除非其他科室也能出現(xiàn)自己這樣，對(duì)常見病種的所有技能，都能全完美甚至再定義完美的人存在，不然的話，這個(gè)項(xiàng)目必然無法復(fù)制。

    周成能夠知道那工作量。

    僅僅是劃分出來不同技能的不同等級(jí)，對(duì)臨床病種重新進(jìn)行等級(jí)設(shè)定，就高達(dá)數(shù)萬個(gè)詞條，這工作量和繁冗程度，開玩笑的啊……

    楊弋風(fēng)緊接著又說：“周成哥，我能問你一個(gè)問題嗎？你不會(huì)是對(duì)骨科和脊柱常見的所有病種，都了解得很深入和透徹吧？”

    “你猜？”周成不答反問。

    “牛掰！我服?！?/br>
    “不扯了，我這邊來了一個(gè)電話。”周成看到陳廷業(yè)來了電話，就趕緊掛斷。

    “陳教授？”

    “小周，你這邊能在半個(gè)小時(shí)后抽空來一趟手術(shù)室嗎？我們會(huì)轉(zhuǎn)一個(gè)病人到我們醫(yī)院來，是截肢術(shù)后的，你看能不能給他做一個(gè)保肢手術(shù)……”陳庭業(yè)開口就是請(qǐng)求，沒絲毫客套。

    第四百六十九章 你叫這是笨辦法？

    “?。筷惤淌?？”周成下到手術(shù)室，與陳庭業(yè)會(huì)面后，陳庭業(yè)的一番話，讓周成的步子漸僵，表情復(fù)雜。

    最終停下來，苦澀著臉看向了陳庭業(yè)教授。

    陳庭業(yè)是骨一科的病區(qū)主任，也是目前湘南大學(xué)附屬醫(yī)院手外科的扛鼎之人。更是寧洗華副教授的恩師以及前上級(jí)醫(yī)師——

    陳庭業(yè)也可能覺得自己當(dāng)面與周成說之前那番話有些不太合適，就又緩解了一下情緒后說：“小周，我只是與你平靜地說明這么一個(gè)情況，并不是在怪你啥，是吧，你和我都是骨科的一家人?！?/br>
    “我也沒拿你當(dāng)外人，才給你講這些，要是見外的話，我大可將這些都瞞住?！?/br>
    “并不是說你之前在常市的時(shí)候，帶教了湘南大學(xué)附屬二醫(yī)院的魏宏，就給寧洗華帶來了蠻大壓力這些的?！标愅I(yè)的語氣認(rèn)真，解釋得也很直白。

    截肢保命，然后再斷肢再植恢復(fù)肢體，這種手術(shù)，是一種開創(chuàng)性的手術(shù)理念，最先提出來的就是周成，而當(dāng)時(shí)的周成，還和湘南大學(xué)附屬醫(yī)院沒太多的關(guān)系。

    雖然手術(shù)理念的開創(chuàng)，遠(yuǎn)不如去顛覆基礎(chǔ)那么難，可作為開創(chuàng)者，理解最為深入的就是周成了。

    之前在常市中醫(yī)醫(yī)院骨科的時(shí)候，同樣身為湘南大學(xué)附屬二醫(yī)院手外科的‘傳承人’的魏宏，就下去跟過周成一段時(shí)間，現(xiàn)在在附二把這一塊做得蠻好，相當(dāng)于是周成親自帶過的……

    而寧洗華呢，也是副教授，與魏宏年紀(jì)相仿，他看到魏宏做得這么火燎火熱，然后下級(jí)醫(yī)院打電話讓他去做個(gè)會(huì)診手術(shù)，寧洗華也就去了。

    也是不愿意落人后，丟陳庭業(yè)的臉，因此就自己在鉆研截肢后的斷肢再植術(shù)。

    可這個(gè)東西——

    有沒有人帶，就是兩種不同的手術(shù)。

    更何況？

    帶魏宏的人還是周成，所以，魏宏身為副教授，現(xiàn)在可以開展，寧洗華覺得自己不會(huì)弱于他，就也把基礎(chǔ)的理論等都搞清楚后，開始去主刀了。

    現(xiàn)在的結(jié)果就是，即便是陳庭業(yè)去了，也沒能把斷肢給續(xù)上去，其實(shí)該縫合的地方，都已經(jīng)縫合了，但是沒縫合得特別好，可能是患肢、血管等處都失去了活性。

    并且，時(shí)間也超過了……

    截肢之后的斷肢再植，最難的點(diǎn)，不是處理截肢的近端殘端，而是在截肢的遠(yuǎn)端，是有一個(gè)時(shí)限要求的，就是絕對(duì)不能超過二十四小時(shí)。

    離體時(shí)間太久，神仙都難再救活。

    現(xiàn)在問題就是，在進(jìn)行截肢保命的時(shí)候，本就缺血了一點(diǎn)時(shí)間，然后寧洗華搗鼓一段時(shí)間，再陳庭業(yè)搗鼓，現(xiàn)在才轉(zhuǎn)來了湘南大學(xué)附屬醫(yī)院。

    時(shí)間早就過了二十四個(gè)小時(shí)了。

    “陳教授，我也不是這個(gè)意思?！敝艹墒諗苛藘?nèi)心的情緒。

    怎么說呢，現(xiàn)在看起來，寧洗華與自己的關(guān)系，自然是比魏宏要更加親近，可自己和魏宏一起共事的時(shí)候，當(dāng)值寧洗華是誰，周成都搞不清楚。

    他哪里能想到這么多，也怎么也想不到，自己當(dāng)時(shí)只是和別人一起合作做個(gè)新課題，那時(shí)候還是魏宏主動(dòng)找上門來的，會(huì)給現(xiàn)在認(rèn)識(shí)且熟悉的寧洗華帶來這么大的壓力。

    “陳教授，去年那時(shí)候……”周成還要解釋幾句。

    陳庭業(yè)卻不想再浪費(fèi)時(shí)間：“過去的事情那和現(xiàn)在沒關(guān)系，小周你一定要好好地看一下，若是能夠救得過來，那是最好，若是救不過來的話，那么也就只能去和病人和家屬談再截肢的問題了?！?/br>
    截肢之后，斷肢再植，現(xiàn)在要再截肢。

    這么折騰，什么家屬也會(huì)生氣??？

    不過這種事，之前就講好了的，也不至于怪寧洗華。

    當(dāng)前，能做在做這樣的手術(shù)的醫(yī)院和醫(yī)生鳳毛麟角，不成功是理所當(dāng)然，成功了才是遇到了奇跡。

    不過，在沒有最終失去希望之前，任何人都還是希望能夠有一搏之力的。

    “陳教授，我盡力??！”周成只能應(yīng)聲，步子加速了幾分。

    陳庭業(yè)就再問：“周醫(yī)生，這個(gè)離體時(shí)間超過了二十四個(gè)小時(shí)一點(diǎn)點(diǎn)，應(yīng)該沒太大問題吧？”

    “這個(gè)我也不知道，我們先去看了再評(píng)估吧?！敝艹扇绱嘶貜?fù)。

    ……

    到了手術(shù)室的時(shí)候，周成就看到，寧洗華此刻還在認(rèn)認(rèn)真真地給病人做著手術(shù)，在評(píng)估著血運(yùn)狀態(tài)等東西。

    “周醫(yī)生?！笨吹街艹蛇M(jìn)手術(shù)室，穿好了工作服再上臺(tái)，寧洗華如此叫了一聲。

    看不清表情，但是他的眼神，似乎帶著淡淡的祈求和憧憬之色，也不知道是不是害怕自己的技術(shù)不夠，所以被病人的家屬找上麻煩。

    周成沒回話，而是先打量這條腿。

    應(yīng)該是一條女孩子的右腿，女孩子的年紀(jì)不會(huì)大，應(yīng)該也就是二十多歲，斷端上方的皮膚，還是頗為白嫩，只是此刻有丁點(diǎn)的血跡。

    然看到，截肢的斷端已經(jīng)被重新縫合了起來。

    而在斷端的下方，膚色見白，應(yīng)該是缺血蠻久了。

    “最開始的時(shí)候，泛肝素化處理過下行血管嗎？”周成整理了一下之前的步驟，這么問了一聲。

    “處理過了。我去了之后，最先處理的就是這一步?！睂幭慈A點(diǎn)頭。

    當(dāng)時(shí)陳庭業(yè)還沒來，所以這個(gè)問題，只能是他來回答。

    周成然后再看了看那連接的血液透析儀，發(fā)現(xiàn)里面的血液壓根就不活動(dòng)。應(yīng)該是遠(yuǎn)端出現(xiàn)的堵塞的情況，否則的話。

    血液凈化儀就肯定已經(jīng)開始了工作。

    緊接著，周成再分別把連接管的動(dòng)靜脈連接端都取下，分別觀察血運(yùn)情況，這時(shí)候，周成就發(fā)現(xiàn)，不管是動(dòng)脈端，還是靜脈端，竟然都存在著液態(tài)的血液流動(dòng)，緩緩地滲出著。

    這代表，在血液凈化儀連接的地方，是存在著一定的血運(yùn)的，只是兩端都連接后，反而是不出現(xiàn)了流動(dòng)，這代表著血管的管腔內(nèi)，肯定是再發(fā)了凝滯。

    還有一種比較好判定的方法就是，此刻是動(dòng)脈和靜脈有與外界的通道，若是流通順暢，肯定就不是外滲了，而是外噴了。

    “需要拿取栓的儀器嗎？”陳庭業(yè)問周成。

    現(xiàn)在這樣的情況，大家都知道，肯定是發(fā)生了堵塞，而最大的可能性就是血栓性堵塞。

    若有血栓，自然要先處理血栓，然后造成再通。

    “不。暫時(shí)先不拿，這個(gè)情況，可能不再適用于介入取栓了，可能要切開取栓處理?！敝艹杀砬槟氐卣f。

    “周醫(yī)生你來決定?！标愅I(yè)并沒有因?yàn)橹艹烧f了可能兩個(gè)字，就再逼逼，而是把主動(dòng)權(quán)，全都交給了周成。

    周成做完這些，似乎想起了什么似的，然后再試探了一下患肢小腿后方。

    這樣的情況，優(yōu)先考慮是否存在骨筋膜室綜合征，壓迫到了血管這樣的無力壓迫，而并非血栓。

    “周醫(yī)生，我已經(jīng)檢查過了，沒有筋膜室內(nèi)的壓力增高情況?！睂幭慈A馬上就反應(yīng)出來了周成的目的，立刻予以回復(fù)。

    骨筋膜室內(nèi)的壓力，是可以通過儀器來測(cè)量的，比手去觸摸，還要更加好一些。

    “拿一個(gè)注射器！”周成趕緊對(duì)巡回吩咐。

    這個(gè)時(shí)候，其實(shí)還有一種更加簡(jiǎn)單地測(cè)試方法。

    那就是去沿著動(dòng)脈的走形處，一一地戳開，看到底是哪個(gè)位置的情況不太好。

    只是這樣的cao作，需要非常嚴(yán)謹(jǐn)且精通的解剖學(xué)知識(shí)，通過患者目前的體態(tài)，就能夠重塑出來血管的走形。

    “注射器。”巡回馬上給了器械護(hù)士，器械護(hù)士則遞給了周成，都沒拔除注射器的保險(xiǎn)。

    周成接過之后，把保險(xiǎn)外套拆開，然后比對(duì)著縫合斷端下方略八厘米位置的脛動(dòng)脈走形處，就扎了進(jìn)去。

    這一扎，感覺到了細(xì)微的突破感后，周成馬上就看到了，注射器里面，什么都沒有，仿佛是扎進(jìn)了真空一般！

    這個(gè)時(shí)候，周成再選擇了回抽一下。

    在回抽的過程中，抽得很隨意，不費(fèi)力氣，然后見到，有少量的血液進(jìn)入到注射器里面。

    這樣一來，看起來是代表著，這里的血運(yùn)是通暢的。

    “這里好像也沒問題吧？”寧洗華如此問。

    不過，周成仔細(xì)看了一眼注射器里面的血液狀態(tài)之后，就馬上想起了什么似的。

    “不，寧教授，這血液有問題，這個(gè)患者應(yīng)該是再灌注后，特發(fā)了動(dòng)脈夾層！”

    “你看這血液，它的顏色看起來更像是靜脈血，而不是動(dòng)脈血，但是我們的采血位置是動(dòng)脈，所以這里面的血液，應(yīng)該返流回來的?！?/br>
    “這可能是動(dòng)脈夾層，要做血管人工血管支架，我們醫(yī)院有這個(gè)東西么？”周成快速地問。

    寧洗華愣了愣，陳庭業(yè)卻選擇了相信：“我馬上打電話去問！”

    血管支架，是血管外科的器械，這個(gè)要血管外科去聯(lián)系，也才能找到相應(yīng)的器械商。

    而且血管支架的直徑是有分別的，可能醫(yī)院內(nèi)有沒有存貨都不知道。

    陳庭業(yè)很快地?fù)芡搜芡饪浦魅蔚碾娫?，不一?huì)兒，相應(yīng)的支架就被巡回護(hù)士帶進(jìn)了手術(shù)室，而在這個(gè)時(shí)候，周成就已經(jīng)做好了動(dòng)脈導(dǎo)鞘……

    導(dǎo)鞘的位置在更下方。

    很快，周成就在流利的cao作之下，把血管支架給撐了進(jìn)去。

    而在這么cao作的過程中，血液凈化儀的一端，終于是開始了活動(dòng)軌跡。似乎是有血液在緩緩流動(dòng)了起來。

    “成了！”寧洗華見狀，欣喜叫了一聲。

    不過，周成卻未因此而喜悅。

    因?yàn)?，他并未看到靜脈端的流動(dòng)，這代表著，即便是這一處的動(dòng)脈再通后，仍然還有其他位置的血管阻塞，而且位置還未明。

    那么在這樣的情況下，他似乎還得按照現(xiàn)在的步驟，再來一次，甚至還可能不止一次，像這樣的盲目試探，明顯是不可行的……

    寧洗華的笑容才泛起，很快就又僵硬了下來。

    神色緊張，卻一言不敢發(fā)。