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醫(yī)學模擬器 第558節(jié)

    然后見到粟敏快打人的表情,老實舉手說:“我沒在內涵什么,我們在正經(jīng)地討論學術問題?!?/br>
    “而且話風是你先帶歪的。”

    “極小成……”

    余橫說到這,忽然又看向周成:“我說不下去了,周成哥你來說吧。”

    周成深吸了一口氣,忍住了余橫對自己的內涵。

    第二百七十一章 老師,我悟了

    三個骨科醫(yī)生各顯神通后,話題才回歸到了正軌之上。

    余橫道:“不開玩笑了,周成哥,我們上次所討論的這個課題,你還有其他想法沒有?”

    “我老師有意授意讓我來找你探聽一下的,但我知道你最近這段時間肯定頗忙。不好打擾,本打算等你這陣子忙完之后,再請教你的?!?/br>
    “我現(xiàn)在是陷入到了死胡同里面,如果要繞路的話,不知道要做到什么時候去?!庇鄼M沒忘自己的來意。

    周成主動邀請,代表著周成有空。

    成年人的思維另外一個層面是在于考慮他人感受,如今周成自有自己的課題在進行中,時間不完全隨他個人支配,若因自己分心,自然不好。

    周成先看了粟敏一眼,雖然這是個白臉皮,也不能小瞧了,萬一他有更好的意見,說不得還能夠更加融會貫通。

    粟敏說:“你們在說什么,我才聽了個大概。成哥,還是你說下你的意見吧,我就不插一腳了?!?/br>
    “你是見縫插針?!敝艹苫匮a了一句。

    粟敏嘴角顫了顫,自己果然是來之后把風氣給帶歪了。正經(jīng)說插一腳也能被誤會。

    周成則偏頭,對余橫道:“余橫,有時候,我們不要僅僅把目光局限于理論之內,把所有的視野都局限于cao作之上?!?/br>
    “人類之所以進步,其根本原因是在于工具的使用,我們善于利用工具,然后通過工具一定程度上的改造自然,并順應自然,才是最妥當?shù)姆绞??!?/br>
    “假如說,單純只依靠肌腱轉位、肌腱修補術等理論,達到平衡畸形與疤痕的思路行不通,我們?yōu)楹尾辉購恼瓮饪评锩嬖俳枰惶坠ぞ吣???/br>
    余橫抬頭,左右看了看,感覺自己有一種被壓住的感覺。

    眉頭緊鎖:“整形外科?借什么工具?”

    周成目前的技能儲備很高,知識理論系統(tǒng)的儲備也很扎實,擁有眾多完美等級技能的他,自然是知曉,由精通走向完美,是在于理論體系的完善,但是在完美之上,再要走向重新定義,大多都是多學科,甚至是跨學科的借鑒。

    小切口切開復位內固定術,為何能夠實施?

    就是因為器械的輔助,沒有這個器械之前,你想要做這樣的手術,基本很難,只有特定的骨折,才適合。

    單純理論無法更進一步后,就得借用工具了,這也是周成瞞了余橫和胡線和一手的地方。

    專利的客觀替代物,也正是因為如此。

    “縫線。不過不是普通的縫線,也不是美容縫合線,而是專用于肌rou的縫合線。你思考一下,肌腱重建與肌rou的重建與修補術,最困難之處,是哪里?”

    “縫合。”

    周成接著侃侃而談:“骨缺損的重建,在于有內固定的輔助。骨折的修補術,在于植骨術。肌腱的重建,在于縫合固定?!?/br>
    “運動醫(yī)學,有一套排釘系統(tǒng),也可以借鑒。”

    “但是更加重要的部分,還是縫線,縫合方式也是比較重要,但是要縫線能夠達到張力,且不產(chǎn)生切割情況,我們就要好好從這個方向入手了?!?/br>
    余橫聽懂了,他對課題的理解本就不淺:“可是這不是材料學科的任務嗎?現(xiàn)在哪里有這樣合適的縫線?肌腱縫線?”

    “但肌腱縫線不適用于肌rou縫合啊,肌腱縫合張力太大,肌腱的韌性很強,可以承受得住切割力,普通縫線縫合肌rou的話,會有大量的疤痕組織。”

    “皮膚的疤痕切除之后,再用美容縫合線,難度也不小?!?/br>
    “有的?!敝艹陕唤?jīng)心地說。

    “這個東西,我到時候可以給你指點一下,你可以先嘗試著做一下動物試驗,看看這個縫線,是不是可行的。”

    “你可愿意?”周成自是在這里等著他呢。

    其實這種事,張正權可以找人來做,但是這樣不好,余橫參與進來,就相當于是華山醫(yī)院的東西,華山醫(yī)院必然會出面幫忙。

    到時候廣告效應,高校效應,胡線和教授的團隊效應,醫(yī)院效應等綜合因素下,他這樣的縫線,想要不火都難。

    而且是基于華山醫(yī)院走出去的,一般人想要打假,可不是那么容易的事情呵。

    成年人的合作,在于里來互惠。

    “你真能找到這種東西?”余橫的目光繼續(xù)在周成上下掃。

    “你不是早就知道了這個東西,然后就在這里等著我的吧?”

    余橫不傻,反而很聰明。

    之前在討論的時候,周成提出來的點子。

    現(xiàn)在遇到了難題,周成提出來了解決的辦法和工具,這不是個等自己跳的坑嗎?

    余橫也不是楊弋風,楊弋風知道但沒問的問題,余橫會問。

    而且這讓余橫很有挫敗感,自己苦苦追尋和研究的東西,若全是在別人的設計和安排之下,自己就只是個工具人,那還有什么意思?

    周成不可置否:“這也不算等著吧?”

    “余橫是你之前給我說了這件事,我才去這么合計的,你給了我一個思路的啟發(fā),我才找了我朋友,設計出來了這么一個東西?!?/br>
    “你現(xiàn)在說我在等你,未免也太看得起我了?!?/br>
    人有五個方面的需要,自我實現(xiàn),是其中比較重要的一環(huán)與一部分,如果讓余橫毫無參與感與價值感,在這樣的人心里,是不會有興趣的。

    反而是一種不被尊重的體現(xiàn)。

    余橫若有所思,看向周成:“你說的是真的?”

    “我有了好的課題,白白給你做,我又不是粟敏,浪催的。”

    “而且這種縫線,我早就有了設計的想法,是在去年,不過那時候我和我朋友,是基于另外一個課題而準備的,如今初步的雛形已經(jīng)出來了。”

    周成慢悠悠地忽悠著。

    有時候適當?shù)赝艘徊?,并不是什么壞事,不要把所有的好事都占盡,有大頭,還能交到朋友,這才是好的。

    “不過至于這種縫線究竟會用于哪里,你到時候就自當知曉了,我不便提前透露。當然,如果你不愿意去試一試的話,也沒什么。”

    余橫仔細思考了一下周成的話,并無漏洞。

    縫線的設計,并非一朝一夕的事情,除非周成早有謀劃,那時候自己的課題方向都還沒出來,這怎么可能?

    去追問周成的課題方向,是并不禮貌的事情,他之所以找周成說自己的課題,是因為周成就是建議的人,楊弋風也是,他們對于課題進展而言,都有一定的助益。

    粟敏翻了翻白眼:“別扯上我啊,我可正經(jīng)得很?!?/br>
    余橫和周成都沒理會粟敏,余橫思考了一會兒之后,才嘆一口氣,說:“有這種好東西,我自是要見識一下的。”

    “成哥你方不方便說一下,你這個縫線,本來打算是用在哪里的?”

    周成淡淡一笑,指了指自己的手臂,說:“骨間膜。”

    “骨間膜,比肌rou更加易破壞,是更為純粹的纖維結構,骨間膜的修補,其實對前臂的功能影響極大。我只能言盡于此了?!?/br>
    余橫也就不過多問了。

    尺橈骨、脛腓骨之間,都有骨間膜,但是在骨折手術的過程中,大多都沒有人能夠把這個補全,當前的理論體系就是,骨間膜一旦損傷,那就損傷了。

    再細致探,就不是試探周成的本心,而是竊密了。

    骨間膜與肌rou都是纖維結構,反而與骨間膜比,肌rou纖維還有一定的韌性,如此觸類旁通,引征使用,倒也是合情合理。

    余橫接著笑了笑:“那多謝成哥?!?/br>
    然后神色一正:“不過成哥你請放心,你們的課題沒出來之前,我是絕對不會泄密半點的?!?/br>
    說完,余橫又要好好開始磨接下來的試驗規(guī)劃了,假如說,有了一種工具,可以幫助他跳過當前課題的難關的話,那么,接下來該走的就是試驗的各個流程了。

    ……

    粟敏聞言,不無羨慕地說:“躺贏,蹭蹭,真好?!?/br>
    骨間膜的工具,應用到了肌rou組織間,這是一種捷徑,只能說余橫的運氣是真滴好。

    余橫就只顧著低頭吃東西去了,不聽粟敏這半嫉妒,半羨慕的話。

    周成緊接著朝向粟敏翻了翻白眼,問:“你難道就沒考慮過,余橫設計的課題思路,其實是有漏洞可以鉆的嗎?”

    粟敏與余橫同時抬頭,看向了周成。

    “肌rou和肌腱修補、重建,替代物從哪里來?”周成問。

    “取自體肌腱替代?。俊弊鳛槭煜りP節(jié)外科,以及熟悉手外科的余橫毫不猶豫地就說。

    “植骨術可以分成自體骨與異體骨,難道肌腱和肌rou,就不行了嗎?”

    “肌腱結構自身就沒有活性,肌rou的話,也是可以替代爬行的,肌rou有大小,與骨折可完全愈合爬行,不是很類似的么?”

    有些肌rou,是不可再生的,但有些細胞,并非如此??!

    粟敏,你這個傻缺!

    周成見粟敏完全沒參與進來問問題的意思,其實這個問題,由粟敏來問,才最合適不過。

    “這還怎么替代品?”粟敏略有錯愕。

    “植骨術,植入進去的是完全活性骨?是提供支撐的,還是其實就是提供一個雛形,等骨細胞去爬的?”

    “關節(jié)外科,涉及的內容并不少,有一些韌帶,在關節(jié)置換的過程中,都予以切掉后,就沒處理了?!?/br>
    “粟敏你沒想過這方面的事情嗎?我雖然不是關節(jié)外科的,但是我一直都由此疑慮。”周成繼續(xù)給粟敏投喂。

    沒辦法,他不主動,就只能是周成來主動挑起了。

    粟敏目光一沉:“可關節(jié)置換術后,韌帶不予處理,并不影響患者的行動等功能???”

    “關節(jié)置換術,到如今,已經(jīng)是非常成熟的術式了,再去摳細節(jié)?”

    “算不算多此一舉?”粟敏也有考慮到這個思路的弊端。

    周成就辯駁道:“骨折切開復位內固定術,早百八十年,就已經(jīng)成熟了?!?/br>
    “骨折的手法復位,出現(xiàn)了幾千年?!?/br>