董河在這里，放了一張照片出來(lái)，上面記錄的是大量滲液圖片，里面的紗布和棉墊都被染成了暗黃色。

    “我們考慮，患者的bmi=27.5，屬于微胖體質(zhì)，考慮有可能是脂肪液化?！?/br>
    “在術(shù)后第六天，滲液仍未能止住，所以進(jìn)行了第一次的清創(chuàng)縫合?！?/br>
    董河教授在此，就又放出來(lái)了一張照片，并配上了講解：

    “通過(guò)圖片我們可以看到，前手術(shù)術(shù)野內(nèi)有大量清亮、不渾濁、無(wú)色液體?！?/br>
    “術(shù)中，我們?nèi)×岁P(guān)節(jié)液送細(xì)菌、真菌及特殊菌培養(yǎng)。結(jié)果均為陰性！清創(chuàng)術(shù)后，我們就進(jìn)行了持續(xù)引流處理?！?/br>
    “這一次清創(chuàng)縫合術(shù)后，患者的滲液消失，清創(chuàng)術(shù)后第15天，拆線出院。”

    “但是，在術(shù)后的第3個(gè)月，患者的膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹，并有皮溫升高，浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性。抽取關(guān)節(jié)液送細(xì)菌培養(yǎng)，顯示是金黃色葡萄球菌感染。”

    “我們立刻進(jìn)行了關(guān)節(jié)腔清理術(shù)并膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)的墊片更換術(shù)，術(shù)后置管，并加用慶大霉素液沖洗引流，引流至細(xì)菌培養(yǎng)陰性?！?/br>
    “患者再次好轉(zhuǎn)出院?！?/br>
    董河教授說(shuō)到這，又無(wú)奈地翻開(kāi)了下一張圖片：“第一次術(shù)后第六個(gè)月，就又是三個(gè)月后，患者再次以同樣的腫脹和皮溫升高的癥狀入了院?！?/br>
    “但是這一次啊，我們?cè)俪槿￡P(guān)節(jié)液送培養(yǎng)的過(guò)程中，示結(jié)核桿菌感染?！?/br>
    “我們來(lái)回顧前面幾次的術(shù)前檢查及培養(yǎng)結(jié)果，均未見(jiàn)結(jié)核桿菌的生長(zhǎng)，實(shí)驗(yàn)室檢查及結(jié)核全套等檢查，均為陰性?！?/br>
    “這時(shí)為了保險(xiǎn)起見(jiàn)，我們征得了患者本人的同意，進(jìn)行了關(guān)節(jié)融合。”

    說(shuō)到這里，董河直接走離了講臺(tái)，道：“但就在上周，患者又說(shuō)她的患肢關(guān)節(jié)處，有了皮溫升高。”

    “可能有再次感染的嫌疑?！?/br>
    “所以借著今天這個(gè)機(jī)會(huì)，我請(qǐng)問(wèn)一下莊周教授，我們?cè)谶@個(gè)病例的處理過(guò)程中，是否出現(xiàn)了有不當(dāng)之處？還望莊教授能不吝賜教?！?/br>
    董河都把話說(shuō)到了這種地步，莊周教授雖然早在董河說(shuō)到結(jié)核桿菌的時(shí)候，就收攏了身子，極其不愿意蹚這趟很難纏的渾水，但董河都指名道姓了。

    他也只得站起來(lái)道：

    “通過(guò)病人已有的病例資料顯示，他第一次手術(shù)時(shí)，有滲液，但無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)，第二次，有金葡菌生長(zhǎng)，第三次，就直接培養(yǎng)出了結(jié)核桿菌?！?/br>
    “這是臨床上，相當(dāng)不常見(jiàn)的，我自己也未曾遇到過(guò)?！?/br>
    “不過(guò)有一點(diǎn)，普通的感染，基本不會(huì)向特殊菌感染轉(zhuǎn)變的。特殊菌的感染，一般都是持續(xù)存在的?！?/br>
    “但這個(gè)病人前兩次的術(shù)前檢查中，結(jié)核桿菌的培養(yǎng)，都是陰性，這就有些不太好解釋了?，F(xiàn)在病人已經(jīng)做了關(guān)節(jié)融合，我想我這邊，也沒(méi)有太多比較好的建議了！”

    “關(guān)節(jié)融合的病人，我如今都很少遇到了。”

    莊周教授雖然是搞關(guān)節(jié)感染的，但是那也只是單純的關(guān)節(jié)感染，哪里遇到過(guò)這種，一會(huì)兒金黃色葡萄球菌，一會(huì)兒結(jié)核桿菌的？

    你這個(gè)感染，能不能專業(yè)一點(diǎn)？能不能專情一點(diǎn)，不要變來(lái)變?nèi)サ模?/br>
    關(guān)節(jié)融合，其實(shí)是早年間關(guān)節(jié)感染病人的歸宿，如今這些年來(lái)，早就棄用了。可董河遇到的這個(gè)病例，好像不融合，也不知道該怎么去弄。

    你再做翻修吧，細(xì)菌又啃了，對(duì)病人來(lái)講傷財(cái)。你融合了吧，病人的關(guān)節(jié)活動(dòng)度消失了，生活質(zhì)量大幅度地降低了。

    莊周就不好多說(shuō)什么了，他又不是神仙。

    沒(méi)有得到什么有用的答復(fù)，但董河還是感謝地點(diǎn)了點(diǎn)頭：“謝謝莊教授的解惑，或許，這個(gè)病人，一開(kāi)始就存在隱匿性的結(jié)核桿菌的感染，只是讓我理解不了的事情就是?！?/br>
    “為什么就這種結(jié)核桿菌培養(yǎng)不出來(lái)的問(wèn)題?！?/br>
    董河說(shuō)完，就準(zhǔn)備回到講臺(tái)中間。

    因?yàn)橹八诨貜?fù)莊周教授的話的時(shí)候，為了表示尊敬，是走出了講臺(tái)的桌子的。

    不過(guò)這時(shí)，湘南大學(xué)附屬二醫(yī)院的祝教授忽然自己舉起了手來(lái)！

    他自己就是裁判，所以舉手之后，就直接問(wèn)道：

    “董教授，我有兩個(gè)問(wèn)題，能不能方便咨詢一下？”

    祝教授還算比較客氣。

    董河神色不變，伸出手：“董教授您說(shuō)?！?/br>
    “第一個(gè)，你們?cè)诘谝淮伟l(fā)現(xiàn)了金黃色葡萄球菌后，為什么不選擇關(guān)節(jié)翻修？”

    “第二個(gè)問(wèn)題，在培養(yǎng)出了結(jié)核桿菌后，你們?yōu)槭裁匆苯幼鲫P(guān)節(jié)融合，而不是選擇去做一期關(guān)節(jié)清理和二期的置換？”

    “關(guān)節(jié)融合，就相當(dāng)于是讓患者失去了全部的活動(dòng)度來(lái)控制感染，對(duì)患者的生活質(zhì)量影響之大和這種手術(shù)處理的問(wèn)題比起來(lái)，似乎有些不太對(duì)等啊。”

    嗯。

    關(guān)節(jié)融合的目的是為了控制感染，代價(jià)卻是失去所有的活動(dòng)度，得不償失！

    周成頓時(shí)神色一沉，這祝教授問(wèn)的問(wèn)題，著實(shí)有點(diǎn)敏感了啊。

    而且，周成就發(fā)現(xiàn)，這兩個(gè)問(wèn)題問(wèn)出來(lái)，現(xiàn)場(chǎng)的眾人立刻都直接眼睛一亮起來(lái)。包括羅云也是看戲看到了高潮一般地，搓起手來(lái)，對(duì)周成說(shuō)：

    “開(kāi)始了！”

    這問(wèn)題，可是比之前問(wèn)莊周、陳學(xué)良等人的問(wèn)題，來(lái)得更加兇狠和直接了，簡(jiǎn)直就是相當(dāng)于單刀直入了。差點(diǎn)對(duì)董河臉上去開(kāi)噴你是為什么要這么做了。

    不過(guò)想想，其中的道理也比較明顯啦。

    湘省，醫(yī)療資源和地位這一塊，被湘南大學(xué)霸占得死死的，其他醫(yī)院都出不了頭，那肯定會(huì)聯(lián)合起來(lái)去竄啊，希望能夠打破‘壟斷地位’。

    湘省人民醫(yī)院，是作為湘南大學(xué)附屬醫(yī)院之外的大哥。他不作帶頭大哥打架，其他人怎么打？

    不止一次地在各個(gè)場(chǎng)合，開(kāi)始對(duì)噴。

    雖然沒(méi)噴過(guò)，但是卻把自己噴到了老四和老三位置之間！

    湘南大學(xué)，附屬三個(gè)醫(yī)院，合理來(lái)講應(yīng)該是在湘省排名一二三，但是私底下有人傳言，湘省人民醫(yī)院，比三醫(yī)院要好了。就是靠打架來(lái)打的！

    你要打我，我能不還手么？

    湘南大學(xué)附屬醫(yī)院的教授和二醫(yī)院的教授這時(shí)候就先不互掐，一致對(duì)外的，解決了外部問(wèn)題后，再去爭(zhēng)一下誰(shuí)是大哥的問(wèn)題。

    如此來(lái)，現(xiàn)在的祝教授有這么一問(wèn)，也就想得通了。

    ……

    下面的討論聲，開(kāi)始沸騰了起來(lái)——

    董河帶來(lái)的這個(gè)病例，確實(shí)是疑點(diǎn)重重。

    討論的內(nèi)容也正如祝教授所說(shuō)的那樣。

    你該要做關(guān)節(jié)翻修的時(shí)候不做！

    不該做關(guān)節(jié)融合的時(shí)候，卻做了。

    還帶到了這樣的場(chǎng)合來(lái)，這不是自找苦吃么？

    眾人的目光，都聚集在了董河身上。

    董河卻并沒(méi)有太多的不自在，臉色只是稍微尷尬了一會(huì)兒，整理了一下衣領(lǐng)后。

    緩緩說(shuō)道：“謝謝祝教授的提問(wèn)啊?！?/br>
    “關(guān)于這兩個(gè)問(wèn)題，我都先不進(jìn)行解釋?！?/br>
    “還請(qǐng)祝教授繼續(xù)聽(tīng)下去?！?/br>
    “我還沒(méi)講完?！?/br>
    董河這話一出，臺(tái)下幾乎是所有人都能夠看得出來(lái)董河隱藏起來(lái)的尷尬，有些不太明白？不是，你倒是回答啊，你繼續(xù)講是什么意思？

    你把這些尷尬，藏起來(lái)有什么用？

    藏得住嗎？

    你要回?fù)舭?，你繼續(xù)講課是什么道理？

    還有，你這臭簍子到底多長(zhǎng)啊，還沒(méi)講完？

    只見(jiàn)董河只是慢條斯理地緩緩打開(kāi)了后續(xù)：

    “在第二次培養(yǎng)出金葡菌后，我們就把這份病例，送往了魔都?！?/br>
    “并且請(qǐng)了曾院士，進(jìn)行了會(huì)診?！?/br>
    “當(dāng)時(shí)，曾院士給出的建議是，直接更換墊片。不用進(jìn)行關(guān)節(jié)翻修。”

    “而且，病人第三次入院，檢測(cè)出結(jié)核桿菌后，曾院士考慮，病人可能存在多發(fā)感染，進(jìn)行關(guān)節(jié)融合，比進(jìn)行關(guān)節(jié)翻修更加安全，從經(jīng)濟(jì)效益上來(lái)講，對(duì)病人是更加有益的?！?/br>
    “我們與病人溝通了許久，最終病人決定留在我們醫(yī)院做了關(guān)節(jié)融合。”

    這話一出，所有人的嘴巴都微張開(kāi)。

    然后直接把本來(lái)聚焦在董河身上的目光，都轉(zhuǎn)移在了祝教授祝錦山的身上。

    這下，可他么有點(diǎn)尷尬了??？

    祝錦山適時(shí)問(wèn)出來(lái)的兩個(gè)尖銳問(wèn)題，直接一桿子刺到了曾院士的身上去了，而且還正中靶心的那種……

    這個(gè)董河，哦不，湘省人民醫(yī)院的人！

    簡(jiǎn)直就是狼滅啊，之前那么久不講明這些情況，甚至還中轉(zhuǎn)去問(wèn)莊周教授這處理得有沒(méi)有毛病，這不就是故意把祝錦山給引出來(lái)。

    然后？

    這哪里是求教啊？這就是專門擺了一個(gè)大火坑，專門等著人來(lái)跳！

    或許，他們本來(lái)的目的，就是在這里等著湘南大學(xué)附屬的人。

    湘省人民醫(yī)院，不是湘大的附屬醫(yī)院，不在一個(gè)系統(tǒng)，是在湘省僅次于湘大系統(tǒng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

    兩家互相有摩擦，再正常不過(guò)。

    即便是湘大一醫(yī)院和湘大二醫(yī)院，都很少看到他們兩家的人，同時(shí)坐在一個(gè)會(huì)場(chǎng)，對(duì)同一個(gè)問(wèn)題進(jìn)行友善的討論，更別提系統(tǒng)之外的。

    當(dāng)然，這是對(duì)內(nèi)，如果是對(duì)外的話。

    你說(shuō)湘大二，別提到湘大，一旦提到了，湘大附一也肯定會(huì)幫腔。

    同樣的，外面的人，別把湘省的哪一家醫(yī)院，直接提升到省級(jí)的層次。

    在內(nèi)是爭(zhēng)，不爭(zhēng)不進(jìn)。

    在外是斗，那就是進(jìn)步慢了，那就是退步。

    如果沒(méi)有競(jìng)爭(zhēng)，那么就不可能在外斗得過(guò)其他人。

    雖然知道這一點(diǎn)，但是在這種時(shí)候，給湘大二醫(yī)院挖坑，也是相當(dāng)不厚道的，而且，這個(gè)坑還涉及到一位院士。