弘晝挺直脊背，還能維持住鎮(zhèn)定。?；菽樕蝗?，站久了，搖搖欲墜，有些體力不支。小燈泡在一旁扶著?；?，他看到最后的陳遠，心道像陳遠這樣的人在大清還有很多，得把這些販子全部抓起來，不能叫他們賣阿片來禍害人。

    作者有話說：

    關于案子的描述以及福建巡撫的折子引用自《雍正硃批諭旨》，非虛構(gòu)。我不知道當年四爺看到福建巡撫的奏折，到底是什么表情的。四爺本人是主張禁煙的，大概會很生氣吧？

    關于漳州人陳遠聽不懂皇上說的話兒，這個情節(jié)有參考關于雍正皇帝的記錄：“朕每引見大小臣工，凡陳奏履歷之時，惟有福建、廣東兩省之人，乃系鄉(xiāng)音不可通曉……官民上下語言不通，必致吏胥從中代為轉(zhuǎn)述，于是添飾假借，百弊叢生?！彼臓斅牪欢畯V東人和福建人說話，心情很煩躁。

    關于阿片壯陽膏的方子非杜撰，來自網(wǎng)絡資料。清朝為什么那么多有錢人抽那個，因為據(jù)說阿片有壯陽之用。感謝在2022-05-28 00:05:30~2022-05-30 00:01:42期間為我投出霸王票或灌溉營養(yǎng)液的小天使哦~

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    第919章 四爺不熬夜（78）

    ◎清世宗指點五阿哥辦差◎

    蕭靖發(fā)現(xiàn)一個問題。

    目前國內(nèi)吸//食阿//片的大概分為兩種人, 一種是被人哄騙、尋求刺激，硬是把好人吸成廢柴的。而另一種人則是患有某種疾病, 卻沒有得到正確的醫(yī)治, 錯用阿片從而導致上癮。

    第一種人該被抓取戒//毒，他們主觀上存在有違法行為。而第二種人是被人害了，他們本不應該如此的。

    “阿片雖然也是一種藥, 但是濫用阿片的現(xiàn)象必須要好好整治?！笔捑父鷱堟逃懻?，“之前砍頭的那個姓陳的販子，他家說是賣藥的, 陳家專拿阿片來入藥, 說能壯//陽。可憐世人愚昧，真的有好多人去買這種壯//陽藥，估計這會兒已經(jīng)上癮。你說再不行的, 自己偷摸泡點鹿鞭酒就算了, 這會兒還抽上那種害人的玩意兒，真的是……”

    張嫣睜大眼睛，“真的有那么多人不行？都去光顧了？”

    “我怎么知道呢？”蕭靖覺得有些人腦子有毛病，“一部分人可能真不行，一部分人可能是想要加強一下功能？那些有錢人家里養(yǎng)十幾個小妾，正常人都得整得腎虛啊。”

    小張長嘆了一口氣，得虧她家的這個不是那樣。他要是敢娶上一大堆嬪妃, 她非得手撕了不可！

    “以阿片壯//陽，這種方子可能流傳已有百年。我看野史里面說的，明朝萬歷皇帝吃的藥里面含有阿片成分?！笔捑赴櫰鹈碱^，“除了治療壯//陽的毛病, 民間有些大夫不會治病, 什么頭疼牙疼腿疼都拿阿片去治。阿片能麻痹人的神經(jīng), 用藥后瞧著是不疼了，實際上非但沒把病治好，隱患卻在后頭呢！”

    小張震驚：“治頭疼不用天麻用阿片？牙疼也用阿片？難道我哪天肚子疼，庸醫(yī)也會用阿片來給我治病嗎？”

    蕭靖靜靜沒說話，他這是默認的意思。

    張嫣倒吸了一口涼氣，她沒想到民間庸醫(yī)如此之多。她沒經(jīng)歷過貧窮的生活，未能意識到對于窮苦人來說，找一個好大夫看病是一件很奢侈的事情。

    蕭靖知道，民間有許多不規(guī)范行醫(yī)的郎中，有些人會捏幾種治療疼痛的藥丸子，懂幾種草藥煮水的方子，便敢行醫(yī)。止疼的藥丸成分里多有阿片，阿片見效快，很能治得住疼痛。

    目前濫用阿片藥品的現(xiàn)象已經(jīng)暴露苗頭，所幸還沒在國內(nèi)形成大規(guī)模亂象。

    蕭靖記得在清朝后期，國內(nèi)很多老百姓都學會拿阿片來止疼，因為當時阿片開始本土化種植，從而價格變得更加低廉。阿片不再是只有權(quán)貴能享用的奢侈品，連窮人都能抽上兩口。更有一些地方的農(nóng)田不種糧食改種阿片，農(nóng)戶自產(chǎn)自吸，表面上看起來并不費錢甚至還能賺（阿片比糧食價格貴），實則把整條村的人全部掏空了。

    “我想要做一件現(xiàn)階段很麻煩的事情，我想要全國的大夫都必須進行《行醫(yī)執(zhí)照考核》。那種濫用阿片來開藥的郎中，絕對不能任由他們行醫(yī)……”

    “還有藥品的使用必須向朝廷登記備案，如阿片類易成癮性的藥品、像砒//霜那樣具有毒性的藥物必須有規(guī)范化管理……”

    “還有一些特殊的藥品，我打算收歸朝廷管理和生產(chǎn)，民間不得私自生產(chǎn)和買賣。好比阿片這種藥，哪家藥房未經(jīng)登記允許而進行采購和炮制，那就是違法的！不管是藥品阿片還是大煙阿片，藥商一律不得跟洋人購入，只能向朝廷申請用藥……”

    蕭靖慢慢地上說著，他知道自己這些政令在目前的大清來說不容易推廣開來。但是他類比一下，如果將行醫(yī)的大夫當作是讀書人，全國那么多大夫全部都考核，似乎也不是很難？

    幾年考一次科舉，全國在冊登記的秀才、舉人和進士可不在少數(shù)呢！

    既然讀書人能考，大夫便也能考。藥店規(guī)范化經(jīng)營也不是完全做不到的事情，君不見幾百年后的中國已經(jīng)做到了。

    張嫣聽他講著，提出心中疑問：“如此一來，有人難以在藥鋪買到阿片，會不會轉(zhuǎn)向黑市高價收購？私底下的阿片販子會不會因此賺得更多？會不會有人為了錢，不要命地去干這一行？”

    “會?！笔捑更c頭，他嘆了一口氣，“藥鋪這一關控制住了，接下來就是在黑市上緝//毒的功夫。只要把大夫和藥鋪看好，濫用阿片的現(xiàn)象會大大減少，起碼不會說你肚子疼就給你隨意用阿片?！?/br>
    皇上左思右想，決定行醫(yī)執(zhí)照的考核和藥鋪的規(guī)范化管理交給兒子去管。人到用時方恨少，皇宮里上看下看，居然也就五阿哥一個閑人還能使喚。

    ==

    要說弘晝本人，他本來是一個很聰明的孩子。他很擅長“茍”之一道，能偷懶的時候絕對不出頭。他無心奪嫡，平日里從來沒想過自己要干多大的差事，出多大的臉面。

    啃老不好嗎？

    家里有錢，五阿哥啃老啃得心安理得！

    眼下三阿哥和四阿哥都不在宮里，全家上下不就只剩下弘晝這一個能干活的阿哥？

    蕭靖讓人把弘晝喊過來，他用的不是商量的語氣：“弘晝啊，你都那么大了，前面兩個哥哥都有差事，該你有的，你也會有的?！?/br>
    弘晝：？？？

    什么！當個啃老族不好嗎？居然要他干活！

    “皇阿瑪，兒臣還小呢?！焙霑兇蛑胺蜃诱f兒臣的書總讀得不好。”皇阿瑪你快別讓我辦差，我想讀書，不想干活。

    “都說書海無涯，書怎么可能讀得完呢？”蕭靖搖了搖頭，“能讀懂一本《論語》，便足夠做一個七八分的好人。朕看你這些年讀書的成果也就那樣，再繼續(xù)讀十年書也不是當大儒的料子?！?/br>
    弘晝：您老真是慧眼如炬啊。

    皇上說兒子讀書不行，這句話真叫人喪氣。不過他旋即又加了一句：“讀書要看天分，咱們家沒有這個天分，何必強求？朕最近想到兩件事兒，興許叫你去辦，能夠辦好?！?/br>
    “皇阿瑪請說?！焙霑冏龀鰞A聽的謙遜姿態(tài)。

    蕭靖把《行醫(yī)執(zhí)照考核》和藥鋪藥品規(guī)范化管理的事情再說了一遍，聽得弘晝是一愣一愣的。再給五阿哥三個腦袋，他也想不到父親琢磨的竟然是這種事兒！

    弘晝以為，朝廷砍了幾個賣阿片的販子，已經(jīng)足夠鐵血手段。他沒想到皇阿瑪還想要監(jiān)管給人看病的大夫和藥鋪！

    “皇阿瑪思慮周全，比我強多了。”弘晝心想，“擱著我腦袋里，我只想著自己不抽阿片便是了，我絕對想不到從大夫和藥鋪那邊下手?！?/br>
    從前洋人向大清販賣阿片，一說是加到煙草里面抽，皇上嚴打這種抽的，說有毒。第二種是大夫給人治病的時候用到阿片，皇上如今說治病也不能夠再用阿片了，得改用其他的藥。

    弘晝自己不懂醫(yī)，他怕皇阿瑪?shù)恼钤庥鲈S多大夫反對，他勸了一聲：“皇阿瑪，要說藥品濫用，這個范圍不好界定啊……”

    蕭靖想了想，很認真地說：“要是關羽刮骨療傷，皮rou都割開了，定是要用一定劑量的阿片來麻醉的。即便是這樣動刀子的手術(shù)治療，用到麻醉的阿片劑量也需要仔細斟酌。還有婦人難產(chǎn)，若要用刀剖開肚子、取出嬰兒……自然也可以用阿片來麻醉?！?/br>
    弘晝聽得打了一個寒戰(zhàn)，他看小說的時候讀過關羽刮骨療傷，可他沒見過婦人剖腹產(chǎn)啊。老大一個刀把女人的肚子剖開，這人還能活嗎？

    皇上想到一個主意：“都說理越辯越明，你何不邀請?zhí)煜旅t(yī)，在京城舉辦數(shù)場關于阿片藥用價值和毒性的研討會？再請幾位德高望重的杏林圣手起頭，大家商榷《行醫(yī)執(zhí)照考核》的事情？形式可以跟僧道講經(jīng)差不多，只要有人來聽，便是街邊婦人和小兒都能坐下來聽！”

    弘晝眼神一亮，研討會？這事兒有搞頭！

    他佩服地說：“皇阿瑪高見，兒臣這就去籌備這個研討會！”

    五阿哥的差事只跟大夫、藥鋪扯上關系，這是時人向來不重視的方面。他跟京城幾各州府的大夫們廣發(fā)英雄帖，絲毫不怕陷入奪嫡的漩渦。

    中華上下五千年，沒見過有誰奪嫡不籠絡官員，反倒籠絡一群行醫(yī)的大夫！

    弘晝性子跳脫，他不但盛情相邀中醫(yī)大夫過來參加研討會，更是約上洋人的大夫。他找到一個叫做羅懷中的西醫(yī)，別看這個名字看起來很像中國人，但是羅懷忠卻是實打?qū)嵉囊獯罄恕?/br>
    羅懷中在康熙五十四年來到大清，被授予“扈從御醫(yī)”的身份。他除了肩負傳教士的身份，還是一個醫(yī)術(shù)精湛的外科醫(yī)生。要說老羅治療過哪位比較有名的王公權(quán)貴，便是他差點成為八爺?shù)闹鞯夺t(yī)生！

    這個年代已經(jīng)有手術(shù)了！只不過“手術(shù)”這種治療方式并未推廣至民間罷了。

    弘晝尋到意大利人羅懷中，他好奇地問：“羅先生，我聽說您曾跟八叔商議病情，關于是否用刀子去除八叔腳上的爛rou。拿刀子割rou多疼啊，請問您跟八叔商議的時候，有沒有說準備使用什么鎮(zhèn)痛的藥物呢？”

    “……比如阿片？”

    作者有話說：

    意大利人羅懷中以及他跟老八討論做足部手術(shù)，這個不是我編的，確實是有這樣的事兒。羅懷中因“以精明外科醫(yī)理，奉召進京，內(nèi)廷行走?！庇袧M文歷史檔案中記載，羅懷中與胤禩就是否為胤禩的足疾開刀所進行的討論。

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    第920章 四爺不熬夜（79）

    ◎清世宗參加研討會◎

    羅懷中是一個醫(yī)術(shù)相當不錯的西醫(yī)外科醫(yī)生。

    他當年在澳門上岸, 被當?shù)氐墓賳T舉薦到康熙皇帝身邊?？滴趸实劭粗匚麽t(yī)，而這個意大利人敢給人開刀做手術(shù)。為了嘉獎這個有本事的意大利大夫, 皇帝給他賜名“羅懷中（一說“懷忠”）”。

    要說當年老八正值奪嫡的緊張時期, 西醫(yī)羅懷中到底有沒有給八爺做足部的手術(shù)，這個還沒有查出來。而八爺找過羅懷中看病，兩人就病情的治療方案上商量許久, 這是在太醫(yī)院有記錄在案的。

    弘晝一下子就查到了當年關于八爺病情的記錄。

    在大清混了差不多二十年，羅懷中的中文已經(jīng)說得很好了。

    “當年奴才并沒有給廉親王進行足部的手術(shù)，若是真要進行手術(shù), 確實是要用到阿片止疼的?！绷_懷中如實回答, “廉親王長期在外行走，若是進行手術(shù)，便不宜走動。”

    傷筋動骨一百天, 做完手術(shù)不得好生躺著？八爺多能折騰的人啊, 他能在術(shù)后遵從醫(yī)囑，躲著不出門見人，不聯(lián)絡官員？

    所以八爺當年并沒有選擇手術(shù)治療的方案，而是選擇保守治療。

    羅懷中嘆了一口氣：“奴才不知道廉親王如今的病情是否有好轉(zhuǎn)……奴才當年給他用了郭巴益巴油，又在鎮(zhèn)痛的藥膏里加了少許德里鴉噶。”

    他見弘晝露出不解的神情，解釋道：“郭巴益巴油的主料為大薊、畢澄茄和畢撥，能治刀傷、去腐rou。而德里鴉噶是一味海外膏藥, 主要是由沿海地區(qū)的大臣進貢。此藥以毒蛇的蛇膽和阿片制成，止疼效果好，少量使用不容易成癮。”

    弘晝“嘖”了一聲，原來八叔腳疼, 給他治療的藥品里面已經(jīng)含有阿片成分！他有些明白皇阿瑪?shù)膿鷳n, 不是說阿片不能入藥, 實在是用藥的劑量必須要嚴格把握好！

    擱著外頭的庸醫(yī)，使勁給人用猛藥，瞧著腳是不疼了，然而人卻對阿片上癮，那可怎么辦才好？

    弘晝又繼續(xù)詢問：“羅先生，您懂得多……我想問問您說的那個什么德里鴉噶，太醫(yī)們給人治病的時候用得多嗎？”

    雖然羅懷中說德里鴉噶不容易成癮，可是他擔心啊。

    誰都不想自己因為生病就變成阿片鬼！

    “先帝在時，常給一些患病的大臣賜德里鴉噶?！绷_懷中想起當年的事兒，“當年的廉親王曾頭疼腹痛，先帝曾賜他德里鴉噶治病。還有保壽阿哥曾腹痛嘔吐，先帝也給保壽阿哥賜德里鴉噶?！?/br>
    弘晝：我算是看出來了，這位西洋大夫大約是隱形的八爺黨。

    怎么他老給八爺看病呢！

    還有一點，阿片成分的藥當真見效很快，所以太醫(yī)們愛用含阿片成分的藥材來給王公貴族治頭疼和肚子疼。

    “……若是不見有效，先帝會下旨停用德里鴉噶?！绷_懷中見弘晝的神色數(shù)次變換，他立刻解釋道。

    先帝又不蠢，康熙對阿片的成癮性應該是有認知的。若是德里鴉噶能治病，那就用，若是不能有起色，先帝會讓太醫(yī)立刻停止使用該藥。

    或許先帝也意識到藥品濫用并不是一件好事。

    弘晝打聽到自己想知道的東西，他意識到即使醫(yī)術(shù)高明如太醫(yī)，他們給人治病的時候也極可能存在藥品濫用的問題。他想到皇阿瑪說的“理越辯越明”，天底下除了太醫(yī)，其他地方應當也有很多好大夫的。

    有些東西，不應該藏著掖著。

    他告訴羅懷中：“我欲在京城舉辦數(shù)場關于阿片藥用價值和成癮性的研討會，邀請全天下的杏林高手共同討論阿片的正確使用方法。在安全的情況下，用藥的劑量該是多少，這些東西都需要仔細斟酌商量。羅先生若是有空，不妨去參加幾場，和同行互相探討?！?/br>