分段閱讀_第 6 章
的經(jīng)驗?!?/br> 舒秦暗暗咝了一聲。 王姣姣的意思再明白不過,禹明之所以還沒決定帶她還是帶王姣姣,分明是想看她倆誰帶起來比較順手。 他是白班老總,本來就忙得要死,為了給自己省點心,肯定不想弄個菜鳥在身邊。 王姣姣無非在暗示禹明,她王姣姣不是菜鳥,禹明選她就對了。 舒秦左右看看,順勢轉移話題:“禹師兄,遇到這種產(chǎn)科急診病人,傾向于做全身麻醉還是腰硬聯(lián)合麻醉?” 禹明既沒理王姣姣,也沒理舒秦,走到四十五間,抬起腳來,一踩感應門。 門應聲打開,里面有幾個穿無菌服的人正忙著。 手術臺空著,病人還沒送進來。 一個年紀大的護士正在開無菌包,一看禹明就說:“劉琳剛才吐得膽汁都快出來了,這種狀態(tài)還怎么堅持工作?只能給你們打電話了?!?/br> 話音未落手術門再次開了,幾個醫(yī)護人員匆匆推著一名年輕產(chǎn)fu進來。 產(chǎn)科醫(yī)生顯然認識禹明:“孕35w 3,胎盤早剝,b超懷疑胎盤部分粘連,新生兒科馬上到場?!?/br> “病人有沒有既往史?”禹明幫著搬動病人,“出了多少血?剛才在急診測的生命體征怎么樣?血色素多少?胎心呢?” “孕期在我們醫(yī)院建的卡,沒有既往史,急診室產(chǎn)檢的時候保守估計有800ml,血色素8.8g,血壓剛才量的時候是107/68mmhg,hr94次/分,胎心正常。” 兩人一問一答配合默契,難得語速這么快的同時,思路還能這么清晰。 舒秦受了這種緊張氛圍的感染,忙要拿袖帶給病人量血壓,豈料王姣姣往前一擠,先她一步把袖帶奪了過去。 舒秦恨不得踹上王姣姣一腳,念及現(xiàn)在是特殊時刻,只得退到一邊找喉鏡和“中心靜脈穿刺包”。 她想起見習時一例讓她印象深刻的手術,病人目前出血已經(jīng)超過了800ml,禹明稍后很有可能會給病人做穿刺,得提前做準備。 王姣姣給病人量好血壓,大聲說:“禹總,病人現(xiàn)在血壓是100/58mmhg?!?/br> 禹明早已給病人上好心電監(jiān)護,正在翻病歷。一邊看,一邊問病人最后一次的進食時間。 為了安撫病人的焦慮情緒,他語氣異常低沉溫和。 王姣姣這一吼,他沒什么反應,跟患者又jiāo流了幾句才看向這邊,目光分明透著不耐煩。 意思很明顯,“老子又不瞎。” 舒秦差點忘記這位師兄脾氣有多bào了,她決定不去主動招惹他,默默安好呼吸管道,又拿出消du過的喉鏡。 至于如何安裝鏡片,她目前還不熟練。 王姣姣看出禹明打算做全麻了,跑到抽yào臺邊上:“禹總,我?guī)湍愠閥ào吧?!?/br> 然而,沒等她動手,禹明已經(jīng)掰開一個安瓿,以極快的速度抽了一管yào。接下來,是第二管、第三管。 王姣姣看得目瞪口呆。舒秦心口也是一陣亂跳。 原來來急診的時候,一個人為了縮短準備過程,抽yào速度可以達到這么快。 王姣姣終于意識到自己幫不上忙了,訕訕退回到麻醉機邊上。 看舒秦擺弄中心靜脈穿刺包,她露出驚訝表情:“你拆中心靜脈包做什么?!?/br> 周圍一默。 禹明也擰眉看過來。 這么一來,舒秦再有底氣也難免緊張:“給禹師兄穿刺做準備啊?!?/br> 王姣姣嗓音一提:“你沒看病歷嗎,病人是因為胎盤早剝?nèi)氲脑海哪δ苓@時候可能已經(jīng)出現(xiàn)了異常,中心靜脈cāo作很有可能導致嚴重血腫?!?/br> “可是病人出血已經(jīng)達到8、900ml了,還懷疑胎盤粘連?!笔媲乜匆谎劬墼诨颊咧車膸酌o士。 產(chǎn)fu血管條件不好,急診室費了很多工夫才在左臂建立了一條靜脈通道,現(xiàn)在手術室的護士老師正試圖在產(chǎn)fu右臂上進行穿刺。 她說:“萬一術中出血,我們需要有快速輸血的通道?!?/br> 王姣姣聲音故意壓低:“圍產(chǎn)期出血1000ml左右是不需要補充血容量的,你作為臨床醫(yī)生,怎么能沒有前瞻思維呢。還有禹總都沒發(fā)話,你擅自拆開中心靜脈穿刺包,萬一一