是,那八個(gè)水腫區(qū)的膨脹程度,是不是基本差不多?”孫立恩問道,“他現(xiàn)在的顱內(nèi)壓上升,會(huì)不會(huì)是因?yàn)榧毙苑派鋵?dǎo)致的?” 急性放射損傷會(huì)導(dǎo)致腦水腫,這個(gè)知識(shí)還是孫立恩剛才和瑞秋閑聊的時(shí)候?qū)W到的內(nèi)容。如果能夠確定楊建強(qiáng)的顱內(nèi)壓變化原因,至少能夠?qū)竺娴氖中g(shù)方案有些調(diào)整——如果是急性放射損傷導(dǎo)致的,那現(xiàn)在就可以把楊建強(qiáng)轉(zhuǎn)移出復(fù)合手術(shù)室,通過正壓隔離艙送到潔凈室里進(jìn)行后續(xù)治療。 而孫立恩提出的這個(gè)疑問,卻是他無法回答的。這不是一次有引導(dǎo)傾向的提問,而是一個(gè)規(guī)培醫(yī)的突發(fā)奇想。 因?yàn)檫@一次,狀態(tài)欄讓孫立恩失望了。 “楊建強(qiáng),男,4歲,腦部多發(fā)性占位,急性放射損傷?!?/br>