第七章 突發(fā)情況
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實(shí)際上,手術(shù)室的氣氛,絕大多數(shù)情況下應(yīng)該是輕松歡樂的。 一臺(tái)大中型手術(shù)平均時(shí)長(zhǎng)在兩小時(shí)二十分鐘左右,要在這么長(zhǎng)的時(shí)間里保持沉默,對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的精神來說,其實(shí)是一種非常嚴(yán)重的損耗。想象一下,一個(gè)人需要穿著好幾層衣服和手套,站立兩個(gè)小時(shí),隨時(shí)保持精神的集中和手部動(dòng)作的精確。同時(shí)還要不時(shí)觀察其他參與手術(shù)人員的狀態(tài),以保證最佳的團(tuán)隊(duì)合作,而且還不能隨便說話。這簡(jiǎn)直就是酷刑。 所以,平時(shí)不怎么喜歡說話的醫(yī)生們,在手術(shù)臺(tái)前幾乎都會(huì)變身為最好的聊天對(duì)象。他們會(huì)隨機(jī)抽取幾個(gè)話題,然后開始和所有的護(hù)士,醫(yī)生,麻醉師,甚至半麻狀態(tài)下的病人聊天??谖吨匾稽c(diǎn)的醫(yī)生甚至能在處理腸梗阻的時(shí)候,一邊用手順著腸子往外捋屎,一邊和小護(hù)士討論等會(huì)下班了去哪家店里吃小龍蝦或者肥腸面。 手術(shù)順利時(shí),手術(shù)室里一般都熱鬧的如同剛下課的中學(xué)教室。 而手術(shù)開始出現(xiàn)困難,下了課的教室就仿佛重新響過了上課鈴。護(hù)士們開始緊張的遞送器械,而醫(yī)生們則一言不發(fā),全神貫注的較勁。 最可怕的時(shí)候是手術(shù)出了亂子——教室鈴響過之后,來上課的并不是受人愛戴的美術(shù)老師,而是黑著一張臉的班主任。所有人都不敢有多余的動(dòng)作,而整間教室里都回蕩著班主任的怒吼。 因此,保持良好的氛圍就顯得格外重要。對(duì)于絕大多數(shù)參加手術(shù)的醫(yī)護(hù)人員來說,只要主刀還在興致勃勃的聊天,那就沒有什么可擔(dān)心的。 “行了,這就差不多可以開始縫合了?!编嵵魅涡⌒囊硪淼挠昧似甙似可睇}水,一點(diǎn)點(diǎn)的將林蘭腿上的傷口清洗干凈?!跋缺WC神經(jīng)和血管的存活,別去動(dòng)股骨?!?/br> 得到指示的一幫骨科糙漢子們點(diǎn)了點(diǎn)頭,開始小心翼翼的切下原本還懸掛在外面的皮膚。將割下來的皮膚放在一旁的干凈手術(shù)盤中,一點(diǎn)點(diǎn)修剪起了皮膚下面的脂肪層和組織。被撕下來的皮膚可不是直接縫回去就能長(zhǎng)好的東西,如果不經(jīng)過修剪和打薄,并且在上面打出可以引流的眾多小孔的話,就算強(qiáng)行把皮膚縫回去,也只會(huì)落得壞死截肢的下場(chǎng)。 手下們將主要精力放在了處理皮瓣上,鄭主任伸了伸胳膊,覺得自己精力還算不錯(cuò),示意一旁的小護(hù)士為自己帶上定做的頭戴式放大鏡。重新低下頭開始縫合破損的血管。 孫立恩躲在角落里看的津津有味。尤其是在看到鄭主任準(zhǔn)備縫合血管的時(shí)候,孫立恩更是覺得有些小激動(dòng)。 現(xiàn)在的外科手術(shù)中,醫(yī)生們開始越來越多的使用起了血管吻合器來輔助縫合。除了有些貴,以及可能會(huì)增加血管扭曲的風(fēng)險(xiǎn)以外,血管吻合器簡(jiǎn)直就是手術(shù)中縫合血管的最佳選擇。 但鄭主任卻在仔細(xì)觀察后,選擇了純靠手工的手法縫合。 難道是因?yàn)檠艿目p合位置不適合放置吻合器?孫立恩一邊看著鄭主任用不到十分鐘就縫好了一條靜脈,一邊在心里琢磨著其中的理由??伤坪跏且?yàn)樗挠^察太過仔細(xì),忽然間,孫立恩的眼前,鄭主任的頭上,跳出了一行顯眼的字。 “鄭國(guó)有,男,61歲,輕微心肌梗死?!?/br> 孫立恩眨巴了幾下眼睛,那行“輕微心肌梗死”的字更顯眼了一些。 正在孫立恩決定一會(huì)就去預(yù)約ri,看看自己是不是瘋的更厲害,他忽然發(fā)現(xiàn),鄭主任頭上的汗水似乎變得多了一些。 不,不只是汗水。孫立恩微微瞇了瞇眼睛。鄭主任的臉色瞬間變得煞白,手上原本無(wú)比順滑的動(dòng)作也開始遲緩了下來。口罩在他有些粗重的呼吸下,開始出現(xiàn)明顯的吹起和縮回。 但縫合的動(dòng)作,沒有停止。 “不會(huì)吧……”孫立恩不動(dòng)聲色的向旁邊挪了兩步,朝著鄭主任又靠近了一點(diǎn),隨后,他聽到了微微的氣喘聲。其他的骨科醫(yī)生正低著頭處理皮瓣,同時(shí)還在討論中午要不要吃食堂里的紅燒rou。鄭主任身旁的小護(hù)士明顯注意力都在遞送器械上,甚至連鄭國(guó)有滿頭大汗都沒有注意到。而手術(shù)室里其他人的注意力都被吸引在了神經(jīng)外科的開顱上。四十多平米的手術(shù)室中,竟是只有孫立恩一個(gè)人注意到了鄭主任的狀態(tài)有些欠妥。 不能再拖了。孫立恩迅速做出了決定,他先是退了回來,在一臉好奇的胡佳耳旁輕輕說了句什么。然后不顧她一臉的震驚,快步走到了劉唐春的身后。 劉堂春正垂著雙手,看著神經(jīng)外科的那位住院醫(yī)師在林蘭的顱骨上開洞。鉆頭在骨頭上鉆著,發(fā)出了嘎吱嘎吱的聲音。 “劉主任?!睂O立恩悄悄用屁股碰了碰劉主任的腰,喚回了老頭的注意力,“鄭主任的狀態(tài)不大對(duì)勁。” “恩?”劉主任收回注意力,有些困惑的問道,“怎么了?這老東西沒調(diào)戲小護(hù)士?” 孫立恩無(wú)奈點(diǎn)頭道,“不光是這樣,鄭主任好像有些氣喘,頭上的出汗量也挺大……鄭主任是不是有心梗的毛???” 心梗無(wú)小事,最輕微的心梗也能夠引發(fā)足以讓人崩潰的劇痛——有些人更倒霉,他們甚至連疼痛都沒有,就直接因?yàn)楣┭蛔愣鴷灹诉^去。 劉主任原本對(duì)于規(guī)培醫(yī)的診斷意見都只是當(dāng)做廢話聽聽而已,可一想到孫立恩發(fā)現(xiàn)內(nèi)出血的戰(zhàn)績(jī),劉主任忽然覺得還是應(yīng)該重視一下孫立恩的發(fā)現(xiàn)。 “老鄭,聽我家規(guī)培說你狀態(tài)不大對(duì)勁?!眲⒅魅卫@過手術(shù)床,湊到了正在完成縫合的鄭主任身旁,壓低聲音問道,“你怎么樣,沒事吧?” “有事……”鄭主任完成了最后一針縫合,有些破損的股靜脈被他徹底縫了起來。隨著最后一針結(jié)束,鄭主任仿佛成了忽然斷電的機(jī)器人一樣,身子向后一軟,栽了過去。 “老鄭!”劉堂春大驚失色,也顧不上手術(shù)室無(wú)菌規(guī)則了,張開雙手就要去扶鄭主任。但卻被動(dòng)作更快的孫立恩擋在了前面。 孫立恩一把接住了鄭主任,順勢(shì)把老頭往地上一放,迅速換了個(gè)姿勢(shì),側(cè)跪在老頭身旁,雙手就開始了胸外按壓。一邊按壓,孫立恩一邊朝著門外早就準(zhǔn)備好的胡佳喊道,“別愣著了,推搶救車!”