第23章
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不管有沒有人搶救,這死因還沒找到呢。大寶說道。 我們對死者肋骨骨折的情況進行了拍照固定,繼續(xù)進行著解剖工作。死者的內(nèi)臟器官都是完好無損的,胸腔內(nèi)有一些積血,但是并沒有特別多。多數(shù)內(nèi)臟器官的漿膜層都可以看到出血點,肝臟、脾臟瘀血的跡象很明顯。這些都是窒息征象。 我輕輕地嘆了口氣,重新觀察死者的口唇和指甲,這些部位此時已經(jīng)開始呈現(xiàn)出一些淡淡的青紫色了。這也是,窒息征象。 大寶,你怎么看?我問道。 窒息。大寶毫不猶豫地說道。 窒息的方式呢?我接著問道。 這,不好說。絕大多數(shù)窒息方式是可以排除掉的。大寶思忖半晌,說,對了,你說死者的頸前區(qū)有一大塊擦傷,是不是被什么壓住了頸前區(qū)導致的窒息? 你說的,確實是一種思路。我猶豫著說道,可是,能夠在頸前區(qū)形成大塊擦傷的力量,壓住頸部,他的舌骨和甲狀軟骨勢必會骨折。 對,我們現(xiàn)在就來看看頸部吧。大寶躍躍欲試。 我沒說話,再次查看了死者身上的十幾處皮下出血,確定了那是至少兩天前形成的,而且損傷都不嚴重,這才下決定,和大寶一起,對死者的頸部進行仔細解剖。 這一刀可夠狠的,直接切到了頸椎,甚至在頸椎上,都留下了刀痕。肌rou、血管和皮膚的斷端,都被血染了,此時用紗布已經(jīng)擦拭不干凈了,這就導致我們根本無法判斷這一刀究竟是生前傷還是死后傷。除非切下這一塊的皮膚進行組織病理學的檢驗,可是那樣耗時太長,我們根本就等不起。 大寶倒是沒cao心這個問題。創(chuàng)口是從死者甲狀軟骨下方切開的,所以死者的舌骨和甲狀軟骨都縮到了死者的頜下,大寶正一手拿著手術(shù)刀,一手拿著止血鉗,分離死者的頸部軟組織,想取出舌骨和甲狀軟骨來觀察。 究竟有沒有生活反應呢?我沉思著,說道。 突然,我有了辦法。我在死者的胸腔里,用止血鉗找到了他氣管的另一頭斷端。這一處斷端的邊緣已經(jīng)卷縮,把氣管口幾乎都封閉了起來。我小心翼翼地將氣管口展平,然后把氣管剪開了。 你看,死者的氣管內(nèi)有血液!我說道,這說明死者氣管斷裂的時候,是有呼吸的,不然不可能把血液吸入氣管! 活著割頸,倒是可以解釋現(xiàn)場血跡了。大寶一邊說著,一邊已經(jīng)分離出了死者的舌骨和甲狀軟骨,那就說明,死者的肋骨骨折不是心肺復蘇造成的。不然,一邊割頸一邊做心肺復蘇,這人該有多分裂? 我沒有說話,心想這樣還是解釋不了問題啊。如果死者是清醒狀態(tài),那他是如何腳不沾地、毫不抵抗地被人運到了現(xiàn)場呢?我用一只手擠壓了一下死者的肺部,從氣管里涌出來的血液并不多。如果是頸部大血管和氣管同時斷裂,應該會有大量的血液被吸入氣管內(nèi),現(xiàn)在看起來血太少了??墒?,死者的頸部只有一刀,氣管、血管斷然不會有先后斷裂的可能。 想到這里,我心中一動。 死者的舌骨、甲狀軟骨都沒有骨折。大寶頹喪地說道,看來并不是形成頸部擦傷的這一次外力導致的機械性窒息了。 不一定。我站著沒動,其實腦子里在不斷地轉(zhuǎn)動。 想好了辦法,我就動手了。我將氣管的斷端剪了下來,然后在一張黑色的無紡布上展平。因為氣管是白色的,這樣黑白出現(xiàn)色差,就可以清晰地觀察到氣管斷端的形態(tài)痕跡了。我招呼著技術(shù)員對我剪開的這一段氣管進行拍照,然后把照片放入解剖室的電腦里,放大,放大,放大。我似乎有所悟了。 你這是在干什么???大寶莫名其妙。畢竟以前解剖,從來沒有過這樣的程序。 我快有答案了,但是必須經(jīng)過一些輔助檢查來判斷。我沉吟著說道,而且,現(xiàn)在我們需要對死者的后背進行解剖,結(jié)合后背解剖的情況,再結(jié)合輔助檢查,我相信真相不遠了。 大寶好奇地看著電腦上被放大很多倍的照片,丈二和尚摸不著頭腦。 看斷端,整齊不整齊?我提示道。 不,不整齊。大寶還是沒意識到我的意思。 行了,邊想邊干活兒。我說道。 在我的催促下,我們迅速縫合了尸體的解剖切開口,然后將尸體翻了個個兒,俯臥在解剖臺上。 此時,尸體的后背盡是暗紫紅色的尸斑了。 還記得上一起案件吧?因為尸斑的覆蓋,死者后枕部的掐扼傷被隱藏了,如果不是發(fā)現(xiàn)死者牙縫里的泥巴,我們可能想不到那里有損傷。這個也是,如果因為有尸斑的覆蓋,死者的后背有輕微損傷沒被發(fā)現(xiàn)呢? 那也沒意義啊。大寶說。 誰說沒意義?我一邊笑著說道,一邊用手術(shù)刀切開了死者后背的皮膚。 尸體后背的皮下脂肪層里,可以看到很多紅色的局灶性的出血斑塊。我和大寶一左一右,把后背的皮膚完全分離開來,暴露出了死者后背的脂肪層。脂肪層里,那些局灶性的出血斑塊,有二十多處。我囑咐著技術(shù)員拍照,說道:知道這是什么損傷嗎? 大寶搖了搖頭。 我笑著說:這是襯墊傷。還記得死者枕部的小斑塊皮下出血吧?和后背的是一體的,這說明他在非常非常凹凸不平的地面上受壓,造成了后背和枕部的幾十處皮下出血。