醫(yī)學模擬器 第320節(jié)
周成深吸一口氣。 這個男的,受傷情況十分嚴重,而且有點不尋常,就rou眼可見的,他至少有五六條動脈損傷,而且還都是那種分支。 如果要去直接夾閉如同肱動脈、股動脈或者髂總動脈的話。 因為他側著身,抱住了女孩,沒位置給他,他只能對單支動脈進行臨時夾閉處理。 外面的人很多,一人打開了一個包,就送了進來,一時間周成就至少收到了十把止血鉗的五個包! “顧不得無菌了?!敝艹勺笥沂珠_工,拿起止血鉗后,對旁邊的消防員說: “我這兩把鉗子夾閉之后,你們吧上面這個尖打掉,能做得到嗎?” “可以是可以,我們都隨時準備好了,就是打掉了人沒事吧?”那消防員還記得之前在周成面前死去的那個人,那是被他們抬出去的。 本以為能夠生還,畢竟出去的時候還叫得厲害,可在周成面前,很快就人沒了。 有點心有余悸! “我夾閉之后就沒事。”說著,周成雙手如同蟹鉗一樣的,左右開弓,順著毀損傷的縫隙,直接把鉗子夾了進去。 仿佛是捉泥鰍一樣地左右晃動了一定的幅度之后,咔嚓兩聲,周成就夾閉了。 消防員正要動作打掉混凝土,把男人的上身給取出來。 可周成卻忙道:“慢一點,不行,我預估錯了,還要夾閉一把鉗子!” 這人的頭靜脈也有口子,因為剛剛的移動,讓他的傷口橫斷面多了大量暗紅色血液! 周成立刻往回抽了一把鉗子出來,快速翻開并夾閉! 好似就在稻田里摳挖一樣,然后才快速道:“可以了,趕緊吧上面先弄出來,他頭顱有損傷,估計還得現(xiàn)場開窗引流才行!” “有電鉆嗎?”周成往回問。 “那這腿不先止血嗎?”周成的建議與雷仲等人所想的不一樣。 他們是要把女孩和男孩一起從廢墟里給抬出來,再現(xiàn)場搶救的。 周成搖頭:“不行,來不及了,剛剛我側身的時候看到了他的瞳孔已經(jīng)變小,如果再拖下去的話,可能就要腦疝了!” “必須馬上開顱引流!” 現(xiàn)場搶救,生命為重。 周成現(xiàn)在沒有做到嚴格的無菌,因為無菌下來他必死。 而且,如果發(fā)生了腦疝的話,那么下肢的止血將會毫無意義。 生命體征是支持生命的基礎物質,但若是生命中樞出了問題,那么,生命體征就毫無意義! 雷仲一愣:“你剛剛還看了他瞳孔?” 聲色驚愕。 剛剛周成的一套流行拳如行云流水,就像是在玩雜耍一樣的,幾把止血鉗,精準而快速地夾閉了動靜脈就算了,你還有空去看他瞳孔? “要開窗引流!不然可能就晚了?!?/br> “只有一把小電鉆欸?!蓖饷妫腥嘶貞?/br> 這里畢竟是現(xiàn)場,不是手術室,甚至都不是醫(yī)療車,這個地方,也裝不下那么多的裝備和用具,都是臨時的,簡陋的工具。 “那也先用吧?!敝艹梢贿呎f著,那邊的消防很快地就把混泥土給截掉了一部分。 水泥灰四散,不過消防員還是非常貼心地放置了隔層,并沒有影響到周成和楊弋風,也沒影響到其他人,也是知道這些水泥灰若是進到了傷口里去,十分可怕。 他們也是專業(yè)的,只是專業(yè)的方向不一樣。 “幫把手,把頭稍微往外挪點。你們負責肩膀,我負責頭!”周成一邊說,一邊已經(jīng)是單手伸進到了男子的側耳! 因為這個時候,他怕消防員不懂,直接把頭給偏了,或者用力把脖子掰斷! 這都是有可能的。 男子的上半身稍微平挪出來了大概七八厘米,周成就把手放下來了,然后往后退開了少許:“老師,引流區(qū)域最好選左顳頂枕交匯處?!?/br> 周成多說了一句。 來人是一個接近五十歲的中年壯漢,身材高大魁梧,他聽了周成的話,愣了愣:“你咋知道?” 周成沒解釋,往后繼續(xù)退了退。 術業(yè)有專攻,他雖然也能做鉆孔引流,但是技能等級并不高,不會比其他人做得更好,他剛剛講的定位,也只是猜測。 所有的現(xiàn)場急救措施,都是猜測,只有ct能夠精準定位! 不過,周成的話還是有用的,這位壯漢切開了頭皮之后,沒止血,直接憑借著手感就把電鉆給鉆了進去,在他的旁邊,還有一個人在不停地用注射器注射著生理鹽水降溫。 電鉆與顱骨摩擦的時候會產(chǎn)生高熱量,如果不降溫的話,會出現(xiàn)很多并發(fā)癥的,如今的各方面器械都已經(jīng)齊備! 很快,他就鉆通了進去,感覺到了第一層的突破感后,然后電鉆回抽時,果然大量的血液回流! 但很快就被血凝塊給堵住了。 “還真是這里!”魁梧的漢子之前鉆這里只是將信將疑,真沒想到引流的位置還真是這里。 “引流管!” “這里處理完后,馬上送醫(yī)療車開窗?!彼R上吩咐,然后側身往周成方向看去,就看到了周成轉戰(zhàn)到了下肢后,已經(jīng)是放進去了三把止血鉗,還有最后一把! 止血鉗‘殘忍’地沒入到了患者的大腿殘端,周成的手就在那里撬動,可以明顯看到皮膚如同中了電視里的蠱蟲一般的蠕動。 緊接著,周成把止血鉗的屁股一翹,咔嚓一聲就選擇了夾閉。 “我這邊好了,可以把人拖出來了嗎老師?”周成問曾英。 曾英就是湘南大學附屬醫(yī)院的神經(jīng)外科的教授。 而湘南大學附屬醫(yī)院的神經(jīng)外科,全國絕對能排進前十,這也是他敢現(xiàn)場鉆孔引流減壓的底氣和魄力。而在曾英旁邊的助手,則是神經(jīng)外科的劉瑾萱。 曾英是科大主任,劉瑾萱是神經(jīng)外科二病區(qū)的主任。 兩個人都是教授。 劉瑾萱此刻正在幫忙‘清理’血腫,讓引流暢通。 一邊說:“不行,那邊的腹部止血還沒有完成,這人的手抱得太緊了,除非截肢!” 劉瑾萱搗鼓了一陣,然后才放了手,把雙目都緊盯向了楊弋風。 而楊弋風此刻也竟然是十分給力地直接把腹主動脈給夾閉了,他忙縮回時,道:“管不了那么多了,等下送醫(yī)療車的時候,必須要徹底清創(chuàng)腹腔?!?/br> “可以把兩個人拉出來了?!睏钸L的口罩上呲滿了血,雙手的手套上也滿是血跡斑駁。 楊弋風退開了小半點之后,馬上把位置讓給了消防。 消防很快就把混凝土給弄掉了,往外取時,并沒有發(fā)生噴血和飆血的情況! 所有人都長舒一口氣。 “趕緊轉運,送醫(yī)療車,馬上進行急診手術?!?/br> “把兩個人的手松開!” “手這里沒有活動性出血,大腿也沒有,可以轉運,馬上?!?/br> 一邊說著,兩個擔架過來了。 把人很快就轉運走了,跟著而去的還有曾英與骨科普外科的人,兩個團隊一路狂奔,往巷子外而去…… 三個暴露出來的人,全都得到了第一時間的完美現(xiàn)場救治! 馬上就有好幾個人遞來礦泉水,對周成等人說:“洗洗吧?!?/br> 周成和劉瑾萱兩個人在洗手的時候,旁邊的楊弋風有點惡心地在那里吐著口水。 “呸~” “啊呸!~” 沾染到了患者的血跡,而且還估計是進了嘴巴,之前楊弋風在夾閉動脈的過程中一直強忍著,但是現(xiàn)在是真惡心。 也覺得臟! 血腥味讓楊弋風的胃部不斷翻滾,咕嚕咕嚕地漱口著。 而沒了需要緊急救援的人,雷仲馬上把醫(yī)療隊的人吩咐往后撤,給消防等人留出來更多的空間。 他們的戰(zhàn)斗,結束了,但別人的戰(zhàn)斗還要繼續(xù)。 雷仲下完命令后,去拍了拍楊弋風的后背,看著楊弋風都沒來得及脫手套,雙手血淋淋地拿著礦泉水瓶往嘴巴里灌入礦泉水漱口,覺得格外心疼。 鮮血、血管! 對楊弋風來說,其實是個噩夢的! 但剛剛,楊弋風忍住了,碰到了動脈沒有顫抖,嘴巴里進了血,他還是沒顫抖,堅決地完成了任務,而且還解決了輸尿管的梗阻。 與此同時,腸管損傷所帶出來的異樣味道。 這一切對楊弋風而言,其實是格外殘忍的。(腸管破裂的味道,只有普外科的人才深有體會,在此為他們鞠躬?。?/br> “沒事吧,弋風?” 楊弋風在不斷搖頭,很快就干嘔了出來,手套趕緊捂住胃部在那里安撫著,眼睛馬上就紅了,胃酸倒竄進了鼻腔。 然后甩了甩頭:“沒事,雷老師。謝謝。” “手套換了吧。”雷仲親自為楊弋風倒水。 劉瑾萱此刻看著楊弋風這可憐模樣,本來滿腔憤懣的他,甚至想要動手抄一下楊弋風的他,也是不忍心去下手了。 可是啊,劉瑾萱仍然沒走,只是站在一旁,靜靜地等著楊弋風! 劉詩雨的事情,他還沒找楊弋風算賬的,以前是沒碰到,現(xiàn)在碰到了,他還是要解決一下子的。 雷仲也注意到了劉瑾萱,但沒多說什么。 劉瑾萱雖然說得猛,但是實際上心里也是有臺階的,他知道什么時候該做什么事,現(xiàn)在肯定不會為難和傷害楊弋風,可能會找他聊會兒天。 周成那邊,洗完手,并且清理掉身上的一部分血跡后,就發(fā)現(xiàn)了楊弋風在這邊干嘔,也趕緊過來了。 走到了雷仲旁邊,然后左右手都拿著礦泉水就給楊弋風倒,一邊讓楊弋風洗手,一邊說:“雷教授,我來倒水吧,您去休息一下?!?/br> 雷仲這才有空打量一下周成,說:“你是叫周成吧?八醫(yī)院的?!?/br>