把自己的所作所為，都牢牢地框在了所謂的專家共識(shí)、所謂的指南之下，因?yàn)橹挥羞@樣，才能夠免除責(zé)任，把一切的意外，都?xì)w咎于醫(yī)療技術(shù)水平的限制上。

    做能做的，該做的，不該做的，沒(méi)必要去冒險(xiǎn)。

    這樣一來(lái)，就算打官司，那也是嚴(yán)格指南之內(nèi)做事情，指南之外的cao作，那是違規(guī)的cao作！

    十分本事，三分吃飯就得了，六分藏著自保，一分全看天意。這生活難道就不香嗎？

    因?yàn)?，如果不把六分的本事和想法藏起?lái)，一百個(gè)病人中，有一個(gè)出現(xiàn)了意外，然后上了法庭，沒(méi)的說(shuō)，你沒(méi)有按照醫(yī)療原則辦事，沒(méi)有按照指南治療！

    全責(zé)，賠錢，道歉，降職，影響晉升，甚至有可能醫(yī)生都當(dāng)不下去了。

    何必呢？

    因此，在這樣的情況下，杜黎能夠說(shuō)出來(lái)這樣的話，周成還是有點(diǎn)兒感動(dòng)的。

    “謝謝你，杜教授?！?/br>
    杜黎沒(méi)多說(shuō)話，馬上就開(kāi)始更改了手術(shù)方式，然后開(kāi)始對(duì)比著顱內(nèi)血腫的位置開(kāi)始畫起了定位線。

    杜黎身邊的一個(gè)助手，似乎是被杜黎的這個(gè)動(dòng)作搞得有點(diǎn)害怕了，開(kāi)口道：“杜老師，這個(gè)血腫的直徑，不太好cao作??？其實(shí)?！?/br>
    “剃頭發(fā)！”杜黎只是回了一聲。

    他也只能夠剃頭發(fā)去了。

    然后，就在這個(gè)時(shí)候，手術(shù)室的門口突然就聚集了很多人，但是，這些人都只是圍在了手術(shù)室的門口，往里面好奇地瞅著，但是，都沒(méi)有一個(gè)人真正地踩開(kāi)手術(shù)室的門，就是怕影響到搶救的cao作！

    巡回護(hù)士的其中一個(gè)看到這場(chǎng)景，還以為有什么事情，就馬上到了門口自己打開(kāi)門問(wèn)了一下基本情況。

    這臺(tái)手術(shù)，因?yàn)樵洪L(zhǎng)親自發(fā)話的關(guān)系，所以巡回護(hù)士和洗手護(hù)士的配備，沒(méi)有上限限制，要十個(gè)她就喊十個(gè)人來(lái)手術(shù)室！實(shí)在缺人，她自己都能頂上來(lái)。

    ……

    手術(shù)繼續(xù)在進(jìn)行著。

    周成止血的速度也很快，基本上就兩三分鐘，就把好幾個(gè)顱內(nèi)的出血點(diǎn)都給處理了。

    而就在這個(gè)時(shí)候，普外科的人才把腹部給打開(kāi)。

    這個(gè)速度已經(jīng)不慢了，畢竟從周成做出了決定到現(xiàn)在，不過(guò)才過(guò)了六分鐘多而已。

    六分鐘，消毒鋪巾，在切口部位粘貼無(wú)菌薄膜，切開(kāi)皮膚及皮下組織。將腹直肌前鞘先用刀切一個(gè)小口，然后用剪刀分別向上下剪開(kāi)前鞘。

    沿肌纖維方向先用血管鉗再用刀柄或手指分離腹直肌束，其腱劃處應(yīng)鉗夾切斷，然后用絲線結(jié)扎。

    將腹直肌向兩側(cè)牽開(kāi)，將腹直肌后鞘及腹膜夾起，用有齒鑷夾起腹膜，助手用彎血管鉗在距術(shù)者所夾處對(duì)側(cè)約一厘米處另行夾起，然后術(shù)者放松所夾腹膜，再重新夾一處，如次重復(fù)一次后用刀切開(kāi)。

    這些步驟是不能少的，再加上止血的過(guò)程，這個(gè)速度已經(jīng)算是極限速度了好不好？

    只不過(guò)是，周成在做脾動(dòng)脈止血和顱內(nèi)動(dòng)脈止血的速度，有點(diǎn)太快了而已！

    這般做完之后，方景升教授那邊把四肢血管都栓塞完了。周成當(dāng)時(shí)就微微松了一口氣。

    如此一來(lái)，最致命的幾個(gè)地方，倒是都先解決了。

    顱內(nèi)出血，不繼續(xù)擴(kuò)大，就沒(méi)太大的問(wèn)題。脾破裂大不了就切掉嘛，肝臟挫裂傷并不是特別嚴(yán)重，對(duì)普外科的教授來(lái)講，也不過(guò)是小菜一碟。

    而在這時(shí)候，胸外科的嚴(yán)教授也傳來(lái)了好消息，說(shuō)：“這個(gè)胸部的出血還不是蠻多，我這邊引流量不太多?！?/br>
    麻醉醫(yī)生楚教授也是長(zhǎng)長(zhǎng)地緩了一口氣說(shuō)：“cvp終于有平穩(wěn)的趨勢(shì)了，這邊還在慢慢輸血，應(yīng)該會(huì)更加穩(wěn)定的，暫時(shí)是脫離那種隨時(shí)可能休克的時(shí)期了。”

    各方面都傳來(lái)了好消息。

    唯一不好消息就是，之前栓塞的雙下肢，已經(jīng)是開(kāi)始栓塞了。

    畢竟，血管內(nèi)血液的流動(dòng)完全就是靠著心臟的泵循環(huán)，流動(dòng)停止之后，就停滯了。血液在體內(nèi)不動(dòng)，但是還有其他的外傷，就會(huì)刺激內(nèi)源性和外源性凝血系統(tǒng)的激活，然后導(dǎo)致血液凝固。

    但是，這種情況，卻已經(jīng)又回到了周成熟悉的場(chǎng)面了。

    “接下來(lái)你準(zhǔn)備怎么做？”方景升此刻頭疼了起來(lái)，雖然暫時(shí)危及生命的地方是暫時(shí)性解決了，但是這雙下肢和雙上肢的栓塞該怎么處理？現(xiàn)在就算把之前栓塞的東西取下來(lái)，血液估計(jì)都流不動(dòng)了，出血是不會(huì)出了。

    但是缺血壞死就該來(lái)了，如果不及時(shí)處理，四肢的都發(fā)生肌rou壞死的話，那么也會(huì)讓病人死亡的，除非就是截肢，一次性地解決所有的麻煩。

    周成說(shuō)：“方教授，現(xiàn)在我們?cè)僭谥肮蓜?dòng)脈鞘鞘管入口的更遠(yuǎn)段，再開(kāi)一個(gè)小口子，然后再把動(dòng)脈里面的血栓給取出來(lái)，然后通過(guò)之前mra采集到的出血點(diǎn)，選擇性的再通過(guò)精準(zhǔn)的止血，然后再把栓子取出來(lái)就好了。如果實(shí)在不好處理的出血點(diǎn)，局部開(kāi)放止血就好了。”

    這話的意思就很簡(jiǎn)單，把產(chǎn)生的栓子取了，把不重要的出血點(diǎn)通過(guò)余留栓子用來(lái)繼續(xù)止血，重要的出血點(diǎn)，則是在取出了血栓之后，再在出血點(diǎn)處精準(zhǔn)的栓塞止血。

    這話方景升帶來(lái)的傷害，讓方景升身邊站著的血管外科的醫(yī)生都是開(kāi)始偏著，無(wú)奈地苦笑起來(lái)！

    而且這樣的苦笑，是那種膽汁都在逆流的苦。

    周成講的話平靜，但是在專業(yè)上的難度，是其他人無(wú)法理解的。

    你能不能把話講得不要這么隨意啊？

    不過(guò)，貌似他們此刻的反應(yīng)，并沒(méi)有之前那么大了，畢竟，什么事情都有一種習(xí)慣的過(guò)程。慢慢習(xí)慣了，也就沒(méi)之前那么震撼了。周成連股動(dòng)脈盲cao到腦血管里面都去了，那盲cao個(gè)下肢動(dòng)脈取栓術(shù)，不輕而易舉的事情么？

    他們還有什么好驚訝的呢？

    方景升嘴巴微微張合，點(diǎn)了點(diǎn)頭，讓開(kāi)了位置：“那你先開(kāi)始吧，從我最后栓塞的這條上臂開(kāi)始，要遇到的栓子可能還要少點(diǎn)，cao作的難度也要更加低一點(diǎn)。”

    “倪教授，您能不能幫我做下動(dòng)脈鞘的導(dǎo)鞘口？我還沒(méi)做過(guò)。”周成回答得非?？焖?，但也略有點(diǎn)為難。似乎還有些羞澀。

    但周成這話，直接就讓方景升和幾個(gè)血管外科的人，甚至知道導(dǎo)鞘管是什么的神經(jīng)外科的人心里就罵娘了。

    你麻痹！

    侮辱人也要注意下限??？

    周成這是在謙虛，只是有點(diǎn)過(guò)分了而已。

    不過(guò)方景升也能夠理解，周成這是為了讓他們有更好的參與感而已。不要讓大家的表面上，都如此難看。

    正這么說(shuō)著時(shí)，手術(shù)室的門，被推開(kāi)了。

    然后緊接著擠進(jìn)來(lái)了一大批的中老年穿著洗手衣綠衣服，戴著外科口罩與帽子的人。

    為首的人，是一位鬢角斑白的老者，他進(jìn)門之后，就喊了一聲：“方教授，病人現(xiàn)在的情況怎么樣？我正好請(qǐng)了一位從京都阜外醫(yī)院來(lái)魔都出差的專家?！?/br>
    “然后這位是來(lái)自京都天壇醫(yī)院的農(nóng)教授。他。”

    說(shuō)話的人是華山醫(yī)院的院長(zhǎng)，他開(kāi)口時(shí)，杜黎和方景升二人還在做事情。

    阜外醫(yī)院是血管外科最好的醫(yī)院，實(shí)力強(qiáng)橫，而神經(jīng)外科最好的醫(yī)院則是京都的天壇醫(yī)院。至少是在官方上，是這么定義的。

    然而，華山醫(yī)院的神經(jīng)外科的綜合實(shí)力，全國(guó)排名第二，杜黎教授更是知名的頂級(jí)專家和教授。

    王院長(zhǎng)才講完，被他介紹的農(nóng)教授，一位雙眼很清澈，但是老年斑遍布鼻梁的老者就開(kāi)口說(shuō)話了：“王院長(zhǎng)，我就不上臺(tái)了，有杜教授在?，F(xiàn)在的手術(shù)進(jìn)度很好。”

    “生命體征也穩(wěn)定了下來(lái)。”

    但是那位血管外科的教授，卻是眉頭稍微緊皺著，看著陸乾州的四肢情況，不可置信地說(shuō)：“方教授，這四肢血運(yùn)斷流這么整齊，這能是外傷造成的？”

    “這看起來(lái)并不像啊？”

    顯然他也是認(rèn)識(shí)方景升的，京都和魔都的國(guó)際性會(huì)議很多，頂級(jí)的教授之間的碰撞與交流更是多，所以基本上江湖內(nèi)的大佬相互都能認(rèn)識(shí)。

    方景升就客氣道：“呂教授好眼力，患者當(dāng)前的四肢血管血運(yùn)斷流，的確是我們?yōu)榱丝焖俸?jiǎn)單的止血，自行阻斷的?！?/br>
    “當(dāng)時(shí)有脾動(dòng)脈破裂，還有顱內(nèi)血腫，清創(chuàng)精準(zhǔn)止血已經(jīng)是難以維持血運(yùn)進(jìn)出平衡了，所以我和小周就選擇了暴力斷流！”

    “我們現(xiàn)在正打算重新再通?！?/br>
    呂教授聞言，眉頭一皺：“斷肢保命，也不是為一種選擇，留得青山在不愁沒(méi)柴燒?！?/br>
    “高壓斷崖式下降到了50＋，也能夠搶救過(guò)來(lái)了，這是真需要很高水平的?！?/br>
    呂教授看了一眼麻醉儀上面的血壓顯示。

    楚教授則說(shuō)：“多虧了失血受限，不然的話，現(xiàn)在患者的心率絕對(duì)已經(jīng)室顫了，最高的時(shí)候已經(jīng)跳到了160，剛才復(fù)律不久?！?/br>
    回了一句之后，楚教授立刻紛紛跟著自己的學(xué)生：“再繼續(xù)抽電解質(zhì)，補(bǔ)了這么多的血液，一定要注意高鉀血癥與代謝性堿中毒。”

    “再拿兩支多巴胺過(guò)來(lái)，調(diào)一下靜脈用藥的速度?！?/br>
    “氧流量可以下調(diào)了……”

    “補(bǔ)液量多少？”他已經(jīng)忙不停了。

    王院長(zhǎng)等人也沒(méi)在意楚教授的插一嘴就不管了的事情，只是王院長(zhǎng)為了保險(xiǎn)起見(jiàn)，還是問(wèn)道：“呂教授，農(nóng)教授，你們可千萬(wàn)不要推辭啊，今天這臺(tái)手術(shù)，是難度極高的急診手術(shù)，我真誠(chéng)的請(qǐng)求兩位教授，千萬(wàn)不要顧忌什么就有所留手?！?/br>
    這話有點(diǎn)好聽(tīng)，但又有點(diǎn)別扭。

    只是，他這話，進(jìn)來(lái)的所有人都沒(méi)回，其他?？频娜耍瑒t是去到了閱片器方向，正在仔細(xì)地閱讀病情。

    不過(guò)，骨科的符游翰認(rèn)出了這幾位的身份之后，默默地走了過(guò)去，低聲說(shuō)：“佟主任，張老師，曾地緯老師的學(xué)生周成在臺(tái)上了。”

    “什么？”佟大為立刻轉(zhuǎn)過(guò)頭，往手術(shù)臺(tái)上看去。

    而在佟大為旁邊的張興澤，也是覺(jué)得周成這兩個(gè)字比較熟悉。

    “周成，他已經(jīng)到手術(shù)臺(tái)上進(jìn)行手術(shù)了，把四肢動(dòng)脈都先栓塞了，說(shuō)是延后處理?！狈魏怖^續(xù)解釋。

    然后佟大為看到了周成的身影之后，才低頭對(duì)張興澤解釋：“張老師，這位周成是……”

    如此一來(lái)，骨科的兩人，也就都不參合了，手術(shù)仍然在繼續(xù)。

    ……

    第四百零四章 奇跡的誕生在于微末之完美！

    張興澤是認(rèn)識(shí)周成的，只是與周成只有一面之緣，那便是去年周成的答辯會(huì)上，后來(lái)雖然也偶爾有聽(tīng)過(guò)這個(gè)名字，但畢竟接觸不深。

    一面之緣，如今周成是口罩帽子一身武裝，他沒(méi)看出來(lái)周成的身份，的確是很正常的事情。

    不過(guò)，雖然未親自與周成接觸，但是作為骨科專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)為數(shù)不多的大佬，他自是聽(tīng)過(guò)太多次周成的名字。

    如今，醫(yī)療行業(yè)內(nèi)的發(fā)展，能夠到現(xiàn)在這樣的地步，打破現(xiàn)有的僵局，可以講，明面上是中正集團(tuán)的功勞，但其實(shí)背地里，最大的功臣就是周成所在的團(tuán)隊(duì)。

    不是周成一個(gè)人，是因?yàn)樗醒芯靠隙ǘ际且詧F(tuán)隊(duì)為單位才能完整且順利地開(kāi)展著的。

    “王院長(zhǎng)，既然小周在的話我和張教授就不必上臺(tái)了?！辟〈鬄榭闯鰜?lái)了張興澤目中的意思后，主動(dòng)地給王院長(zhǎng)說(shuō)。

    這得是由他來(lái)提最好，不然的話怕被人認(rèn)為張興澤是擺架子。

    而且，即便是張興澤是院士，但是常規(guī)的聊天中也不會(huì)用這么一個(gè)代號(hào)，更多的是以教授來(lái)稱呼。

    王院長(zhǎng)也不是傻子，這么多教授都這么為這么一個(gè)年輕人說(shuō)話，肯定是有其中道理的。

    他沒(méi)上臺(tái)，他不是外科系統(tǒng)的，但也是在一邊靜靜地看著。

    然后說(shuō)：“農(nóng)教授、張教授，辛苦你們今天跑一趟了，只希望再耽擱你們一點(diǎn)時(shí)間才好。”