醫(yī)學模擬器 第784節(jié)
“創(chuàng)傷中心一旦建立,肯定會陸續(xù)招人?!?/br> 周成就說:“到時候,我就是科室里的老大,我要做的就是安排下科室里的下級醫(yī)生啊,安排下實習生,帶一帶實習生等等這些事情?!?/br> 聽到了周成的解釋之后,安若更加擔心了,道:“估計責任和任務更大吧,遇到了那種大型的急診手術(shù),你第一個逃不掉?!?/br> “為什么要往急診鉆?。俊?/br> 急診科和兒科,醫(yī)療糾紛最多,狗都不去。安若更加擔心的是這個,萬一遇到了一個煞筆,那就玩完了。 “這不是這么安排的嘛??偟糜腥巳?!” “而且,安若,我需要更好的平臺,建立自己的團隊,單獨分離出去,對我是最為有利的?!敝艹蛇@么說。 跟著別人混了那么久,總歸是要有自己獨立出去的時候,不建立自己的團隊,永遠都是沒辦法真正的實現(xiàn)自由。 壓在教授下面,教授可能舒服,但是周成自己不舒服。 “那倒也是?!卑踩粝肓艘幌轮艹傻奈磥?,覺得周成不可能就被別人壓著,要一直跟著別人混。 這是一個很好的時機,雷仲教授看到了這一點。 也許是雷仲早就有這樣的打算,只是沒找到一個合適的時機,現(xiàn)在既然都已經(jīng)這樣了,索性破釜沉舟。 “不說這個了,咱們等會兒去看電影吧,吃火鍋,然后,明天早上早點起,我送你去上班?!敝艹扇绱私ㄗh。 他就只有半天的假期。 安若點了點頭,都沒臉紅。 接下來的幾個小時,時間是很快的。 周成和安若奢侈地吃了兩頓火鍋,啥意思了,就是嘗試了兩家新開的火鍋店,然后都被打入到了黑名單里面,混了個半飽。 電影快開場了,兩人就打算先去看電影。 只是,電影才開頭—— “我在遙望,月亮之上……”沒有歌詞,但是有這樣音調(diào)的手機鈴聲響了。 周成趕緊靜音,然后接通,沒說話。 但是掛斷電話之后,看向了安若。 “去吧?!?/br> 周成很認真說:“來了個大出血,喊我去看看。人命為重,我現(xiàn)在是這個位置,我得去?!?/br> “我知道的,我等你回來,等會兒陪你再看一遍?!卑踩袈牭接惺铝?,反而就更加懂事,不鬧了。 “……” 周成來到急診科的時候,看到了患者和家屬都在。 患者是一個四十多歲的中年男子,此時平躺在病床上,被插著管子,還有其他比周成先到的白大褂在做著體格檢查。 但rou眼可見,他的大腿,小腿,雙上肢都有嚴重的創(chuàng)傷痕跡,血跡斑斑地滲透了衣服和被急救車包扎的紗布。 病床旁邊,還有一個婦女,應該是他的妻子,此刻捂著嘴,看著自己丈夫的傷勢,雙眼通紅。 然后終于來了一個電話,她轉(zhuǎn)身掩嘴去接聽,卻被一個護士提醒道:“這里是搶救室,不能打電話,要打電話麻煩去外面!” “別影響到我們的治療。”護士快速罵著,隨時候著,怕聽不清醫(yī)生的醫(yī)囑。 或許來電話的人頗為重要,所以她就走出去了,一邊嘴里說著:“對,是陳文受傷了。我們現(xiàn)在在醫(yī)院,醫(yī)生說情況不太好……” 除了中年婦女之外,還有一個身高并不是很高的胖子,大概一米六不到,板寸頭,前額頂部禿嚕著,他此刻不斷的咽著唾沫,一邊緊張地看著受傷的人,小聲問:“醫(yī)生,還救得過來嗎?救過來了會不會殘廢???” “不要說話,沒看到醫(yī)生正在聽診嗎?” “麻煩你出去一下,謝謝。”之前那個說話的護士又是毫不客氣地趕人了。 “欸。我。”中年男子似乎還有話沒說出來,但還是被護士給頂出去了。 這般后,搶救室里,幾個白大褂才發(fā)出了聲音:“先推ct室,然后送急診手術(shù)室吧,雙側(cè)瞳孔對光反射遲鈍,瞳孔有縮小,估計有顱內(nèi)出血。就不知道是腦室出血還是其他什么的。” 這位是神經(jīng)外科的老總,他雖然口里這么說著,但臉上卻滿是無奈之色。 估計是這個病人就算是開了顱,最后的效果也不會很好,甚至都很難下得來臺。 “病人血壓怎么樣?”在病人右手胸部附近的一個白大褂問。 “104/67mmhg!血氧飽和度93%?!?/br> “血壓和血氧還行,我建議先推ct室,然后再看ct結(jié)果吧,如果血氧實在不行的話,我就要在這里放管子了。”胸外科的人基本上就是把病人的接下來去向定了性。 “……” 大概十分鐘之后,病人被推出了急診ct室,然后周成等幾個不同科室的老總都各自找了患者的家屬,也就是他的妻子簽好了擬行急診手術(shù)的字之后。 她才滿臉誠摯地懇求道:“醫(yī)生,一定要把我老公給救過來?。恐x謝你們了。求求你們了?!?/br> 離她最近的人是胸外科的老總,他回說:“我們肯定會盡力的。我們不是要跑路,你別攔我們。謝謝。” “你先去手術(shù)室門口,等會兒我們隨時會找你談話?!?/br> 她的這個問題,沒有任何一個人,能夠給她準確且滿意的答復。 “你們一定要救活他,求你們了?!笨芍心陭D女仍然在祈求,不舍地看著周成等人離開。 到了急診手術(shù)室,病人的麻醉是選擇了全麻,所以很快就被麻醉醫(yī)生給弄倒。 神經(jīng)外科的下級醫(yī)生馬上開始了剃頭發(fā),然后總住院去調(diào)閱閱片系統(tǒng)里面的ct結(jié)果了。 “硬膜外和顱內(nèi),都有血腫塊,這就有點麻煩了。如果是單純硬膜外,多好啊?!彼贿吜R罵咧咧著,一邊說道。 “楚哥,來,讓給你?!鄙窠?jīng)外科的卓志剛這么說。 胸外科的老總叫楚麟道:“我這邊放個管子就可以下臺!林哥這邊什么意見?” 楚麟趕緊看向普外科的老總鄭閑林。 鄭閑林是總住院第三年,楚麟博士的時候,就知道他的名字。普外科輪科的時候,當時鄭閑林就已經(jīng)入院是正式職工了。老大哥。 鄭閑林便道:“楚麟你這底氣很足?。课业煤煤每纯?,估計我們科得喊教授來上臺?!?/br> 鄭閑林一邊說著,一邊開始推移ct的層面:“脾嚴重挫傷。腎挫傷,胰挫傷,肝挫傷……” “這是腹腔被老鼠啃過吧?” “巡回,請泌尿外科急會診!” “好的,林哥?!毖不匾彩桥c鄭閑林是老相熟了,畢竟三年總住院嘛。 鄭閑林接著再看下面的層面時,周成的眼眶就是稍稍一縮。 唉,看來還是得把血管外科的總住院給叫來了! 盆腔、腹腔內(nèi)都有出血,而且,楊弋風來了,等會兒才好配合。 鄭閑林掃了轉(zhuǎn)頭看到了周成三次,覺得他有點礙手礙腳的,卻不做事,問道:“你是跟著哪個科的規(guī)培還是研究生???讓開一點?” 這個病人送的是急診手術(shù)室! 普外科的幾個人,之前與周成的接觸也不多,所以也沒幫腔。 周成就說:“謝謝林哥夸我年輕,不好意思擋了林哥你的路,我是骨科的周成?!?/br> 周成也不知道鄭閑林名字,于是就跟著別人叫。 一邊說著,一邊退開了幾步。 鄭閑林當時瞳孔就稍稍一縮! “對不起!沒認出來。普外科鄭閑林?!编嶉e林趕緊道歉,然后朝著病人指了指,再說:“兄弟你先去看看你那邊到底什么情況吧,下次請你喝酒賠罪!” 周成沒拆開紗布,只是把傷點露出來。 胸外科的楚麟感慨道:“周哥,你們科的工程量不小啊。” 周成點頭:“是不小啊,三個地方骨折,四個地方的清創(chuàng)。還不排除是否損傷到血管?!?/br> 但是周成沒說出來的話就是,你們科的工程量,也沒你想象的那么簡單啊。 周成先一邊退開,一邊就打了骨科幾個病區(qū)老總的電話。 這個病人,全身多發(fā)創(chuàng)傷,必須要同時解決和進行手術(shù),能減少出血,就減少出血才好。 周成打完電話后,稍微猶豫了下,就返回手術(shù)臺說:“血管外科的老總打過電話了嗎?這個病人的四肢損傷這么嚴重,但是出血量并不多,估計是四肢動脈都有栓塞了,否則的話,血壓不可能有現(xiàn)在這么平穩(wěn)?!?/br> “而且胸腹部還有多發(fā)器官挫傷的情況,就更加可疑了。你們看,現(xiàn)在的高壓,還有一百以上?!?/br> 眾人稍微一掃監(jiān)護儀,心里大概就明白了周成的意思! 但問題是,他們現(xiàn)在沒有做相應的檢查啊!血栓的診斷需要靠cta,現(xiàn)在哪里有這樣的時間去做? 雖然這么想,但是事不關(guān)己,巡回還是撥打了血管外科的急會診電話。 …… 不一會兒,楊弋風就跑了進來,看到了周成之后,先橫了周成一眼,然后還與其他幾位大哥打起了招呼。 鄭閑林就說:“你們血管外科,有點麻煩啊。” 楊弋風大概掃了幾眼,就看到了周成正在清創(chuàng)。 重新定義的清創(chuàng)縫合術(shù)的流暢度和觀賞度,是同時存在的。 就好像一部優(yōu)雅的清創(chuàng)機器。 楊弋風就看到,洗手護士以及跟著周成的幾個骨科手術(shù)班,在看到周成清創(chuàng)的cao作時,第一眼當時就傻了。 他也看到了周成直接把一部分壞死的組織如同片牛排一樣的片下來,絲毫不猶豫,動作絲滑細膩,不造作。 但是下手卻是這么狠,一點都沒有猶豫。 接著是間隙地清創(chuàng),周成直接用鑷子把肌rou間隙一撐開,尖刀開始在間隙內(nèi)刮了起來,一直刮到了肌rou表層滲出了微量的血液,這才作罷…… 小石子,小玻璃片,都被周成的鑷子給拿了出來,放進了彎盤里,叮叮當當?shù)捻懧暦浅G宕唷?/br> 最終的結(jié)果還是,大概不過半個小時的時間,周成就直接完成了一處的清創(chuàng)加外固定支架的外固定。 周成做完,把外敷料給包扎好了后,便道:“麻煩打一下血管外科老總的電話,說他們可以來手術(shù)了?!?/br> 巡回護士愣了一下,十多秒都沒回應。 “別催了!”